A fő izom, amely szűkíti a glottist. A gége anatómiai felépítése

  • 10.03.2024

A gége izmai, három csoportra osztható: 1) a hanghártya tágítói, 2) a szűkületek és az izmok, 3) a hangszalagok feszítése (feszülése) (60. ábra).

A glottis tágító izmai csak egy izmot tartalmaznak - hátsó cricoarytenoid izom. Ez az izom páros, a cricoid porc lemezének hátsó felületén kezdődik, és az arytenoid porc izmos folyamatához kapcsolódik. Összehúzódáskor a hátsó cricoarytenoid izom visszahúzza az izomfolyamatot, és kifelé forgatja az arytenoid porcot. A hangfolyamat oldalra fordul, a glottis kiszélesedik. A glottist az oldalsó cricoarytenoid, a keresztirányú és a ferde arytenoidok szűkítik. Oldalsó gyűrűarytenoid izom, gőzfürdő, a cricoid porc ívéből ered, és az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódik. Amikor összehúzódik, az izomfolyamat előrehalad, az arytenoid porc és annak hangfolyamata befelé forog. A hangszálak közelebb kerülnek egymáshoz, és az elülső részében (hártyaközi) a glottis beszűkül. Thyroarytenoid egértsa, gőzfürdő, a pajzsmirigyporc lemezének belső felületéről indul. Kötegei hátrafelé és enyhén felfelé haladnak, és az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódnak. A jobb és a bal thyroarytenoid izom összehúzódásakor előrehúzzák az izomfolyamatokat, a hangfolyamatok közelebb kerülnek egymáshoz, a hanghártya intermembranális része beszűkül. Keresztirányú arytenoid izomés ferde arytenoid izom, a jobb és bal oldali arytenoid porc hátsó felületén található. Összehúzódása során közelebb hozza egymáshoz az arytenoid porcokat, és szűkíti a hanghártya hátsó, porcközi részét.

Ferde arytenoid izmok ez az összehúzódás az arytenoid porcokat is közelebb hozza egymáshoz. gombócpubiglotticus izmok viszont az epiglottis hátrafelé dől, ami ebben a pillanatban lezárja a gége bejáratát, ami fontos a nyelés során.

A hangszálakat húzó (feszítő) izmok két izomból állnak: cricothyroidÉs hang izmok. cricothyroid izom gőzfürdő, a cricoid porc ívéből indul ki, amelyek felfelé és oldalra irányulnak, és a pajzsmirigyporc alsó széléhez csatlakoznak. Amikor ez az izom összehúzódik, a pajzsmirigyporc előrehajlik, megnő a távolság közte és az arytenoid porcok között, a hangszalagok megfeszülnek (feszülnek). A hangszálat is megerőlteti hangizom, jobb és bal. Ezek az izmok a megfelelő hangredő vastagságában helyezkednek el. A hangizom a pajzsmirigyporc szögéből ered, annak alsó részében, és a hangfolyam oldalsó felületéhez kapcsolódik. Ennek az izomnak a rostjai a hangszálba is beszőttek, amelyhez az izom szorosan kapcsolódik. A hangizom teljes egészében vagy egyes részein összehúzódhat, ami hatással van a hangszalag egészére vagy egyes részeire. Amikor a hangizmok összehúzódnak, a hangszálak megfeszülnek.

LÉGCSŐ

A légcső, egy páratlan szerv, a levegő átengedésére szolgál, a gége alsó határától indul, és a mellkasban végződik, két részre osztva. fő hörgők. Ezt a helyet a légcső bifurkációjának nevezik (légcső bifurkációja). A légcső fő hörgőkre való osztódási helye megegyezik az alulról a lumenbe kiálló helyével tőkesúlyTraHé.

A légcső 9-11 cm hosszúságú cső alakú. A légcső a nyakban található. nyakrész,és a mellüregben - mellkas rész. A nyaki régióban a pajzsmirigy a légcső mellett található. A légcső mögött található a nyelőcső, két oldalán pedig a jobb és a bal neurovaszkuláris köteg (közös nyaki artéria, belső jugularis véna és vagus ideg).

A légcső fala 1) nyálkahártyahéj, 2) xpdoboz héj 3) csatlakoznikarton héj. A légcső alapját 16-20 porcos hialin félgyűrű alkotja, amelyek a légcső kerületének körülbelül kétharmadát foglalják el, nyitott részével hátrafelé. A porcos félgyűrűknek köszönhetően a légcső lumene tátong, maga a légcső pedig rugalmas és rugalmas. Szomszédos légcsőporc, szálas köti össze gyűrűs szalagok. A légcső felső porca a gége cricoid porcához kapcsolódik. A légcső hátsó fala puha, ott nincs porc, simaizomrostok helyezkednek el.

Nyálkahártya légcső , csillós réteghám borítja, nyálkamirigyeket és nyirokcsomókat tartalmaz.

Fő hörgők

Fő hörgők(jobbra és balra), a V mellkasi csigolya felső szélének szintjén induljon el a légcsőből, és menjen a megfelelő tüdő kapujához (62. ábra). Jobb fő hörgő függőlegesebb irányú, rövidebb és szélesebb, mint a bal oldali. Ezért az idegen testek gyakrabban jutnak be a jobb hörgőbe, mint a balba. A jobb hörgők hossza (az elejétől a lebenyes hörgőkbe való elágazásig) körülbelül 3 cm, a bal - 4-5 cm A fő hörgők fala szerkezetében hasonlít a légcső falára. Csontvázuk porcos félgyűrűk (a jobb hörgőben 6-8, a balban 9-12), a hörgők hátul hártyás falúak. A főhörgők belsejét nyálkahártya borítja, kívülről adventitia borítja.

TÜDŐ

Jobb és bal tüdő a mellüregben, annak jobb és bal felében található, mindegyik a maga módjánszájüregi táska.

A mellhártyazsákokban elhelyezkedő tüdők el vannak választva egymástól mediastinum, amely a szívet, a nagy ereket (aorta, superior vena cava), a nyelőcsövet és más szerveket tartalmazza. Alul a tüdő elöl, oldalt és hátul szomszédos a membránnal, mindegyik tüdő érintkezik a mellkasfallal. Mivel a rekeszizom jobb kupolája magasabban fekszik, mint a bal, a jobb tüdő rövidebb és szélesebb, mint a bal. A bal tüdő keskenyebb és hosszabb, mivel a mellüreg bal felének egy részét a szív foglalja el, amely csúcsával balra fordul.

Tüdő alakja, felszíne.

