ЛФК при радикулите. Общие сведения

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Радикулит или, как его называют по-научному, радикулопатия – проявление остеохондроза позвоночника, заболевания, которому подвержено большинство людей вне зависимости от пола и возраста. Симптомы проявляются быстро и остро, сковывая движения, поскольку боль охватывает спину и прострелами отдается в конечностях.

Проявившись впервые, затем радикулит переходит в хроническую фазу и обостряется время от времени. Без медикаментозного лечения быстро избавиться от проблемы не удастся, но упражнения при радикулите облегчают страдания и ускоряют выздоровление.

Относительно локализации

Резкие боли в позвоночнике охватывают позвоночник от первого до последнего позвонка либо поражают один из отделов.

В зависимости от локализации различаются виды радикулита:

Локализация и названия	Очаги раздражения или поражения	Основные симптомы
Шейный (цервикальная радикулопатия) Чаще проявляется у людей 25-40 лет	Корешки нервов спинного мозга шейного отдела в пределах позвонков С1–С7	боль в шее, плечах, голове онемение рук
Грудной (торакальный радикулит)	Корешки нервов спинного мозга грудного отдела в пределах позвонков Т1–Т12	боль в спине и ребрах ослабление чувствительности в этом районе слабость мышц
Пояснично-крестцовый (ишиас, дорсалгия)	Защемление седалищного нерва, корешков нервов спинного мозга в поясничном отделе L1–L5, а также 7-ми сросшихся позвонков крестца и 4-х копчика	острая боль в пояснице, особенно при движении путь, по которому распространяется боль указывает на локализацию ущемления

Симптомы, возникающие при грудном радикулите похожи на симптомы ишемии, легочных заболеваний или других болезней внутренних органов, поэтому важно обратиться к опытному специалисту для определения точного диагноза, прежде чем приступать к лечению.

При острой ишемической болезни упражнения от радикулита противопоказаны.

Варианты названий, которые встречаются:

1. Грудной радикулит называют межреберной невралгией, однако в это понятие входят все боли, вызванные сдавливанием межреберных нервов;
2. Пояснично-крестцовый в обиходе называют люмбаго. Однако это понятие несколько шире и охватывает острые боли в пояснице, независимо от причины.

Относительно характера болевых ощущений

При выборе комплекса принимаются в расчет факторы локализации и природы заболевания:

Вид	Характеристика	Локализация и симптомы
Острый	Внезапное возникновение боли по различным причинам: резкие движения, переохлаждение, поднятие тяжелых предметов	Может локализоваться в любом из отделов позвоночника
Хронический	Периодическое обострение	Чаще в пояснично-крестцовом отделе Ноющая боль, усиливающаяся при движении, особенно наклонах, отдается в бедро, но не ниже колена
Дискогенный	Возникает в следствие физических нагрузок при повреждении межпозвоночных дисков и дальнейшим образованием грыж	Неожиданное возникновение ноющей, но сильной боли, иногда она постепенно стихает, иногда увеличивается. Наблюдаются отеки.
Посттравматический	Возникает при повреждении позвоночного канала при сдавливании позвонков	Чаще бывает в нижней части грудного или в поясничном отделе позвоночника. Сопровождается острой боли в спине, ногах и руках, онемением и слабостью конечностей.

Гимнастика при радикулите противопоказана при посттравматическом и дискогенном его видах, а так же в первой фазе острого радикулита.

Шейный радикулит – исключение из этого правила.

ЛФК при радикулите способно облегчить состояние и ускорить выздоровление, однако, после снятия первых острых симптомов. Желательно чтобы комплекс упражнений подбирал специалист, исходя из поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма больного.

Комплексы упражнений при радикулите

ЛФК при радикулите относится к категории не медикаментозного лечения. Правильно подобранный комплекс решает задачи:

• Коррекция изъянов в осанке;
• Укрепление мышечного корсета;
• Снижение компрессии нервных корешков;
• Отработка правильных стереотипов движения тела;
• Предупреждение дальнейших обострений.

За счет зарядки при радикулите спины:

• Улучшается кровоснабжение позвоночника и органов малого таза;
• Нормализуются обменные процессы в межпозвоночных дисках и их питание;
• Увеличивается расстояние между позвонками, позволяя дискам оставаться на месте;
• Снижается нагрузка на позвоночник за счет перераспределения на укреплённые мышцы.

При диагнозе «радикулит» упражнения:

1. Назначаются, исходя из разновидности, и подбираются индивидуально;
2. Выполняются больным от 2-х до 4-х раз в день;
3. Упражнения выполняются плавно с постепенным увеличением количества повторений и нагрузки;
4. При выполнении определяется граница между ноющей или тянущей и резкой или острой болью;
5. Нужны постоянные и упорные занятия.

Выполнение этих шести условий – залог успеха в лечении и полного выздоровления. Однако к лечению необходимо подходить комплексно, подключая необходимые препараты, физиотерапию, мануальную терапию и массаж, плавание и другие виды лечебных и профилактических мероприятий.

Направлениям лечебных комплексов при радикулите:

1. Вытягивание позвоночника;
2. Растягивание мышц;
3. Укрепление мышц и сухожилий.

Есть много систем оздоровительных гимнастик, позволяющих решить перечисленные задачи, среди которых:

• Классические упражнения лечебной физкультуры и лечебной гимнастики;
• Йога;
• Ци Гун.

Простые упражнения ЛФК разрабатывались врачами со времен Советского Союза и апробированы на протяжении десятилетий применения в кабинетах ЛФК в поликлиниках и больницах.

Йога и Ци Гун проверены веками, их преимущество в том, что проблема решается комплексно, включая расслабление организма при помощи релаксирующей музыки, специальных медитаций. Однако пользоваться можно после предварительной подготовки с опытным инструктором.

После применения комплексов ЛФК, в дальнейшем рекомендуется использовать для профилактики лечебную гимнастику, в том числе терапевтические комплексы Йоги или Ци Гун. Однако после одобрения врача.

В сети много советов, как быстро снять боль при радикулите. Необходимо соблюдать осторожность с этой информацией, пока окончательно не поставлен диагноз. Учитывая множественность вариантов, возможна ситуация, из которой потом будет сложно выбраться без потерь.

Упражнения при радикулите пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начальный комплекс лечебной физкультуры при радикулите поясничного отдела

Упражнения:

1. Исходное положение: отстройка тела. Встать прямо, поставив ноги на ширине плеч. Руки чуть ниже талии слега согнуты в локтях. Втянуть живот и подтянуть к пупку крестец. Держать спину прямо, мысленно вытягивая вверх. Постепенно перевести мысленное вытягивание в реальное до состояния напряженного комфорта;
2. Наклоны в стороны. