A maxillofacialis régió beidegzése, arcidegek. Az arc artériái

Az agy vérellátása

Az agy vérellátását két belső nyaki artéria és két vertebralis artéria végzi. A vér kiáramlása két nyaki vénán keresztül történik.

Nyugalomban az agy a vér térfogatának körülbelül 15%-át, ugyanakkor a légzés során kapott oxigén 20-25%-át fogyasztja el.

Az agy artériái

1.1 Carotis artériák

1.2 Vertebro-basilaris rendszer

1.3 Willis köre

Vénás elvezetés

2.1 A dura mater sinusai

2.2 Jugularis vénák

1.Álmos artériák alkotják a carotis medencét. A mellüregből erednek: a jobb oldali a brachiocephalic törzsből (lat. truncus brachiocephalicus), a bal oldali az aortaívből (lat. arcus aortae). A nyaki artériák biztosítják az agy vérellátásának körülbelül 70-85%-át.

Vertebro-basilaris rendszer

A vertebralis artériák alkotják a vertebrobasilaris medencét. Vérrel látják el az agy hátsó részeit (medulla oblongata, nyaki gerincvelő és kisagy). A csigolya artériák a mellüregből erednek, és a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatai által kialakított csontcsatornában jutnak át az agyba. Különböző források szerint a csigolya artériák biztosítják az agy vérellátásának körülbelül 15-30%-át.

A fúzió eredményeként a csigolya artériák alkotják a fő artériát (bazilar artéria, a. basilaris) - egy páratlan edényt, amely a híd basilaris hornyában található.

Willis köre

A koponya alapja közelében a fő artériák a Willis kört alkotják, amelyből az artériák elágaznak, és vérrel látják el az agyszövetet. A következő artériák vesznek részt a Willis kör kialakulásában:

elülső agyi artéria

elülső kommunikáló artéria

hátsó kommunikáló artéria

hátsó agyi artéria

2.Vénás elvezetés

A dura mater sinusai

Az agy vénás sinusai vénás gyűjtők, amelyek a dura mater rétegei között helyezkednek el. A vért az agy belső és külső vénáiból nyerik.

Jugularis vénák

A nyaki vénák (lat. venae jugulares) párosak, a nyakon helyezkednek el, és vért vezetnek el a nyakból és a fejből.

Betegségek

Agyi aneurizmák

Malformációk

Érelmeszesedés

Ischaemiás stroke: basilaris artéria

A fej és a nyak izmai

A fej izmai, mm. capitis, két csoportra osztva - utánzás és rágás.

Az arc izmai , vagy arcizmok, a bőr alatt helyezkednek el, és ellentétben

más vázizmokban hiányzik a fascia. Egy részével a többség

az arcizmok a fej csontjain vagy annak fasciáján kezdődnek, a másik -

a bőr vastagságába szőve. Az arcizmok összehúzódnak, kiszorítják bizonyos

a fejbőr területeit, és ezáltal sokféle arckifejezést kölcsönöz az arcnak,

meghatározza az arckifejezéseket, ezért nevezik arckifejezéseknek. Arcizmok

főként az arc természetes nyílásai köré csoportosulnak (szem

repedés, szájrepedés, orrnyílások, hallónyílások). Meghatározott

lyukak hatása alatt az arcizmok, vagy csökken a teljes

bezárások, vagy növelés, azaz bővítés.

Ennek megfelelően minden az arcizmokat négy csoportra osztják.

1. A koponyaboltozat izmai.

2. A szemkörfogat izmai.

3. A száj kerületének izmai.

4. Az orr kerületének izmai.

Rágóizmok, összehúzódik, elmozdítja az alsó állkapcsot és ezáltal

meghatározza a rágás aktusát. A rágóizmok mozgatható pontja, ill

rögzítés, az alsó állkapcson és a fix ponton, kezdetén, a csontokon

Négy pár rágóizom.

1. Rágóizom, m. rágómester

2. Temporalis izom, m. temporalis.

3. Mediális pterygoid izom, m. pterygoideus medialis.

4. Oldalsó pterigoid izom, m. pterygoideus lateralis.

Az arc izmai

A koponyaboltozat izmai

1. A fejbőr alatt a homlok- és a nyakszirtcsontok között széles

ínlemez- a fejbőrrel és lazán a koponyacsontok csonthártyájával szorosan összenőtt ínsisak. Az elülső has a sisak elülső szakaszaiban, az occipitalis has pedig a hátsó részeken található, és az occipitofrontális izmot alkotja.

2. Elülső fül izomzata, az időbeliből indul ki

a fascia hátrafelé és lefelé haladva valamelyest szűkül

és a fülkagyló bőréhez kapcsolódik a tragus felett. Művelet: elmozdítja a fület

előre és felfelé süllyedni.

3. Felső fülizom mellett található

az előző. A fül fölött kezdődik

lemegy és a fülkagyló porcának felső részéhez tapad.

A felső fülizom rostkötege, amely az ín sisakba van beszőve,

temporoparietális egérnek hívják. Művelet: műszakok

a fülkagyló felfelé húzza az ínsisakot.

4. Hátsó fülizom, gyengén fejlett. Elkezdődik

hátulról előre haladva eléri a fül tövét

kagylók. Művelet: hátrahúzza a fület.

5. Keresztirányú nuchalis izom, instabil, oldalsó oldalra irányítva,

elérve a sternocleidomastoideus izom csatlakozási pontját a mastoid nyúlványhoz. Itt az izom az ínhez kapcsolódik, és néha számos köteget bocsát ki az occipitalis fasciára és a nyak bőr alatti izomzatára. Hatás: megnyújtja a fasciát, és ezzel együtt a fej occipitalis régiójának bőrét.

A szem kerületének izmai

1. Hullámos izom, innen származik

homlokcsont a könnycsont felett, felfelé megy és a szemöldök bőréhez tapad. Hatás: a szemöldök bőrét a középvonalig hozza,

függőleges redőket képezve az orrnyeregben.

2. A büszke izma, hosszúkás-lapos gerendák formájában

az orr hátán kezdődik az orrcsonttól vagy az orr-aponeurosistól

izmokat és a bőrhöz tapad. Művelet: izmok összehúzódása mindkét oldalon

keresztirányú redőket képez az orr tövében.

3. Orbicularis oculi izom a bőr alatt található

amely a pálya elülső részeit fedi le. Az izom három részből áll:

orbitális, világi és könnyes

Rész. Az izom mindhárom része a területről származik

mediális szemzug.

a) Orbitális rész, a felső állkapocs elülső nyúlványából, a homlokcsont orrrészéből indul ki, majd a szemüreg felső és alsó széle mentén követi, izmot alkotva

b) A világi rész azonnali

az izom előző részének folytatása és közvetlenül található

a szemhéj bőre alatt. Az izomnak két része van: felső és alsó. Kezdik rendre

felső és alsó élei, és felé irányulnak

oldalsó kantusz.

c) A könnyrész a hátsó gerinctől kezdődik

könnycsont és két részre oszlik, melyek az elülső és

a könnyzacskó mögött, és elvesznek az izmos

fürtök. Hatás: szűkíti a szemet

a rést és kisimítja a homlok bőrének haránt redőit, lezárja a palpebralis repedést, kitágítja a könnyzsákot.

A száj kerületének izmai

A szájüreget körülvevő izmok két csoportra oszthatók: az egyikre

az orbicularis oris izom képviseli, melynek összehúzódása

szűkíti a szájhasadékot, a másik - sugárirányban elhelyezkedő izmokkal

a szájrepedéssel kapcsolatban összehúzódásuk annak kitágulásához vezet.

1. Orbicularis oris izom kör alakú

az ajkak vastagságában elhelyezkedő izomkötegek. Az izmok szorosan kötődnek

a bőrhöz olvadt. Ennek az izomnak a felületi rétegei beépülnek összetételükbe

a szájüreghez közeledő izomkötegek. Az izomban vannak

marginális rész és labiális rész.

Művelet: szűkíti a szájnyílást és előrehúzza az ajkakat.

2. Zygomaticus nagy izom kívülről indul

a járomcsont felszíne. Lefelé és mediálisan,

A járomizmot az orbicularis oris izomba és a szájzug bőrébe fonják.

Művelet: a száj sarkát felfelé és kifelé húzza.

3. zigomatikus kisebb izom, elölről indul

a járomcsont felszíne. Ennek a fejnek a mediális kötegei

izomkötegekkel összefonva

4. Levator labii superioris izom

5. A felső ajkat és az ala orrát felemelő izom, az előző mellett található, a felső állkapocs frontális folyamatának tövéből kiindulva. Az utolsó három izom lefelé irányul, némileg összefolyik és négyszöget alkot

izomlemezt képez, amely kötegeivel a bőrbe fonódik

felső ajakba, valamint a szárny bőrébe

orr Művelet: felemeli a felső ajkat és megfeszíti az orr szárnyát.

6. Levator anguli oris izom található

mélyebb, mint az előző. Művelet: a száj sarkát felfelé és kifelé húzza.

7. Bukkális izom- A trombitaizom a felső és az alsó állkapocs külső felületétől kezdődik a második nagy őrlőfog alveolusainak területén. Cím

Előre haladva a felső és alsó ajkakba, valamint

az ajkak bőrébe, a szájzugba és a száj előcsarnokának nyálkahártyájába szőve. NAK NEK

Az izom külső felülete szomszédos az arc zsíros testével, a belső felülettel pedig a száj előcsarnokának nyálkahártyája. A rágóizom elülső szélének szintjén középső szakaszok

a bukkális izom átszúrja a fültőmirigy kiválasztó csatornáját Művelet: oldalra húzza a szájzugot, kétoldali összehúzódással a szájrepedést nyújtja, az orcák belső felületét a fogakhoz szorítja.

8. Nevetésizom instabil, az izomkötegek egy része a rágóból származik

A nasolabialis redő területének fascia és bőre.

Irány a mediális oldal, izomkötegek

a szájzug bőrébe szőve. Művelet: a száj sarkát oldalra húzza

9. Depressor anguli oris izom elkezdődik

széles alap az alsó állkapocs elülső felületétől, alul

álla lyuk. Felfelé haladva az izom beszűkül és eléri a szájzugot, ahol a csomók egy része a bőrbe, részben a felső ajak vastagságába fonódik be. Művelet: a száj sarkát lefelé és kifelé húzza.

10. Depressor labii izom

némileg lefedte az előző. Az elülső felületről indul

Az alsó állkapocs felső része az előző izom kezdete felett felfelé irányul, és az alsó ajak és az áll bőrébe szőtt. Az alsó ajak mediális izomkötegei összefonódnak az ellenkező oldalon lévő azonos nevű izom azonos kötegeivel. Művelet: lehúzza az alsó ajkat.

11. Mentális izom, az előző mellett indul

a mandibularis metszőfogak alveoláris eminenciája, lefelé irányítva és

az áll bőrébe szőtt. Hatás: felfelé húzza az áll bőrét, megnyújtja az alsó ajkat.

12. Keresztirányú állizom, változó,

egy kis izom, amely átlépi a középvonalat közvetlenül az áll alatt.

Az orr kerületének izmai

1. Orr izom, a felső állkapocsból indul ki az alveolusok felett

szemfog és oldalsó metszőfog, felemelkedik és két részre oszlik:

külső és belső.

a) A külső vagy keresztirányú rész az orr szárnya körül megy,

valamelyest kitágul és a középvonalnál ínba megy át, ami

itt kapcsolódik az ellenoldali azonos nevű izom inával.

b) A belső, vagy a szárny a hátoldalhoz van rögzítve

az orrszárny porcának vége. Hatás: szűkíti az orrnyílást.

2. Depressor septum izom, elkezdődik

a felső mediális metszőfog alveolaris eminenciájából. Az izom hozzátapad

az orrsövény porcának alsó felülete. Művelet: húzza az orrsövényt

1. Orr izom (musculus nasalis)
2. zigomatikus izom (musculus zygomaticus)
3. A felső ajkat megemelő izom (musculus levator labii superior)
4. A száj szögét megemelő izom (musculus levator anguli oris)
5. Orbicularis oris izom (musculus orbicularis oris)
6. Mentális izom (musculus mentalis)
7. Muscle depressor labii oris
8. Muscle depressor anguli oris (musculus depressor anguli oris)
9. Nevetésizom (musculus risorius)
10. Bukkális izom (musculus bussinator)
11. A nyak bőr alatti izma (platysma)
__________________________

Rágóizmok

1. Rágóizom, a járomcsont alsó szélétől ered

ív két részből áll: felületes és mély. A felszíni rész

ínkötegekkel kezdődik az elülső és

a járomív középső részei, mély része,

izmosan a járomív középső és hátsó szakaszától kezdődik. Csokrok

a felszíni rész izomrostjai ferdén lefelé és hátrafelé következnek,

mélyen - lefelé és előre. Mindkét rész az alsó állkapocs ramusának külső felületéhez és annak szögéhez van csatlakoztatva és rögzítve Művelet: megemeli a leeresztett

alsó állkapocs; az izom felületes része a nyújtásban vesz részt

állkapcsok előre.

2. Temporalis izom elvégzi a temporális mélyedést. A sphenoid csont nagy szárnyának temporális felszínéről és a halántékcsont pikkelyéből indul ki. Izomkötegek irány

lefelé, összefolynak és erős inat alkotnak, amely a járomív belsejébe haladva a mandibula coronoid folyamatához tapad. Művelet: az összes izomköteg összehúzódása megemeli a leeresztett alsó állkapcsot; A hátsó kötegek előrehúzzák az alsó állkapcsot, majd visszahúzzák.

3. Oldalsó pterigoid izom, két résszel vagy fejjel kezdődik: felső és alsó. Az izom felső feje a nagy alsó felületéről származik

a sphenoid csont szárnya, és a temporomandibularis ízület ízületi tokjának és az ízületi porckorongnak a mediális felületéhez kapcsolódik. Az alsó fej a sphenoid csont külső felületétől indul, és visszafelé haladva,

az alsó állkapocshoz tapad. Az izom felső és alsó feje között van egy kis rés, amely lehetővé teszi a bukkális ideg áthaladását. Művelet: az alsó állkapcsot az ellenkező oldalra mozgatja. Az izom kétoldali összehúzódása előremozdítja az alsó állkapcsot.

4. medialis pterigoid izom, a sphenoid csont falaiból indul ki, vissza és le, az alsó állkapocshoz tapad. Művelet: az alsó állkapcsot az ellenkező oldalra mozgatja. Kétoldali összehúzódással előrenyomja és megemeli a leeresztett alsó állkapcsot.

Nyakizmok

Az egymást fedő nyakizmok három csoportot alkotnak:

felületes, középső és mély.

I. A nyak felületes izmai(szubkután nyakizom, sternocleidomastoideus izom,

II. Középső csoport:

1. szuprahyoid izmok,(gyomorizom, stylohyoid izom, mylohyoid izom, geniohyoid izom).

2. Nyelv alatti izmok,(sternohyoid izom, sternothyroid izom, pajzsmirigy izom, lapocka izom).

III. Mély nyaki izmok:

1. Oldalcsoport(elülső pikkelyizmok,

középső pikkelyizom, hátsó pikkelyes izom).

2. Prevertebrális csoport(longus capitis, longus colli, rectus capitis anterior, rectus capitis lateralis.

Felületes nyakizmok

1. A nyak bőr alatti izma vékony izomlemez formájában a nyak bőre alatt helyezkedik el, szorosan összenőtt vele. Az izomkötegek, amelyek a mellkastól a második borda szintjétől kezdődnek, felfelé és mediálisan irányulnak, és az alsó állkapocs széléig érve mediális kötegeik összefonódnak az azonos nevű ellentétes izom kötegeivel.

oldalain és az alsó állkapocs széléhez vannak rögzítve; oldalsó izomkötegek haladnak át az arcra a szájzugig érve. Hatás: feszesíti a nyak és részben a mellkas bőrét, leengedi az alsó állkapcsot és kifelé és lefelé húzza a szájzugot.

2. A sternocleidomastoideus izom hátul helyezkedik el. Ez egy meglehetősen vastag, enyhén lapított izomzsinór, amely ferdén, spirálisan keresztezi a nyaki területet a mastoid folyamattól a sternoclavicularisig.

artikuláció. Az izom két fejjel (lábbal) kezdődik: oldalsó - a kulcscsont szegycsont végétől és mediális - a szegycsont manubriumának elülső felületétől.

Mindkét fej hegyesszögben kapcsolódik, így a mediális fej kötegei felületesebben helyezkednek el. Az így létrejövő izomhas felfelé és hátrafelé irányul, és a temporális csont mastoid folyamatához kapcsolódik. A mediális és az oldalsó lábak között kis mélyedés képződik - kicsi

a supraclavicularis fossa, valamint a bal és a jobb sternocleidomastoideus izom középső lábai között, a szegycsont manubriumának jugularis bevágása felett a jugularis fossa. Hatás: megerősített mellkas esetén az izom egyoldalú összehúzódása a fejet a maga irányába billenti, míg az arc az ellenkező irányba fordul; nál nél

az izom kétoldali összehúzódása, a fej hátradobja és kissé

előrehalad; megerősített fejjel az izom felhúzza a kulcscsontot és a szegycsontot.

A maxillofacialis régió beidegzése, arcidegek

A maxillofacialis régió motoros, szenzoros és autonóm (szimpatikus, paraszimpatikus) idegektől kap beidegzést. A tizenkét agyidegpár közül az ötödik (trigeminális), hetedik (facialis), kilencedik (glossopharyngealis), tizedik (vagus) és tizenkettedik (hyoid) pár vesz részt a maxillofacialis régió beidegzésében. Az ízérzékelés az első párhoz - a szaglóideghez - kapcsolódik.

A szenzoros idegek közé tartoznak a trigeminus, glossopharyngealis, vagus idegek, valamint a nyaki plexusból származó ágak (a nagyobb fülideg és a kisebb occipitalis). Az idegrostok a motoros magoktól (az agytörzsben találhatók) a rágóizmokba (trigeminus ideg), az arckifejezés izmaiba (arcideg), a szájpadlás és a garat izmaiba (vagus ideg), a a nyelv izmai (hipoglossális ideg).

A trigeminus ideg ágai mentén a következő autonóm ganglionok találhatók:

1) ciliáris;

2) pterigopalatin;

3) submandibularis;

4) szublingvális;

VAL VEL a trigeminus ideg első ága a ciliáris csomópont kapcsolódik második- pterygopalatine, és azzal harmadik- submandibularis, szublingvális és aurikuláris ganglionok.

Az arc szöveteinek és szerveinek szimpatikus idegei a felső nyaki szimpatikus ganglionból származnak.

Trigeminus ideg vegyes. Az érzékeny idegrostok információt hordoznak a fájdalomról, a tapintási és hőmérséklet-érzékenységről az arc bőréből, az orrüreg nyálkahártyájából, valamint a rágóizmok, a fogak és a temporomandibularis ízületek mechanoreceptoraiból érkező impulzusokat. A motoros rostok a következő izmokat beidegzik: rágóizmok, temporális, pterygoid, mylohyoid, a gyomorizom elülső hasa, valamint a dobhártyát megfeszítő izom és a levator velum palatine. A trigeminus ganglionból indulnak el három érzőideg: orbitális, maxilláris és mandibuláris. Azok a motorrostok, amelyek nem vesznek részt a trigeminus (Gasser) ganglion kialakulásában, csatlakoznak az alsó állkapocs idegéhez, és kevert (szenzoros és motoros) idegré teszik.

Orbitális ideg a trigeminus ideg első ága. Az oculomotoros és a trochleáris idegekkel együtt halad át a sinus cavernous (cavernosus) külső falának vastagságában, és a felső orbitális repedésen keresztül lép be a pályára. Mielőtt belépne ebbe a hasadékba, az ideg három ágra oszlik: frontális, naszociliáris és könnyező.

Elülső ideg középső részében szupraorbitálisra (ágak a homlok bőrében), supratrochlearisra (a szem belső sarkában keletkezik, és a felső szemhéj bőrébe, az orrgyökébe és a szem inferomediális részébe kerül) oszlik. frontális régió) és a frontális ág (a homlok mediális felének bőrét beidegzi).

Naszociliáris ideg a látóideggel és a szemartériával együtt a közös íngyűrűn keresztül kerül a pályára. Elágazásai a hosszú és rövid ciliáris idegek, amelyek a ganglion ciliárisból a szemgolyóba kerülnek, valamint az elülső ethmoidális ideg (az orrüreg oldalfalának elülső részének nyálkahártyáját, a csúcs bőrét beidegzi és az orr szárnyai) és a hátsó ethmoidális ideg (a szfenoid nyálkahártyájához és az ethmoid sinus hátsó falához).

Könnyideg a könnymirigyhez közeledve felső és alsó ágra oszlik. Ez utóbbi a szemüreg külső falánál a trigeminus ideg maxilláris ágából kijövő járomidegre anasztomizálódik. Beidegzi a könnymirigyet, a kötőhártyát, a külső szemzugot és a felső szemhéj külső részét.

Maxilláris ideg- a trigeminus ideg második szenzoros ága. A foramen rotundumon keresztül elhagyja a koponyaüreget, és belép a pterygopalatine fossa-ba. Ez utóbbiban a maxilláris ideg zygomatikusra, infraorbitálisra és a pterygopalatina ganglion felé vezető ágakra oszlik.

Zygomatikus ideg az alsó orbitális repedésen keresztül kerül a pályára, és a járomcsatornában a járomcsont megfelelő nyílásain kilépő járomcsont megfelelő nyílásain keresztül a járomcsontban lévő zygomaticotemporalis és zygomaticofacialis ágakra osztódik, és ennek a területnek a bőrére irányul.

Infraorbitális ideg beidegzi az alsó szemhéj bőrét, az orr előcsarnok nyálkahártyáját, az orr szárnyait, a felső ajakot, a bőrt, a nyálkahártyát és az íny elülső felszínét.

A felső alveoláris idegek jelentős távolságra terjednek ki az infraorbitális idegtől. A hátsó felső alveoláris ágak már az infraorbitális ideg pályára lépése előtt eltávolodnak, majd a felső állkapocs gumója mentén leereszkednek és a megfelelő nyílásokon keresztül belépnek abba. A középső felső alveoláris ág az infraorbitális barázda tartományában távozik, az alján lévő nyíláson keresztül behatol a középső alveoláris csatornába, amely mentén a sinus maxilláris oldalfalának vastagságában leereszkedik. Az elülső felső alveoláris ágak az infraorbitális csatorna elülső szakaszain távoznak, a megfelelő nyílásokon keresztül behatolnak az alveoláris csatornákba, és azokon ereszkednek le a sinus maxilláris elülső falának vastagságában. A felsorolt ​​felső alveoláris ágak mindegyike anasztomizálódik egymással (számos csontcsatornán keresztül), kialakítva a felső fogfonatot. Utóbbiból ágak nyúlnak ki a fogak és a felső állkapocs fogínyének nyálkahártyájának beidegzésére.

Mandibuláris ideg a trigeminus ideg harmadik ága. Vegyes, mivel egy kisebb (elülső) részből áll, szinte kizárólag motoros, és egy nagyobb (hátsó) részből, szinte kizárólag érzékeny. Az elülső ágból távozik a rágóideg (motoros ágak a rágóizomhoz és a temporomandibularis ízülethez), a mély halántéki idegek (a temporális izomhoz), a laterális pterygoid ideg (az oldalsó pterygoid izomhoz), a szájideg (érzékeny ágak, amelyek beidegzik a bőr és a nyálkahártyák). Így a mandibuláris ideg elülső része (ága) túlnyomórészt motoros. A mandibularis hátsó része (ága) mindkét motoros rostból áll - a mediális pterygoid idegből (a lágyszájpad feszítő izomhoz), a tenzor palatinus idegből és a tenzor tympani izom idegéből, valamint három nagy szenzoros idegből. az auriculotemporalis, inferior alveoláris és nyelvi.

Auriculotemporalis ideg(auriculotemporalis) egyaránt tartalmaz szenzoros ágakat (idegzi a temporális régió bőrét), valamint posztnodális szimpatikus és szekréciós paraszimpatikus rostokat a fülcsomóból (biztosítják a parotis mirigy és a temporális régió ereinek autonóm beidegzését). Miután elvált a foramen ovale alatt, az oldalsó pterygoid izom belső felülete mentén irányul, majd kifelé megy, és a mandibula condylaris folyamatának nyakának háta köré hajlik. Ezután felfelé halad, áthatol a fültőmirigyen, és megközelíti a temporális régió bőrét, ahol végágakra ágazik.

Inferior alveoláris ideg(mandibuláris) a mandibuláris ideg legnagyobb ága. Főleg érzékszervi rostokat tartalmaz. Motoros ágai a mylohyoid ideg (ágak a gyomorizmok mylohyoidában és elülső hasában). A mandibularis csatornában nagyszámú inferior fogág indul ki az alsó alveoláris idegből, és az alsó fogfonatot képezi. Amikor a mandibuláris csatornából a mentális foramenen keresztül kilép, ezt az ideget már mentális idegnek nevezik.

Arcideg - hetedik pár agyideg. Ez egy motoros ideg, amely beidegzi az arc arcizom izmait, a kálvárium izmait, a stapes izmokat, a nyak alatti izmokat, a stylohyoid izmokat és a gyomorizom hátsó hasát. Az ideg a motoros rostok mellett ízérzékelést (a nyelv számára) és szekréciós rostokat (a szájfenék nyálmirigyei számára) hordoz. Az arcideg a koponyából a stylomastoid foramenen keresztül lép ki, a külső hallójárat alatt halad át, és oldalirányban a gyomorbéli izom hátsó hasából, a külső nyaki artériából a fültőmirigybe, amely perforált. A koponyában az arc idege a következő ágakat adja le:

1) a hallóideghez;

2) a nagyobb petrosalis ideg, amely a pterygopalatina ganglionhoz megy;

3) dobhártya - a nyelvi ideghez;

4) a vagus ideghez;

5) a stapes izomra.

Miután elhagyta a koponyát, az arcideg a következő ágakat bocsátja ki:

1) hátsó fülideg - az occipitalis izom és az izmok számára, amelyek megváltoztatják a fülkagyló helyzetét;

2) egy ág a gyomor izom hátsó hasához, amely a stylohyoid ágra (az azonos nevű izomhoz megy) és egy anasztomizáló ágra a glossopharyngealis ideghez oszlik.

Mélyen a fültőmirigyben az arcideg felső (vastagabb) temporofacialis és alsó (kisebb) nyaki nyaki ágra oszlik. Az arcideg sugárirányban széttartó ágait a parotisban nagyobb pes anserine-nek nevezzük. Minden ág három csoportra osztható:

1) felső - temporális és járom ágak (a külső fül, a homlok, a járom és az orbicularis orbitális izmok izmaihoz);

2) középső - bukkális ág (a bukkális izom, az orr izmai, a felső ajak, az orbicularis oris, az alsó ajak háromszög- és négyszögletes izmai);

3) az alsó állkapocs alsó - marginális ága (az alsó ajak quadratus izomzatához, a mentális izomhoz), a nyaki ág (a nyak bőr alatti izomzatához).

Az arcideg a következő érzőidegekkel anasztomizálódik: auriculotemporalis, zygomatikus, bukkális, infraorbitális, nyelvi, mentális, halló- és vagus idegek.

Glossopharyngealis ideg(kilencedik pár) főleg érzékeny. A motoros rostok csak egy stylopharyngealis izmot beidegznek. Az ideg ágai beidegzik a lágyszájpad mandulák és ívek nyálkahártyáját. A nyelv hátsó harmadának nyálkahártyájában linguális (terminális) ágak ágaznak el, linguális-epiglottikus, garat-epiglottis redők és az epiglottis nyelvi felszíne. A nyelv hátsó harmadát beidegző nyelvi ágak érzékszervi és ízérzékelési rostokat egyaránt tartalmaznak.