A tüdő szabálytalan kúp alakú, egyik oldala lapított (a mediastinum felé néz). A tüdő tetején a csúcs, alul az alap. A tüdőnek három felülete van: 1) tengerparti felület, 2) rekeszizom felület, 3) mediális felületés három él 1) Elülső él, 2) Alsó szél, 3) hátsó széle.

A tüdő csúcsa, lekerekített. Alsó rekeszizom-felület tüdő, (tüdőalap), homorú és megfelel a rekeszizom domborúságának. Konvex costal overness, a leghosszabb kiterjedésű, a mellkasfal belső felületének azon részével szomszédos, amelyet a bordák és a bordaközi izmok alkotnak. Tovább mediális felület Két részből áll: 1) a csigolya és 2) a mediastinalis rész. A mediális felszín csigolya része a gerincvel, a mediastinum a mediastinummal határos.

A tüdő felületeit élek választják el egymástól.

Elülső él tüdő , elválasztja a bordafelületet a mediális felszíntől (mediastinalis rész). A bal tüdő elülső szélén van szürkeóvodavesepecsenye. Ez a bevágás az alábbiakban korlátozott nyelv bal tüdő . A hátulsó bordafelszín fokozatosan átmegy a mediális felszínbe (annak csigolyarészébe), tompát képezve hátsó széle. Alsó szél elválasztja a borda és a mediális felületet a rekeszizomtól. Minden tüdő fel van osztva megoszt. Ferde nyílás részre osztja a tüdőt felső lebenyÉs alsó lebeny. Ezen kívül a jobb tüdő keresztirányú nyílás is elválasztja középső részesedés.

Rizs. 63. A tüdő szegmensei.

a, b-jobb tüdő: I - csúcsi szakasz (felső lebeny) (Ci); II - hátsó szegmens (C2); III - elülső szegmens (C3); IV - oldalsó szegmens (Civ); V - mediális szegmens (Su); VI - apikális szegmens (alsó lebeny) (Cyi); VII - mediális [szív] bazális szegmens (Sup); VIII - elülső bazális szegmens (Sush); IX - laterális bazális szegmens (C[x); X - hátsó bazális szegmens (Cx); a, d - bal tüdő: I - apikális szegmens (felső lebeny) (Ci); II - hátsó szegmens (Sc); III - elülső szegmens (AS); IV - felső nyelvi szegmens (Ciy); V - alsó nyelvi szegmens (Su); VI - apikális szegmens (alsó lebeny) (Cvi); VII - mediális [szív] bazális szegmens (Sup); VIII - elülső bazális szegmens (Sush); IX - laterális bazális szegmens (Cix); X - hátsó bazális szegmens (Cx); a tüdő felső részén a pulmonalis artéria kék, a tüdővénák piros, a nyirokcsomók sárgával és a hörgők szürkével láthatók.

Mindegyik tüdő mediális felületén, valamivel a közepe fölött egy ovális alakú mélyedés található - a tüdő kapuja. A tüdő hilumán keresztül a fő hörgő, a pulmonalis artéria és az idegek belépnek a tüdőbe, a tüdővénák és a nyirokerek pedig kilépnek. Ezek a formációk együtt alkotnak tüdőgyökér,

A tüdő kapujában főhörgő részvényekre bomlik hörgők, amelyből 3 a jobb tüdőben, 2 pedig a balban A lebenyes hörgők belépnek a lebeny kapujába és osztódnak szegmentális hörgők,(63. ábra, 3. táblázat).

Jobb felső lebeny hörgő három szegmentális hörgőre oszlik: 1) apikális szegmentális hörgő, 2) hátsó szegmentális hörgő és 3) elülső szegmentális hörgő.

Jobbközépső lebeny hörgő, két szegmentális hörgőre oszlik: 1) laterális szegmentális hörgőre és 2) mediális szegmentális hörgőre.

Jobb alsó lebeny hörgő,

Bal felső lobaris hörgő, 4 szegmentális hörgőre oszlik: 1) apikális-hátulsó, 2) elülső, 3) felső lingularis és 4) alsó lingularis szegmentális hörgők.

Bal alsóalsó lebeny hörgő, 5 szegmentális hörgőre oszlik: 1) apikális (felső), 2) mediális (kardiális) bazális, 3) anterior bazális, 4) laterális bazális és 5) hátsó bazális szegmentális hörgők.

A szegmentális hörgő egy szegmensbe lép be, amely a tüdő egy szakasza, amelynek alapja a szerv felszíne felé néz, a csúcs pedig a gyökér felé néz, és tüdőlebenyekből áll. A szegmens közepén egy szegmentális hörgő és egy szegmentális artéria, a szomszédos szegmens határán pedig egy szegmentális véna található. A szegmenseket kötőszövet választja el egymástól (rosszuláris zóna).

A szegmentális hörgő ágakra oszlik, amelyekből megközelítőleg 9-10 rend van. Egy körülbelül 1 mm átmérőjű hörgőt tartalmaz, amely még mindig porcot tartalmaz a falában tüdőlebeny jogosult lobularis bronchus. A tüdőlebeny belsejében ez a hörgő 18-20 részre oszlik terminális hörgők. Mindkét tüdőben körülbelül 20 000 terminális hörgő található, amelyek falában nem tartalmaz porcot. Mindegyik terminális hörgő dichotóm módon van felosztva légző páncélhiols, amelyek falaikon tartalmazzák tüdőalveolusok. Minden légúti hörgő kibocsát alveoláris hoIgen, alveolusokat viselő és végződő alveolary táskák. Ezeknek a zsákoknak a fala tüdőalveolusokból áll. Az alveoláris csatorna és az alveolaris tasak átmérője 0,2-0,6 mm, az alveolusok 0,25-0,3 mm (E.R. Weibel). Különböző rendű hörgők alkotják a főhörgőtől kezdve, amelyek a levegő vezetésére szolgálnak a légzés során hörgő-új fa. A terminális hörgőből kinyúló légúti hörgők, valamint a tüdő alveoláris csatornái, alveolaris tasakjai és alveolusai alkotnak alveolárisfa (pulmonalis acinus), a tüdő légzőszervi parenchymájával kapcsolatos. Az alveoláris fa (pulmonalis acinus), amelyben a levegő és a vér között gázcsere megy végbe, a tüdő szerkezeti és funkcionális egysége. Egy tüdőben a pulmonalis acinusok száma eléri a 15 000-et, az alveolusok száma körülbelül 300-350 millió, és az összes alveolus légzőfelületének területe körülbelül 80 m2 (E.R. Weibel).

A tüdő határai. Top jobbtüdő elöl 2 cm-rel kinyúlik a kulcscsont fölé, és az első borda fölé - 3-4 cm-rel Hátulról a tüdő csúcsa a VII nyaki csigolya tövisnyúlványának szintjére vetül.

A jobb tüdő csúcsától annak elülső szegélye (a tüdő elülső szélének vetülete) a jobb oldali sternoclavicularis ízülethez megy, majd áthalad a szegycsont manubriumának szimfízisének közepén. Továbbá az elülső határ a szegycsont teste mögé, a középvonaltól kissé balra, a hatodik borda porcikájához ereszkedik, és itt átmegy a tüdő alsó határába.

Az alsó határ (a tüdő alsó szélének vetülete) keresztezi a VI bordát a midclavicularis vonal mentén, a VII bordát az elülső hónaljvonal mentén, és a VII bordát a hónalj középvonala mentén. VIII borda, a hátsó hónaljvonal mentén - a IX borda, a lapocka vonala mentén - az X borda, a paravertebralis vonal mentén a XI borda nyakának szintjén végződik. Itt a tüdő alsó határa élesen felfelé fordul, és átmegy a hátsó határába.

A hátsó szegély (a tüdő hátsó tompa élének vetülete) a gerincoszlop mentén halad a 2. borda fejétől a tüdő alsó határáig (a 11. borda nyakáig).

A tetejéről bal tüdő, a jobb tüdővel megegyező vetületű, elülső határa a sternoclavicularis ízülethez megy, majd a szegycsont manubriumának szimfízisének közepén keresztül a teste mögött leereszkedik a 4. borda porcának szintjére. Itt a bal tüdő elülső határa balra letér, a 4. borda porcának alsó széle mentén halad a parasternális vonalig, ahol élesen lefelé fordul, keresztezi a 4. bordaközt és az 5. borda porcát. Miután elérte a VI borda porcát, a bal tüdő elülső határa hirtelen átmegy az alsó határába.

A bal tüdő alsó határa az

állítólag valamivel alacsonyabb, mint a jobb tüdő alsó határa. A paravertebrális vonal mentén a bal tüdő alsó határa átmegy a hátsó határába, balra a gerinc mentén. A jobb és bal tüdő határvonalának vetületei, amint az a fentiekből is látható, csúcsban és hátul egybeesnek. Az elülső és alsó határok kissé eltérnek a jobb és a bal oldalon, mivel a jobb tüdő szélesebb és rövidebb, mint a bal. Ezenkívül a bal tüdő szívbevágást képez az elülső szélén.

HajókÉs a tüdő idegei. A tüdőszövet és a hörgők falának táplálására szolgáló artériás vér a hörgőágakon (rr. bronchia-les) keresztül jut be a tüdőbe a mellkasi aortából. A hörgők falából a vér a hörgővénákon (vv. bronchiales) keresztül a tüdővénák mellékfolyóiba, valamint az azygo- és félcigányvénákba áramlik. A bal és a jobb pulmonalis artérián (a. pulmonalis sinistra és a. pulmonalis dextra) keresztül vénás vér jut a tüdőbe, amely a gázcsere következtében oxigénnel dúsul, szén-dioxidot szabadít fel és artériássá válik. A tüdőből származó artériás vér a pulmonalis vénákon (vv. pulmonales dextrae et sinistrae) keresztül a bal pitvarba áramlik.

A tüdő nyirokerei a bronchopulmonalis, alsó és felső tracheobronchialis nyirokcsomókba folynak.

A tüdő beidegzése a vagus idegből (n. vagus) és a szimpatikus törzsből (truncus sympathicus) származik, melynek ágai a tüdőgyökér tartományában a tüdőfonatot (plexum pulmonalis) alkotják. Ennek a plexusnak az ágai a hörgőkön és az ereken keresztül behatolnak a tüdőbe. A nagy hörgők falában idegrostok plexusai vannak az adventitiában, az izom- és nyálkahártyákban.

Mellhártya. Pleurális üreg

Mellhártya Ez a tüdő serosa. A mellhártya zsigeri (pulmonalis) és parietális (parietális) pleurára oszlik. Mindegyik tüdőt mellhártya (tüdő) borítja, amely a gyökér felszíne mentén a parietális mellhártyába kerül, bélelve a mellkasi üreg falait a tüdő mellett, és oldalt a mediastinumot határolja. Viscerális (leivarmirigy) mellhártya, szorosan összeolvad a szerv szövetével, és minden oldalról lefedve belép a tüdő lebenyei közötti repedésekbe.

Fali(fali)nyársra, egy folytonos lap, amely összeolvad a mellkasfal belső felületével, és a mellüreg mindkét felében zárt tasakot képez, amely a jobb vagy a bal oldalt tartalmazza.

Rizs. 64. A mellhártya és a szívburok üregeinek vázlata (frontális szakasz). A szívet és a tüdőt eltávolították.

1 - cavitas pleuralis dextra; 2 - cavitas pleuralis sinistra; 3 - cavitas pericardialis; 4 - pericardium serosum (lam. Parietalis); 5 - pleura mediastinalis; 6 - pleura diaphragmatica; 7 - pleura costalis.

visceralis pleurával borított tüdő (64. ábra). A mellhártya parietális részeinek helyzete alapján megkülönböztetik őket costalis, mediastinalisés rekeszizom mellhártya. Costalmellhártya, lefedi a bordák és a bordaközi terek belső felületét, és közvetlenül a mellkas belső felületén fekszik. Elöl a szegycsontnál és hátul a gerincoszlopnál a borda mellhártya átmegy a mediastinalis pleurába. Mediastinalis pleura, a mediastinalis szervek mellett, a sagittalis síkban található, a szegycsont belső felületétől a gerincoszlop oldalsó felületéig terjed. A mediastinalis pleura a jobb és bal oldali mediastinalis szerveket fedi le. A tüdőgyökér régiójában a mediastinalis mellhártya lefedi és átmegy a zsigeri (pulmonalis) pleurába. Alul a borda és a mediastinalis pleura megy át nyíláskis mellhártya, amely a rekeszizom izom- és ínrészeit takarja. A parietális és a visceralis mellhártya között résszerű zárt tér van - pleurális üreg. Az üreg kis mennyiségű savós folyadékot tartalmaz, amely megnedvesíti a mellhártya sima, érintkező zsigeri és parietális rétegeit, kiküszöbölve azok egymáshoz való súrlódását. Légzéskor a tüdő térfogatának növekedésével és csökkenésével a megnedvesített zsigeri mellhártya szabadon csúszik a parietális pleura belső felületén.