Nervus vagus(tizedik pár) beidegzi az arc területét, a garatüreget és a gége felső részét. Ez egy vegyes idegzet, mert motoros, szenzoros és autonóm (paraszimpatikus) rostokat tartalmaz. A vagus ideg aurikuláris ága az arc idegéhez kapcsolódik. A vagus ideg anasztomózisban van a felső nyaki szimpatikus ganglionnal és más csomópontokkal, amelyek a nyakban helyezkednek el. Az epiglottis területe és a környező nyálkahártya - az érzékeny beidegzést a vagus ideg végzi. A lágy szájpadlást három ideg idegzi be: a vagus - izmai, a trigeminus és részben a glossopharyngeus - a nyálkahártyája. Csak a lágy szájpadlást megfeszítő izom kap kettős beidegzést – a vagus idegtől és a trigeminus ideg harmadik ágától.

Nyelvi idegívesen jön a mandibularis idegből a belső pterygoid izom és a mandibula ramusának mediális felszíne között. Lefelé és előre megy, és a kezdeti részében megkapja a chorda tympani-t (az arcideg egyik ága), amely magában foglalja a szubmandibuláris és a nyelvalatti mirigyek kiválasztó rostjait, valamint a nyelv háti felszínének elülső kétharmadát. A submandibularis mirigy felett a nyelvi ideg a hyoglossus izom külső felületén fut végig, a submandibularis mirigy külső része körül és a kiválasztó csatornája alatt meghajlik, és a nyelv laterális felületébe fonódik be. A nyelvideg számos ágat (hipoglossális és nyelvi ágakat, valamint a garat isthmust) bocsát ki, amelyek beidegzik az alsó állkapocs íny nyálkahártyáját a nyelvi oldalon, a nyelvalatti redőt, a nyálkahártyát. a nyelv elülső kétharmada, a nyelv alatti mirigy, a nyelv papillája és a garat nyálkahártyája. A nyelvi ideg terminális ágai a hypoglossális és a glossopharyngealis idegekkel anasztomizálódnak.

Hipoglossális ideg(tizenkettedik pár) csak a nyelv izmait (mind a saját, mind a vele összefonódó vázizmokat) beidegzi. Az ideg ívének leszálló része a belső nyaki artéria és a belső jugularis véna között halad át, majd az ideg keresztezi a külső nyaki artéria lefutását, amely általában közte és az arcivéna nyaki része között helyezkedik el, és a felszálló. az ív egy része a mylohyoid izomhoz megy. A mylohyoid, stylohyoid izmok hátsó széle, a gyomorbéli izom hátsó hasa és a hipoglossális ideg között található a Pirogov-háromszög, amelyben a nyelvi artéria található. Miután belépett a mylohyoid izom felső felületébe, a hypoglossális ideg belép a nyelvbe, ahol beidegzi a fél nyelv összes izmát.

Autonóm beidegzés a maxillofacialis régiót az autonóm idegrendszer csomópontjain keresztül végzik, amelyek szorosan kapcsolódnak a trigeminus ideghez.

Ciliáris csomó(ganglion) a trigeminus ideg első ágához kapcsolódik. Három gyökér vesz részt ennek a ganglionnak a kialakulásában: szenzoros - a naszociliáris idegből (összekötő ág a naszociliáris idegből); oculomotor (prenodális paraszimpatikus rostokkal) - az oculomotoros idegből - III pár agyideg; szimpatikus - a belső carotis plexusból. A ganglion a szemgolyót körülvevő zsírszövet vastagságában, a látóideg oldalsó felületén található. A ciliáris (ciliáris) csomóból rövid ciliáris idegek indulnak el, amelyek a látóideggel párhuzamosan haladnak a szemgolyóig, és beidegzik a sclerát, a retinát, az íriszt (a pupilla záróizomját és tágítóját), a csillóizmot, valamint a felsőt felemelő izmot. szemhéj.

Pterygopalatina ganglion(ganglion) a trigeminus ideg második ágához kapcsolódik. A pterygopalatine fossa-ban található, szorosan szomszédos a pterygopalatine foramennel, amelynek közelében, az orrüreg oldalán ezt a gangliont csak egy nyálkahártya réteg borítja. A pterygopalatina ganglion a paraszimpatikus idegrendszer képződménye. A paraszimpatikus rostokat a nagyobb petrosalis idegen keresztül kapja, amely az arcideg genicularis ganglionjából származik. Szimpatikus rostok - a belső nyaki artéria szimpatikus plexusából mély petrosalis ideg formájában. A pterygoid csatornán áthaladó utolsó és nagyobb petrosalis ideg egyesül, és a pterygoid csatorna idegét alkotja. A szekréciós (szimpatikus és paraszimpatikus) és szenzoros rostok a pterygopalatina ganglionból indulnak ki:

Orbitális (innerválja a sinus sphenoid és az etmoid labirintus nyálkahártyáját);

Hátsó felső orrágak (oldalsó és mediális ágak - beidegzik a felső és középső turbinák és járatok hátsó szakaszának nyálkahártyáját, az ethmoid sinusot, a choanae felső felületét, a hallócső garatnyílását, a hallócső felső részét az orrsövény;

Nasopalatinus ideg - a kemény szájpad nyálkahártyájának háromszög alakú szakaszát beidegzi az agyarok közötti elülső szakaszában;

Inferior hátsó oldalsó orrágak (belépnek a nagyobb palatinus csatornába, és kis nyílásokon keresztül lépnek ki, beidegzik az alsó orrnyálkahártya nyálkahártyáját, az alsó és középső orrmelléküreget és a sinus maxillaris);

Kisebb-nagyobb palatinus idegek (idegzik a kemény szájpad nyálkahártyája, fogíny, lágyszájpad, palatinus mandula).

A motoros rostok a levator lágy szájpadláshoz és az uvula izmokhoz az arcidegből érkeznek a nagyobb petrosalis idegen keresztül.

fülcsomó ( ganglion) - a foramen ovale alatt helyezkedik el, a mandibularis ideg mediális oldalán. A preganglionális rostokat a kisebb petrosalis idegből (glossopharyngealis ideg - a kilencedik koponyaidegpár) kapja. Az auricularis ganglion az auriculotemporalis idegen keresztül kapcsolódik a trigeminus ideghez. A csomópont szimpatikus rostokat kap a középső meningealis artéria szimpatikus plexusának egy ágán keresztül. Rostokkal látja el a fültőmirigy nyálmirigyét, a dobhártyát feszítő izmokat, a lágy szájpadlást feszítő izmokat, a belső pterygoid izmokat, a chorda tympanit.

Submandibularis ganglion a submandibularis mirigy mellett, a nyelvideg alatt található. Ágakat kap:

a) érzékeny - a nyelvi idegből;

b) szekréciós vagy paraszimpatikus - a dobhártyából (az arcidegből), amely a nyelvi ideg része;

c) szimpatikus - a külső nyaki artéria szimpatikus plexusából.

A ganglion ágakat ad le a submandibularis mirigynek és annak csatornájának.

Szublingvális ganglion a nyelvalatti mirigy mellett található. A nyelvi idegből, a chorda tympaniból (az arcidegből) kapja a rostokat, és a nyelvalatti nyálmirigybe küldi.