Azokon a helyeken, ahol a borda mellhártya a diafragmatikus és a mediastinalis pleurába megy át, kisebb-nagyobb mélyedések képződnek - pleurális sinusok, amelyek a jobb és a bal pleurális üreg tartalék terei, valamint olyan tartályok, amelyekben pleurális (sóros) folyadék halmozódhat fel, ha képződése vagy felszívódása megzavarodik. A borda és a rekeszizom mellhártya között jól látható mélység található kosztofréniás sinous (barázda), legnagyobb méretét a középhájvonal szintjén éri el, ahol a mélysége eléri a 9 cm-t.

Rizs. 66. A tüdő és a mellhártya parietális határainak vetülete; oldalnézet. A mellhártya üregének a tüdő alsó széle (felső) és a mellhártya parietális alsó határa (alul) közötti része kék. A római számok a bordákat jelölik.

1 - apex pulmonis; 2 - fissura horizontalis; 3 - fissura obliqua; 4 - margo inferior pulmonis; 5 - a parietális pleura alsó határa.

Rizs. 67. A tüdő és a mellhártya parietális határainak vetülete; hátsó nézet. A mellhártya üregének egy része között

a tüdő alsó széle (felül) és a mellhártya alsó határa (alul) kék.

A római számok a bordákat jelölik.

1 - apex pulmonis; 2 - fissura obliqua; 3 - margo inferior pulmonis; 4 - a parietális pleura alsó határa.

Gége, gége, - a nyak elülső régiójában található a IV-VI nyakcsigolyák szintjén. A gége előtt vannak az izmok, amelyek a hyoid csont alatt fekszenek; az oldalakon - a nyak neurovaszkuláris kötegét alkotó erek és idegek; mögött - a garat orális része; fent van a hasnyálmirigy csont, amelyre a gége fel van függesztve; alatta - a pajzsmirigy, valamint a légcső, amelybe a gége közvetlenül áthalad. A gége hangképző szerv. Mozgásszerv elvén épül fel, vagyis rendelkezik: porcok alkotta vázzal; porckötések - ízületek; szalagok; izmok, amelyek a porcok aktív mozgékonyságát biztosítják.
Gégeporcok, cartilagines laryngis, amelyet három páratlan és három páros porc képvisel.
Pajzsporc, cartilago thyroidea, - páratlan, legnagyobb méretű, hialin, két lemezből áll (jobb és bal), lamina dextra et sinistra, elöl ferdén összekapcsolva. Férfiaknál a szög éles (60-70°), aminek következtében a gége kiemelkedése, prominentia laryngea képződik. Nőknél és gyermekeknél ez a szög lekerekített, ami miatt a kiemelkedés nem fejeződik ki. A porc felső és alsó szélének közepén találhatók a felső és alsó pajzsmirigy bevágások, incisura thyroidea superior et inferior. Mindegyik lemez megvastagodott hátsó széle felfelé és lefelé folytatódik, és alkotja a felső és alsó sarkot, cornu superius et inferius. Ez utóbbinak belülről alulról felülete van a cricoid porchoz való csatlakozáshoz. Az egyes lemezek külső felületén egy ferde vonal, linea obliqua, - a sternothyroid és a pajzsmirigy izomzatának rögzítésének helye.
Cricoid porc, cartilago cricoidea, - páratlan, hialin, ívből álló gyűrű alakú, arcus cartilaginis cricoideae és lemez, lamina cartilaginis cricoideae, hátrafelé. A lemez felső külső sarkában arytenoid ízületi felületek találhatók, fades articularis aiytenoidea, az arytenoid porcokkal való kapcsolathoz, az ív posterolaterális felületein pedig pajzsmirigy ízületi felületek, fades articularis thyroidea.
Gégefedő, epiglottis, - páratlan, rugalmas, levél alakú lemez alakú. Elülső felülete a nyelv alapja felé néz, és a nyálcsonthoz kapcsolódik, szélei pedig az arytenoid porcokhoz. A hátsó felület a gége bejárata felé néz. Az epiglottis alsó része szár formájában szűkült, petiolus epiglottidis, amely a pajzsmirigyporc felső szélének belső felületéhez kapcsolódik. A hátsó felület alsó részén egy kitüremkedés képződik, amelyet epiglottikus gümőnek, tuberculum epiglotticumnak neveznek.
Aritenoid porc, cartilago arytenoidea, - páros, rugalmas, piramis alakú, melynek alapja, base cartilaginis arytenoideae, a cricoid porc lemezéhez kapcsolódik, a csúcs, az apex cartilaginis arytenoideae pedig felfelé irányul. Három felület van - mediális, elhalványul a medialis, hátsó, elhalványul a hátsó és az anterolaterális, elhalványodik az anterolaterális. Ez utóbbi egy tuberkulumot, colliculust tartalmaz. Egy íves gerinc, a crista arcuata fut belőle a teljes felületen, amely a felszínt két gödörre osztja - a felső háromszög alakúra, a fovea triangularisra és az alsó hosszúkásra, a fovea oblongára.
Két folyamat nyúlik ki a porc tövéből - az oldalsó izom, a processus muscularis és az elülső vokális, a processus vocalis.
Karnikás porc, cartilago comiculata, - páros, rugalmas, az arytenoid porc csúcsán helyezkedik el.
Sphenoid porc, cartilago cuneiformis, - páros, a cornicula előtt helyezkedik el az aryepiglotticus szalagok vastagságában.
A gége porcai között két pár ízület található, amelyek biztosítják a porcok mozgékonyságát és megváltoztatják a hangszalag feszültségét.
Cricothyroid ízület, articulatio cricothyroidea, - a pajzsmirigyporc alsó szarvai és a cricoid pajzsmirigy ízületi felületei között helyezkedik el. Frontális mozgástengelye van. A pajzsmirigyporc ebben az ízületben mozog, és megváltoztatja helyzetét az arytenoidhoz képest. Ebben az esetben a porcok között elhelyezkedő hangszál megfeszül vagy ellazul.
Crico-arytenoid ízület, articulatio cricoarytenoidea, - az arytenoid porc alapja és a cricoid arytenoid ízületi felszíne között helyezkedik el. Függőleges mozgástengelye van, amely körül az arytenoid porc forog. Ilyenkor mindkét porc hangfolyamata vagy közelebb kerül, vagy eltávolodik egymástól. Ezenkívül lehetséges, hogy az arytenoid porcok egymás felé és az ellenkező irányba csúsznak.
A szaruporcok synchondrosison keresztül kapcsolódnak az arytenoids csúcsaihoz.
Számos syndesmosis van a gége porcai között, valamint a gége és más szervek között:
1. Thyroglossalis membrán, membrana thyrohyoidea, - a pajzsmirigy középső ínszalagjából, a ligamentum thyrohyoideym medianumból áll, amely a pajzsmirigy teste és a pajzsmirigyporc felső széle (a pajzsmirigy felső bevágása területén) és a páros oldalsó része között húzódik pajzsmirigy pajzsmirigy ínszalag, ligamentum thyrohyoideym laterale, amely a nagy szögű pajzsmirigycsont és a pajzsmirigyporc lemezének felső széle között fut, beleértve a felső szöget is. Az utolsó szalag vastagságában szemcsés porc található.
2. Hypoepiglotticus ínszalag, ligamentum hyoepiglotticum, - a húgycsont teste és szarvai között, valamint az epiglottis elülső felszínének közepe között helyezkedik el.
3. Thyreoepiglotticus ínszalag, ligamentum thyroepiglotticum, - a pajzsmirigyporc és az epiglottis szára között.
4. Cricothyroid ínszalag, ligamentum cricothyroideum, - a cricoid porc íve és a pajzsmirigy alsó rovátkája között. Elasztikus szálakból áll.
5. Cricotrachealis ínszalag, ligamentum cricotracheale, - a cricoid porc ívének alsó széle és a légcső első gyűrűje között.
6. Cric-arytenoid ínszalag, ligamentum cricoarytenoideum, - a cricoid és az arytenoid porcot összekötő pár, a cricothyroid ínszalag oldalirányú megnyúlását képezi.
7. Cricopharyngealis ínszalag, ligamentum ciicopharyngeum, - a cricoid porc lemeze és a garat között helyezkedik el.
8. Hangszál, ligamentum vocale, - gőzfürdő, rugalmas rostokból áll. A pajzsmirigy porc belső felületének közepét összekötő. Valójában ez a szalag alkotja a rugalmas kúp felső szabad szélét.
9. Az előcsarnok szalagja, ligamentum vestibulare, - gőzkabin, amely a hangszál feletti azonos nevű redő vastagságában és azzal párhuzamosan helyezkedik el.
A gége izmai, musculi laryngis, három csoportra oszthatók:
- Kompresszorok - szűkítik a glottit vagy a gégeüreget;
- Tágítók - a glottis vagy a gége üregének bővítése;
- A hangszalagok feszültségét megváltoztató izmok.

Vállalkozó izmok

1. Oldalsó cricoarytenoid izom, musculus cricoarytenoideus lateralis, - gőzfürdő, a cricoid porc ívéből ered, és az arytenoid izomnyúlványához kötődik. Amikor összehúzódik, előre és lefelé húzza az izomfolyamatot. Ugyanakkor a vokális folyamatok közelebb kerülnek egymáshoz, és a glottis szűkül.
2. Pajzsmirigy arytenoid izom, musculus thyroarytenoideus, - gőzkamra, a pajzsmirigy porclemezének belső felületéről ered, fel-vissza halad, az arytenoid porc izomnyúlványához tapad. Amikor mindkét izom összehúzódik, a gége hangszálak feletti része beszűkül. Ugyanakkor az arytenoid porcok előrehúzódnak, és a hangszalagok valamelyest ellazulnak.
3. Keresztirányú arytenoid izom, musculus arytenoideus transversus, - páratlan, mindkét arytenoid porcot összekötő. Amikor az izom összehúzódik, a porc közelebb kerül egymáshoz, és a glottis beszűkül.
4. Ferde arytenoid izom, musculus arytenoideus obliquus, - gőzkamra, az arytenoid porc izomnyúlványából ered, ferdén halad felfelé, keresztezi az ellenoldali azonos nevű izomzatot, az ellenoldali arytenoid porc csúcsához tapad. Összehúzódáskor szűkíti a glottis hátsó részét.
5. Az aryepiglotticus izom, a musculus aryepiglotticus, egy gőzizom, amely az arytenoid porc csúcsából származik, és az előző izom folytatása. Áthalad az aryepiglottis redő vastagságán, és az epiglottis oldalsó széléhez kapcsolódik. Szűkíti a gége bejáratát, és lefelé húzza az epiglottist.

Extender izmok

1. Pajzsmirigy epiglottis izom, musculus thyroepiglotticus, - gőzkamra, a pajzsmirigy porclemezének belső felületéről ered, a thyreoepiglotticus ínszalag oldalán fekszik, az epiglottis széléhez tapad, részben átmegy az aryepiglotticus redőbe. Kiterjeszti a gége bejáratát és előcsarnokát.
2. Hátsó cricoarytenoid izom, musculus cricoarytenoideus posterior, - gőzkamra, a cricoid porc lemezének hátsó felületéről származik, az arytenoid izomnyúlványához tapad. Az összehúzódás során az izomnyúlvány visszahúzódik és mediálisan, aminek következtében a vokális folyamat oldalirányban visszatér és a glottis kiszélesedik.