Arcideg

Az arcizmokat az arcideg, a rágóizmokat pedig a mandibularis ideg idegzi be. Az arcideg ágai az arcizmokon kívül a homlok- és occipitalis izmokat, a nyak bőr alatti izomzatát, a stylohyoid izmot és a gyomorbéli izom hátsó hasát beidegzik.

Arcideg c. A halántékcsont csatornája nagyon közel fut a belső és a középfülhöz.

Ezért amikor ezen a területen gyulladásos folyamatok lépnek fel, az arcizmok parézise vagy akár bénulása is előfordulhat. A halántékcsont mastoid folyamatán végzett sebészeti beavatkozásokat néha az arcideg károsodása is kíséri.

A csontos csatornát a foramen styiomastoideumon keresztül elhagyva az arcideg bejut a parotis nyálmirigy parenchymájába és itt több ágra hasad, amelyek egymással összekapcsolódnak és idegfonatot képeznek. Az arcidegnek a következő terminális ágai különböztethetők meg: a mandibula temporális, járomcsont-, bukkális, marginális ága, nyaki ág és hátsó ág, amely a fülcimpa mögötti ideg főtörzséből ered és a fülkagyló izmait beidegzi.

Az arcideg ágai és a parotis nyálmirigy parenchyma közötti szoros kapcsolat magyarázza az arcizmok tartós és átmeneti bénulását, amikor a mirigy begyullad, vagy daganat alakul ki benne.

Az arcideg és ágai domborzatának ismerete a parotis nyálmirigyben nagy gyakorlati jelentőséggel bír a nyálmirigy műtétei során.

A fej és a nyak bőrének beidegzése R. D. Sinelnikov szerint

A felső szemhéj bőre, az orrnyereg, a homlok és a korona egy része	Ágak n. supraorbitalis a n. oftalmici
Az alsó szemhéj bőre, az orr oldala, az orcák elülső felülete, a felső ajak és az elülső halántéki régió	Ágak n. maxillarisN. mentaiis (a n. mandibularis szóból)
Az alsó ajak bőre, áll, részben az arc oldalsó felülete alatta	N. auriuclotemporalis (az n. mandibularis-ból)
A fülkagyló homorú felületének bőre, külső hallójárat, dobhártya, arcbőr a külső fül előtt és a halánték felett (elülső szakaszok)	Ramus anterior n. auricularis magni (plexus cervicalis)
A fülcimpa, részben a fülkagyló belső felületének bőre, részben a fül előtti hárs bőre	Ramus posterior n. auricularis magni (plexus cervicalis)
A fülkagyló domború felületének bőre és a hátsó temporális régió bőre	N. occipitalis major et tertius
A fej hátulsó bőre a suturae larnbdoideae-ig	N. cutaneus colii (plexus cervicalis)
A nyak anterolaterális részének bőre az alsó állkapocs szélétől a kulcscsontig és a szegycsont kézcsontjáig A nyak nyaki régiójának bőre	N. occipitalis tertius

„Klinikai operatív arc-állcsont-sebészet”, N.M. Alekszandrov

Lásd még:

A) Az arc motoros beidegzése. Az összes arcizmot beidegzik (VII. agyidegpár). Az arcideg a stylomastoid foramen keresztül hagyja el a koponyaüreget, a mastoid folyamat csúcsa és a styloid nyúlvány között.

Mielőtt belépsz a parotis nyálmirigybe a hátsó fülideget adja le, amely hátul és felül halad a fül felé, beidegzi a fronto-occipitalis izom occipitalis hasát és a hátsó fülizmot. Az arcideg ezután belép a parotis nyálmirigybe, ahol kialakítja a szarkalábat, és leadja öt végágát.

Időbeli ág felfelé halad a járomcsonton keresztül, beidegzi a fronto-occipitalis izom és az orbicularis oculi izom elülső hasát. A járomcsont számos kis ágra oszlik, amelyek beidegzik a homloküregeket és az orbicularis oculi izmokat. A bukkális ág elöl halad, és beidegzi a buccinator izmot és az orbicularis oris izmot. A mandibularis ág elhagyja a parotis nyálmirigyet az alsó határánál, mélyebben keresztezi a mandibulát, mint a platysma a submandibularis mirigy fasciáján belül, majd beidegzi a depressor anguli oris izmot.

Nyaki ág lemegy és beidegzi a platizmát. Az arcideg az arcizmokon kívül a digasztrikus, stylohyoid és stapedius izmok hátsó hasának beidegzését biztosítja.

Oktatóvideó az arcideg anatómiájáról és ágainak vetületéről

b) Az arc érzékszervi beidegzése. Az arc érzékeny beidegzését elsősorban a trigeminus ideg (V pár agyideg) biztosítja. A trigeminus ganglion elhagyása után három ágat bocsát ki: az orbitális (V 1), a maxilláris (V 2) és a mandibuláris (V 3) ágat. A V 1 és V 2 teljesen szenzoros, a V 3 motoros rostokkal rendelkezik a rágó és néhány apró izom beidegzésére.

Orbitális ág a legkisebb a három közül. A trigeminus ganglionból való kiindulása után a felső orbitális repedésen halad át, három terminális ágra osztva: naszociliáris, frontális és könnyező ágra. Beidegzik az orrot (a szubtrochleáris és külső orridegeken keresztül), a homlok bőrét és a felső szemhéjakat (a könny-, supratrochleáris és supraorbitális idegeken keresztül). A maxilláris ideg a trigeminus középső ága, a foramen rotundumon keresztül elhagyja a koponyaüreget, és belép a pterygopalatine fossa-ba. Mielőtt áthaladna az infraorbitális foramenen, ágakat ad le a pterygopalatina ganglionnak, valamint a járomcsontnak.

Mielőtt as elhagy az infraorbitális foramen és a bőr infraorbitális idegévé válik, ez adja le a zygomaticotemporalis és zygomaticofacialis ágakat. Felelős a halánték, a felső arc, az alsó szemhéj, a felső ajak, a felső fogak és az arcüreg nyálkahártyájának érzékenységéért. A trigeminus ideg legnagyobb ága a mandibularis ideg, amely a foramen ovale-on keresztül hagyja el a koponyaüreget. Elágazásai az auriculotemporalis, alsó alveoláris és bukkális idegek, az arc alsó felét beidegzik. Az auriculotemporális ideg a középső meningealis artéria közelében elhaladó két gyökérből származik, és a fültőmirigyen keresztül a temporális régió bőrébe jut.

Ez biztosítja a mirigy szekréciós paraszimpatikus beidegzése, valamint a fülkagyló, a külső hallójárat és a temporális régió bőrének érzékeny beidegzése. A bukkális és alsó alveoláris ágak beidegzik az arcot, a szájnyálkahártyát, az áll bőrét, az alsó ajak és a ajak nyálkahártyáját.

Oktatási videó a trigeminus ideg anatómiájáról és ágairól

Ha problémái vannak a nézéssel, töltse le a videót az oldalról

CSALÁDI IZMOK

A hely (domborzat) szerint az arcizmok a koponyaboltozat izmaira oszlanak; a palpebralis repedést körülvevő izmok; az orrnyílásokat (orrlyukakat) körülvevő izmokat, a szájat körülvevő izmokat és a fülkagyló izmait.