Izmok, amelyek megváltoztatják a hangszalag feszültségét

1. Hangizom, musculus vocalis, - gőzfürdő, a pajzsmirigy porc belső felületéről származik, az arytenoid hangfolyamatához kötődik. Az izom középső széle a hangszalaggal összenőtt, az oldalsó él pedig a thyroarytenoid izom mellett van. Összehúzódáskor előre húzza a hangfolyamatot. Ugyanakkor a hangszálak ellazulnak, és a glottis kissé szűkül.
2. Cricothyroid izom, musculus cricothyroideus, - gőzkamra, a cricoid porc ívének közepéből ered, a pajzsmirigyporc alsó széléhez (egyenes rész, pars recta) és alsó szögéhez (ferde rész, pars obliqua) tapad. Összehúzódáskor a pajzsmirigyporc előrehúzódik, ami feszültséget okoz a hangszálakban.
A gége falát porcszövete (szalagok, ízületek, izmok egyesítik), rostos-elasztikus membrán, nyálkahártya és külső kötőszöveti membrán alkotja.
A gége rostos-elasztikus membránja, membrana fibroelastica laryngis, a gége nyálkahártyája alatt fekszik. A cricoid porc ívének felső széle, a pajzsmirigyporc alsó rovátkája és az arytenoidok hangfolyamatai közötti szinten ez a membrán alulról felfelé szűkül, rugalmas kúpot, conus elasticust képezve.
Nyálkahártya, tunica nyálkahártyáját, csillós többsoros hám béleli, kivéve a hangredőket, amelyeket rétegzett laphám borít, nem keratinizáló hám. Az epiglottist is rétegzett laphám, nem keratinizáló hám béleli, mivel itt a gége nyálkahártyája határolja az emésztőrendszer nyálkahártyáját. A submucosa gégemirigyeket és nyirokcsomókat tartalmaz.
Külső kötőszöveti membrán lefedi a gége porcát, sok rugalmas rostot tartalmaz, és tulajdonképpen a belső fascia zsigeri lemezének része.
Gégeüreg, cavitas laryngis, egyfajta csövet alkot, felül és alul kitágult, középen szűkült, i.e. homokórára hasonlít. Az üreg a gége bejáratával kezdődik, aditus laiyngis, amelyet elöl az epiglottis, oldalt az arytenoid-epiglottis redők, plicae aryepiglotticae, mögötte pedig az arytenoid porcok csúcsai határolnak.
A gégeüreg felső kitágult részét vestibulumnak, vestibulum laryngisnek nevezik. A gége bejáratától a parietális redőkig, plicae vestibularesig terjed, korlátozva az előcsarnok repedését. A gége előcsarnokának nyálkahártyája nagyon érzékeny - irritációja reflexszerűen erős köhögést okoz.
A gége középső szűkült része a parietális repedéstől a hangredők, plicae vocales által alkotott glottisba, gitaglottidisba nyúlik.
A glottis a gége szűk helye. Két részből áll. Az elülső részt, amelyet a hangráncok hangszálakat és izmokat tartalmazó területei határolnak, intermembranális résznek, pars intermembranaceának nevezik. A hátulsó részt, amelyet a hangráncok területei határolnak, amelyek vastagságában az arytenoid porcok hangfolyamatai találhatók, intercartilaginus résznek, pars intercartilaginea-nak nevezzük. A parietális és a hangredők között depresszió alakul ki - a gége kamrája, a ventriculus laryngis.
A gége alsó kitágult része a szubglottikus üreg, a cavitas infraglottica. Lefelé elvékonyodva a légcsőbe jut. Élő emberben a gégeüreg vizsgálatakor (laryngoscopy) láthatja a vestibulusokat és a hangredőket, felmérheti a nyálkahártya állapotát és a glottis szélességét. A nyálkahártya sima, egyenletes rózsaszínű, és a parietális redők területén vöröses.
Csendes légzéskor a glottis meglehetősen széles, de a hangképzés (fonálás) során időszakosan beszűkül, sőt be is tud zárni. A hangképzés annak a ténynek köszönhető, hogy a hangszalagok aktív rezgései a kilégzés során a levegő oszcilláló hullámainak megjelenését okozzák. A gége által keltett hang felerősödik, és jellegzetes színt (hangszínt) nyer a rezonátorokban - a felső légutakban, a szájüregben és az orrmelléküregekben.

A gége életkorral összefüggő jellemzői

Újszülötteknél a gége rövid és széles, három csigolyával magasabban helyezkedik el, mint a felnőtteknél. A karnikás porcok hiányoznak, a gége bejárata széles. A pajzsmirigy-szalagok szintén hiányoznak. A következő években a gége növekszik és fokozatosan leereszkedik. 7 évesen minden anatómiai képződménye meghatározott. 13 évesen eléri a IV-VI nyakcsigolya szintjét. A fiúknál 12-15 éves korban a gége különösen intenzíven megnövekszik, ezért a hang mutációja következik be. Lányoknál a gége növekedése lassabban megy végbe.

A gége röntgenanatómiája

Az oldalsó vetületben láthatóak a gége és a garat falának elülső és hátsó körvonalai, a cricoid porc felső és hátsó kontúrjai, a vestibularis és hangredők árnyékai, a gége kamrái és az epiglottis. .
A sagittalis vetületben láthatóak a gége oldalfalai, az epiglottis árnyéka, az aryepiglottis redők, a parietális és hangredők, valamint a gége kamrái.
A gége vérellátása a felső és alsó gégeartériák biztosítják, amelyek a megfelelő pajzsmirigy artériák ágait képezik. A vénák a nyálkahártya plexusaiban képződnek, és az alsó és felső gégevénákba áramlanak, ezek pedig a pajzsmirigy alsó és felső részébe.
Nyirokerek A gége a nyirokot a mély nyaki csomópontokba szállítja.
Beidegzés A gégét az alsó és felső gégeideg (a vagus idegekből), valamint a szimpatikus törzs felső nyaki ganglionjának ágai biztosítják.

A gége izmai, mm. gége , csíkozott; két csoportra oszthatók.

  1. Azok az izmok, amelyek működése meghatározza az egész gége egészének mozgását.
  2. A gége belső izmai, amelyek meghatározzák a gége egyes porcainak mozgását.

Az első izomcsoportba tartoznak a nyak felszíni izmai (középső csoport), amelyek a hasüregcsonthoz viszonyított helyzetük szerint szupra- és subhyoidokra oszthatók. Megváltoztatják a hyoid csont helyzetét, és ezzel együtt a gégét is, mivel ez utóbbi a pajzsmirigy-hártya segítségével kapcsolódik a hyoid csonthoz.

A gégeporcok között elhelyezkedő izomzat második csoportja a porcok két fő funkcióját határozza meg: a) a billentyűkészülék működését - az epiglottis helyzetének megváltoztatását a nyelés és a légzés során, valamint b) a hang funkcióját. apparátus - elsősorban a pajzsmirigy és az arytenoid porcok helyzetének megváltoztatása, ami megváltoztatja a köztük lévő feszültség hangszálak arányát.
Az epiglottis helyzetét a következő izmok változtatják meg.

  1. Arepiglottikus izom, m. aryepiglotticus(ld., ábra), enyhe; az arytenoid porc izomnyúlványából indul ki, ferdén halad és az arytenoid porcok hátsó felületén keresztezve az ellenoldali azonos nevű izomzattal, a másik oldal arytenoid porcának csúcsáig halad. Továbbá, előre haladva, az epiglottis oldalsó széleibe szövik.
    Nyálkahártyával borítva kialakul aryepiglottic redők, plicae aryepiglotticae, korlátozza a gége bejáratát oldalról.
    Ennek az izomnak az alsó részét, az izomnyúlványtól az ellenkező oldali arytenoid porc csúcsáig a következőképpen írják le. ferde arytenoid izom, m. arutenoideus obliquus.
    Szerződéskötés, m. Az aryepiglotticus szűkíti a gége bejáratát, és hátra-le húzza a gégefedő porcot, így a nyelés során elzárja a gége bejáratát.
  2. Thyreoepiglotticus izom, m. thyroepiglotticus(lásd ábra), vékony, gyenge; a pajzsmirigy porc szögének belső felületéről indul ki, és felfelé és hátrafelé haladva az epiglottis elülső felületéhez tapad. Összehúzódva megemeli a fülhártyát, és ezáltal megnyitja a gége bejáratát a légzés és a beszéd során; ezért a gége előcsarnok tágítójának is nevezik.
    Vokális apparátus, glottis, számos olyan izmot foglal magában, amelyek funkcionálisan négy csoportra oszthatók: a hanghártyát szűkítő, a hangszalagot tágító, a hangszálakat megfeszítő és a hangszálakat ellazító izmok.
  1. Oldalsó cricoarytenoid izom, m. cricoarytenoideus lateralis(lásd. ábra), a cricoid porc oldalsó felületéről indul ki, és ferdén felfelé és hátrafelé haladva tapad az arytenoid porc izomnyúlványához. Az izom oldalra húzza az arytenoid porcot, aminek következtében az arytenoid porcok hangfolyamatai, így a hozzájuk kapcsolódó hangszálak közelebb kerülnek, és csökken a glottis mérete.
  2. Keresztirányú arytenoid izom , m. arytenoideus transversus(lásd ábra), egy páratlan, gyenge izom, mindkét arytenoid porc hátsó felülete között húzódik. Az izom összehozza az arytenoid porcokat, és így szűkíti a glottist, főleg annak hátsó részén. Amikor ez az izom összehúzódik, egy kicsi interarytenoid redő, plica interarytenoidea.
  3. Hangizom, m. vocalis, a glottis szűkületében is részt vesz.

Izmok, amelyek tágítják a glottist. Hátsó cricoarytenoid izom, m. cricoarytenoideus posterior(lásd. ábra, , ), gőzfürdő; a cricoid porc hátsó felületéről indul ki, és ferdén felfelé és oldalirányban haladva tapad az arytenoid porc izomnyúlványához. Az izom úgy forgatja az arytenoid porcot, hogy mindkét arytenoid porc hangfolyamata, és ezáltal a hozzájuk kapcsolódó hangszálak eltávolodnak egymástól, és ezzel egyidejűleg a glottis kitágul. Néha következetlen cornicoid izom, m. ceratocricoideus, amely a hátsó cricoarytenoid izom része, és a pajzsmirigyporc alsó szarvának hátsó széléhez kapcsolódik.

A hangszálakat megfeszítő izmok. Cricothyroid izom, m. cricothyroidus(lásd. ábra, , ), gőzfürdő, a gége anterolaterális felületén, a középvonal oldalain található. A cricoid porc ívéből indul ki, és ferdén felfelé és oldalirányban haladva a pajzsmirigyporc alsó széléhez tapad, elérve az alsó szarvat. Az izomban vannak egyenes rész, pars recta, amely a pajzsmirigy alsó gümőjénél elválik attól ferde rész, pars obliqua, hátul helyezkedik el és szinte vízszintesen fut. Az izom előrefelé billenti a pajzsmirigyporcot, aminek következtében az elválik az arytenoid porctól, és megfeszíti a hangszálakat.

  1. Thyroarytenoid izom, m. thyroarytenoideus, vízszintesen, anteroposterior irányban helyezkedik el, a pajzsmirigy porc belső felülete mellett (lásd M. ábra. thyroarytenoideus, összehúzódik, gyengíti a hangszalagok feszültségét és részben szűkíti a glottist.

A gége izmai, mm. gége, csíkos; két csoportra oszthatók.

  1. Azok az izmok, amelyek működése meghatározza az egész gége egészének mozgását.
  2. A gége belső izmai, amelyek meghatározzák a gége egyes porcainak mozgását.
  3. Az első izomcsoportba tartoznak a nyak elülső csoportjának izmai, amelyek a hasi csonthoz viszonyított helyzetük szerint szupra- és szubhyoidokra oszthatók. Megváltoztatják a hyoid csont és ezzel együtt a gége helyzetét, mivel ez utóbbi a membrana thyrohyoidea segítségével kapcsolódik a hyoid csonthoz. A második izomcsoport, amely a gégeporcok között helyezkedik el, a porcok két fő funkcióját határozza meg:

    a) a billentyűkészülék működése - az epiglottus porc helyzetének változása nyelési és légzési művelet során, ill.

    Az epiglottikus porc helyzete megváltozik:

    1) Arepiglotticus izom, m.. aryepiglotticus, gyengén kifejezett; az arytenoid porc izomnyúlványából indul ki, ferdén halad, és az arytenoid porcok hátsó felületén keresztezve az ellenoldali azonos nevű izomzattal, a túloldali arytenoid porc csúcsáig követi. Továbbá, előre haladva, az epiglottis oldalsó széleibe szövik. Nyálkahártyával borítva aryepiglotticus redőket, plicae aryepiglotticae képez, amelyek oldalirányban korlátozzák a gége bejáratát. Ennek az izomnak az alsó részét, az izomnyúlványtól az ellenkező oldali arytenoid porc csúcsáig, ferde arytenoid izomnak nevezik. m.. arytenoideus obliquus. Szerződéskötés, m. Az aryepiglotticus szűkíti a gége bejáratát, és hátra-le húzza a gégefedő porcot, így a nyelés során elzárja a gége bejáratát.