A KOPONYÜGÉS IZMAI

A koponyaboltozatot egyetlen izmos aponeurotikus képződmény borítja - epikraniális izom,T.epicrdnius, amelyben a következő részeket különböztetjük meg: 1) az occipitofrontalis izom, 2) az ín sisak (supracranialis aponeurosis), 3) a temporoparietalis izom.

Occipitofrontális izom,T.occipitofrontalis (lásd: 133., 134. ábra), az elülső szemöldöktől a hátsó legmagasabb nyaki vonalig fedi az ívet. Elülső hasa van, has frontlis, és occipitális has, has occi- pltdlis, aponeurosis köti össze egymással, ún ín sisak (supcranialis aponeurosis),galea aponeurotica, s. aponeurosis epicranialis, amely köztes helyzetet foglal el és a fej parietális régióját fedi le.

Az occipitalis hasat szimmetrikus részekre osztja egy jól körülhatárolható rostos lemez, amely középső pozíciót foglal el; ínkötegekkel kezdődik a legmagasabb nyaki vonaltól és a halántékcsont mastoid nyúlványának tövétől, felül haladva az ínsisakba.

Az elülső has fejlettebb, és egy rostos lemez is két négyszögletes részre osztja, amelyek a homlok középvonalának oldalain helyezkednek el. Az occipitofrontalis izom hátsó hasától eltérően a frontális has izomkötegei nem a koponya csontjaihoz kapcsolódnak, hanem a szemöldök bőrébe fonódnak be. A fejbőr határának szintjén (a koronális varrat előtt) az elülső has is átmegy az ín sisakba.

Az ín sisak egy lapos rostos lemez, amely a koponyaboltozat nagy részét elfoglalja. Függőlegesen orientált kötőszöveti kötegek kötik össze az ínsisakot a fejbőr bőrével. Az inas sisak és a kálvárium alatta lévő periosteum között laza kötőszövetréteg található. Ezért, amikor az occipitofrontalis izom összehúzódik, a fejbőr bőre az ínsisakkal együtt szabadon mozog a koponyaboltozaton.

Magas parietális izom,T.temporoparietalis, a koponya oldalfelületén helyezkedik el, gyengén fejlett. Kötegei elöl, a fülkagyló porcának belső oldalán kezdődnek, és legyezőszerűen az ínsisak oldalsó részéhez kapcsolódnak. Ezek a fülizmok maradványai. Cselekvésük nincs kifejezve.

Funkció: az occipitofrontalis izom occipitalis hasa összehúzódva visszahúzza a fejbőrt, támasztva ezzel a frontális hasat. Amikor az elülső has összehúzódik, a homlok bőre felfelé húzódik, a homlokon keresztirányú redők alakulnak ki, a szemöldökök megemelkednek. Az occipito-parietalis izom elülső hasa a palpebralis repedést szűkítő izmok antagonistája is, mivel felfelé húzza a homlok bőrét és ezzel együtt a szemöldök bőrét, meglepetést kölcsönözve az arcnak.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. occipitalis, a. auricularis posterior, a. temporalis superficialis, a. supraorbitalis.

A büszke izmaT.procerus, az orrcsont külső felületén kezdődik, kötegei felfelé nyúlnak és a homlok bőrében végződnek; némelyikük összefonódik az elülső has nyálkahártyájával.

Funkció: összehúzódáskor keresztirányú barázdák és redők képződnek az orr tövében. A bőr lefelé húzásával a procerus izom, mint az occipitofrontalis izom elülső hasának antagonistája, segít kiegyenesíteni a homlok keresztirányú ráncait.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. angularis, a. supratrochlearis.

A PALPECHET KÖRNYEZŐ IZMOK FIT /

orbicularis oculi izom,T.orblcularls oculi, lapos, a szemhéjak külső felületét, az orbitális kerület perifériáját foglalja el, és részben átnyúlik a temporális régióba. Alsó tincsei az arc területén folytatódnak. Az izom három részből áll: világi, orbitális és könnyező részből.

Százados rész, pars palpebrdlis, Vékony izomkötegek képviselik, amelyek a szemhéj mediális ínszalagjából és a szempálya mediális falának szomszédos területeiből indulnak ki. Az izomkötegek a felső és az alsó szemhéj porcainak elülső felületén haladnak át a szem oldalsó szemzugába, ahol a felső és az alsó szemhéjból érkező rostok kölcsönösen összefonódnak, kialakítva a szemhéj oldalsó varrását (egyes rostok). a szemüreg oldalfalának csonthártyájához kapcsolódnak).

orbitális rész, pars orbitdlls, sokkal vastagabb és szélesebb, mint az évszázados. A homlokcsont orrrészén kezdődik, a felső állcsont homloknyúlványától és a szemhéj mediális szalagjától. Ennek az izomnak a kötegei kifelé nyúlnak a szempálya oldalfaláig, ahol a felső és az alsó rész folyamatosan egymásba nyúlik. A felső részbe az occipitofrontalis izom és a hullámos izom elülső hasának fasciculusai vannak beszőve.

könnyező rész, pars lacrimdlis, a könnycsontból és a könnycsont oldalfelületének szomszédos részéből indul ki. Az izom ezen részének rostkötegei oldalirányban haladnak át a könnyzsák mögött, és a világi részbe fonódnak be.

Funkció: az izom a palpebralis hasadék záróizomja. A szemhéj rész zárja a szemhéjakat. Amikor az orbitális rész összehúzódik, az orbitális terület bőrén redők alakulnak ki, és a legtöbb legyező alakú ránc a szem külső sarkából figyelhető meg. Ugyanaz az izomrész mozgatja lefelé a szemöldököt, miközben felfelé húzza az arc bőrét. A könnyező rész kitágítja a könnyzacskót, ezáltal szabályozza a könnyfolyadék kiáramlását a nasolacrimalis csatornán keresztül.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. facialis, a. temporalis superficialis, infraorbitalis, a. cupraorbitalis.

Izom, ráncosodó szemöldök,T.corrugdtor supercilli, a felső ív mediális szegmenséből indul ki, felfelé és oldalirányban halad, és a megfelelő szemöldök bőréhez tapad. Ennek az izomnak egyes kötegei összefonódnak az orbicularis oculi izom kötegeivel.

Funkció: lefelé és mediálisan húzza a homlok bőrét, két függőleges ráncot eredményezve az orrgyök felett.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. frontalis, a. supraorbitalis, a. temporalis superficialis.

AZ ORRNYÍLÁSOKAT KÖRNYEZŐ IZMOK

Orr izom,T.nasdlis, két részből áll, keresztirányú és szárnyból.

keresztirányú rész, pars transzversa, nem a felső állkapocsban kezdődik, kissé a felső metszőfogak felett és oldalirányban. Az izom ezen részének kötegei felfelé és mediálisan következnek, vékony aponeurosisban folytatódva, amely az orr hátának porcos részén átterjed, és átmegy az ellenkező oldalon lévő azonos nevű izomba.

Funkció: szűkíti az orrlyukak nyílásait.

szárnyrész, pars riasztók, a felső állkapcson kezdődik, alatta és a keresztirányú részhez képest mediálisan az orrszárny bőrébe fonódik.