  4. A pajzsmirigy epiglottis izom, m.. thyroepiglotticus, vékony, gyenge izom, amely a pajzsmirigy porc szögének belső felületéről indul ki, és felfelé és hátrafelé haladva az epiglottis elülső felületéhez kapcsolódik. Összehúzódásával megemeli az epiglottist, és ezáltal megnyitja a gége bejáratát a légzés és a beszéd során; ezért a gége előcsarnok tágítójának is nevezik. A vokális apparátus funkcióját számos izom látja el, amelyek ennek alapján négy csoportra oszthatók:
  1. Az oldalsó cricoarytenoid izom, a m.. cricoarytenoideus lateralis, a cricoid porc oldalsó felületéről indul ki, és ferdén felfelé és hátrafelé haladva az arytenoid porc processus muscularisához kapcsolódik. Az izom oldalra húzza az arytenoid porcot, aminek következtében az arytenoid porcok hangfolyamatai, így a hozzájuk kapcsolódó hangszálak közelebb kerülnek, és csökken a glottis mérete.
  2. A keresztirányú arytenoid izom, m.. arytenoideus trans-versus, egy páratlan, gyenge izom, mindkét arytenoid porc hátsó felülete között húzódik. Az izom összehozza az arytenoid porcokat, és így szűkíti a glottist, főleg annak hátsó részében.
  3. A hangizmok, m.. vocalis (lásd alább) szintén részt vesz a glottis szűkületében. Izmok, amelyek kiterjesztik a glottist. A hátsó cricoarytenoid izom, m.. cricoarytenoideus posterior, párosítva, a cricoid porc hátsó felületéről indul ki, és ferdén felfelé és oldalirányban haladva az arytenoid porc processus muscularisához kapcsolódik. Az izom úgy forgatja az arytenoid porcot, hogy mindkét arytenoid porc hangfolyamata, így a hozzájuk kapcsolódó hangszálak eltávolodnak egymástól, és ezáltal a glottis kitágul. A hangszálakat megfeszítő izmok. A cricothyroid izom, m.. cricothyroideus, párosítva, a gége anterolaterális felületén, a középvonal oldalain található. A cricoid porc ívéből indul ki, és ferdén felfelé és oldalirányban haladva a pajzsmirigyporc alsó széléhez kapcsolódik egészen az alsó szarvig. Az izmot egy egyenes rész, a pars recta különbözteti meg, amely a pajzsmirigy alsó részénél elkülönül egy ferde résztől, a pars obliqua, amely hátul helyezkedik el és majdnem vízszintesen fut. Az izom előrefelé billenti a pajzsmirigyporcot, amitől az eltávolodik az arytenoid porctól, és megfeszíti a hangszálakat. Izmok, amelyek ellazítják a hangszálakat. A thyroarytenoid izom, m.. thyroarytenoideus, vízszintesen, anteroposterior irányban helyezkedik el, a pajzsmirigyporc belső felülete mellett. Ennek az izomnak a külső része a pajzsmirigyporc belső felületétől kezdődik a középvonal oldalain, és hátrafelé haladva a crista arcuata és a fovea triangularis arytenoid porcának anterolaterális felületéhez kapcsolódik. A hangizom, m.. vocalis, az előző izomtól mediálisan helyezkedik el; a gége lumenébe benyúló triquetrális izom megjelenése van; mélyen a hangredőben fekszik, plica vocalis. Az izom a pajzsmirigyporc belső felületéről indul ki a szög közelében, hátrafelé halad, és az arytenoid porc hangfolyamához és fovea oblongához tapad. A M. thyroarytenoideus összességében összehúzódik, gyengíti a hangszalagok feszességét és részben szűkíti a glottist. Az előcsarnok redőjének vastagságában a pajzsmirigyporc belső felületétől az arytenoidig egy fejletlen izom található. Összehúzódásával megváltoztatja a vestibularis redő feszültségét.

A gégeizmok osztályozása

Hátsó cricoarytenoid izom

T.cricoarytenoideus hátulsó. Ez az izom páros, a cricoid porc lemezének hátsó felületén kezdődik, és az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódik.

Összehúzódáskor a hátsó cricoarytenoid izom visszahúzza az izomfolyamatot, és kifelé forgatja az arytenoid porcot. A hangfolyamat oldalra fordul, a glottis kiszélesedik.

Oldalsó cricoarytenoid izom

T.cricoarytenoideus lateralis, gőzfürdő, a cricoid porc ívének oldalsó részéből ered, az arytenoid porc izomnyúlványához kapcsolódik.

Amikor összehúzódik, az izomfolyamat előrehalad, az arytenoid porc és annak hangfolyamata befelé forog. A hangszálak közelebb kerülnek, és a glottis, annak elülső része (intermembranosus), beszűkül.

Thiroarytenoid izom

T.thyroarytenoideus, gőzfürdő, a pajzsmirigyporc lemezének belső felületéről indul. Kötegei a cricoid porc izomnyúlványához kapcsolódnak.

A jobb és a bal thyroarytenoid izom összehúzódásakor előrehúzzák az izomfolyamatokat, a hangfolyamatok közelebb kerülnek egymáshoz, a hanghártya intermembranális része beszűkül.

Keresztirányú arytenoid izom

T.arytenoideus transzversus, páratlan, a jobb és a bal arytenoid porc hátsó felületén található. Az összehúzódás során közelebb hozza egymáshoz az arytenoid porcokat, és szűkíti a glottis hátsó (intercartilaginous) részét.

Ferde arytenoid izom

T.arytenoideus obllquus, gőzfürdő, amely különálló, egymást metsző kötegek formájában helyezkedik el a keresztirányú arytenoid izom hátsó felületén.

A ferde arytenoid izom egyes kötegei továbbra is bent maradnak aryepiglotticus izom,T.aryepiglotticus, amely benne található, vastagabb, mint az azonos nevű redő, és az epiglottis oldalsó széléhez kapcsolódik. A ferde arytenoid izmok összehúzódáskor közelebb hozzák egymáshoz az arytenoid porcokat, és az aryepiglotticus izmokkal együtt szűkítik a gége bejáratát. Az aryepiglotticus izmok viszont hátradöntik az epiglottist, ami ebben a pillanatban lezárja a gége bejáratát, ami fontos a nyelés során, hogy az étel ne essen az üregébe.

cricothyroid izom

T.cxicothyroideiis, gőzfürdő, két kötegben kezdődik a cricoid porcív elülső felületétől. A kötegek a pajzsmirigyporc alsó széléhez és alsó szarvához kapcsolódnak. Amikor ez az izom összehúzódik, a pajzsmirigyporc előrehajlik, és a hangszalagok megfeszülnek (feszülnek).

Hangizom

T.vocalis, jobb és bal. A pajzsmirigyporc szögének belső felületéről, annak alsó részéből ered, és a hangfolyam oldalsó felületéhez tapad. Amikor a hangizmok összehúzódnak, a hangszálak megfeszülnek.

A gége erei és idegei

A felső gégeartéria ágai a felső pajzsmirigy artériából és az inferior laryngealis artériából, amely az inferior pajzsmirigy artéria egyik ága, megközelítik a gégét.

A vénás vér az azonos nevű vénákon keresztül áramlik.

A gége nyirokerei a mély nyaki nyirokcsomókba áramlanak (belső juguláris, preglottikus).

A gégét a felső gégeideg ágai beidegzik, a külső ág a cricothyroid izmot, a belső ág pedig a glottis feletti nyálkahártyát látja el. Az inferior gégeideg beidegzi a gége és a glottis alatti nyálkahártya összes többi izmát. Mindkét ideg a vagus ideg ága. A laryngopharyngealis ágak a szimpatikus törzsből megközelítik a gégét.