Funkció: lefelé és oldalra húzza az orr szárnyát, kiszélesíti az orrnyílásokat (orrlyukakat).

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. labialis superior, a. angularis.

Az orrsövényt lenyomó izomT.lehúzó izom szepti, leggyakrabban az orrizmok alar részének része. Kötegei a felső állkapocs mediális metszőfoga felett kezdődnek, és az orrsövény porcos részéhez kapcsolódnak.

Funkció: lehúzza az orrsövényt.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. labialis superior.

A SZÁJAT KÖRNYEZŐ IZMOK

orbicularis oris izom,T.orbicularis orls, a felső és alsó ajkak izmos alapját képezi; két részből áll: marginális és labiális, amelyek kötegeinek iránya nem egyenlő.

szélső rész, pars marginalis, az izom perifériás szakaszát képviseli, amelyet azok az izomkötegek alkotnak, amelyek a felső és alsó ajkakhoz közelítenek a szájnyíláshoz legközelebb eső többi arcizmoból: bukkális; izom, amely felemeli a felső ajkat; a levator anguli oris izom; izom, amely leengedi az alsó ajkat; az anguli oris-t lenyomó izom stb.

labiális rész, pars labialis, a felső és az alsó ajak vastagságában rejlik. Az izomrostok kötegei a száj egyik sarkától a másikig terjednek. Mindkét rész a száj sarkaihoz van rögzítve, és be van szőve a bőrbe és a nyálkahártyába. A száj sarkában lévő csomók egy része az alsó ajaktól a felső ajak felé halad, és fordítva.

Funkció: bezárja a szájnyílást, részt vesz a szopásban és a rágásban.

Beidegzés: n.

Vérellátás: aa. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Depressor anguli oris izomT.lehúzó izom angull orls, az alsó állkapocs tövénél kezdődik, az áll és az első kis őrlőfog szintje között. Összefolyó rostjai felfelé haladnak, és a szájzug bőréhez tapadnak. A depressor anguli oris izom eredeténél egyes kötegei összefonódnak a nyak bőr alatti izomzatának kötegeivel.

Funkció: a száj sarkát lefelé és oldalra húzza.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. labialis inferior, a. mentalis.

Izom, leeresztéseAlsóajakT.lehúzó izom Idbli Inferlo- rls, az alsó állkapocs tövétől indul, a mentális foramen alatt; részben a depressor anguli oris izom fedi. Kötegei felfelé és mediálisan haladnak, és az alsó ajak bőréhez és nyálkahártyájához kapcsolódnak.

Funkció: az alsó ajkat lefelé és kissé oldalirányban húzza; az ellenkező oldalon lévő azonos nevű izomzattal együtt hatva kifelé fordíthatja az ajkakat; részt vesz az irónia, a szomorúság és az undor kifejezéseinek kialakításában.

Beidegzés: n.

Vérellátás, a. labialis inferior, a. mentalis.

mentális izom,T.mentalis, Egy kúp alakú izomrostköteg képviseli, amelyek az alsó állkapocs laterális és mediális metszőfogainak alveoláris eminenciáiból indulnak ki, lefelé és mediálisan haladnak, és az ellenkező oldalon lévő azonos nevű izom rostjaihoz kapcsolódnak. az áll bőréhez kapcsolódnak.

Funkció: felfelé és oldalra húzza az áll bőrét - az utóbbin gödröcskék jelennek meg; elősegíti az alsó ajak előrenyúlását.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. labialis inferior, a. mentális.

bukkális izom, m. pofaizom, - vékony, négyszögletű, az arc izmos bázisát képezi. Az alsó állkapocs ágán kezdődik a ferde vonaltól és a felső állkapocs alveolaris ívének külső felületén, a nagy őrlőfogak elhelyezkedésének megfelelően. , valamint a pterygomandibularis varrat elülső szélétől, amely az alsó állkapocs és a szárnyhorog között halad át.

Az izomkötegek a szájzug felé irányulnak, részben metszik egymást, és a felső és alsó ajkak izomzatának vastagságában folytatódnak. A felső őrlőfog szintjén az izmot a parotis csatorna átszúrja.

Funkció: hátrahúzza a száj sarkát; arcát a fogához szorítja.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. buccalis.

A levator labii superioris izomT.levdtor Idbii szuperi- oris, a felső állkapocs teljes infraorbitális pereméből indul ki. Az izomkötegek lefelé konvergálnak, és belépnek az izom vastagságába, amely megemeli a száj és az orr szárnyát.

Funkció: megemeli a felső ajkat; részt vesz a nasolabialis horony kialakulásában, amely az orr oldalsó oldalától a felső ajakig terjed; felfelé húzza az orr szárnyát.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. infraobitalis, a. labialis superior.

zigomatikus kis izom,T.zygomdticus kiskorú, a járomcsontból indul ki az izom oldalsó szélénél, amely felemeli a felső ajkat; kötegei lefelé és mediálisan haladnak, majd a szájzug bőrébe fonódnak be.

Funkció: megemeli a száj sarkát.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. infraorbitalis, a. buccalis.

Zygomaticus nagy izom,T.zygomdticus Jelentősebb, az arccsontból indul ki, a szájzughoz tapad.

Funkció: a száj sarkát kifelé és felfelé húzza, a nevetés fő izma.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. infraorbitalis, a. buccalis.

Levator anguli oris izomT.levdtor dnguli oris(T.canninus - BNA), a felső állkapocs elülső felületén kezdődik, a szemfogüreg területén; a száj sarkához rögzítve.

Funkció: a felső ajak szögét felfelé és oldalra húzza.

Beidegzés: n.

Vérellátás: a. infraorbitalis.

NevetésizomT.risorius, a rágó fasciától indul; a szájzug bőréhez tapad. Általában gyengén kifejezett, gyakran hiányzik.

Funkció: oldalra húzza a szájzugot, gödröcskét képez az arcán.

Beidegzés: n. Vérellátás: a. facialis, a. transversa faciei.

A FÜLIZOMOK

Az emberben a fülkagyló izmai gyengén fejlettek, és szinte nincsenek kitéve az akaratlagos összehúzódásnak. Nagyon ritkán észlelhető a fülkagyló mozgatásának képessége az occipitofrontalis izom összehúzódása közben. Vannak elülső, felső és hátsó fülizmok.

, elülső fülizom,T.auricularis elülső, vékony köteg formájában a temporális fasciától és az ínsisaktól indul. Hátra és lefelé irányítva a fülkagyló bőréhez tapad.

Funkció: Előre tudja húzni a fülkagylót.

Felső fülizomT.auricularis kiváló, a fülkagyló feletti ínsisakból gyengén meghatározott kötegekkel kezdődik, a fülkagyló porcának felső felületéhez tapad.

Funkció: felfelé tudja húzni a fülkagylót.

Hátsó fülizomT.auricularis hátulsó, fejlettebb, mint más fülizmok. A mastoid folyamatból két kötegben indul, előre halad és a fülkagyló hátsó konvex felületéhez tapad.

Funkció: hátul húzhatja a fülkagylót.

Az összes fülizom beidegzése: facialis.

Vérellátás: a. temporalis superficial - elülső és felső izmok, a. auricularis posterior - hátsó izom.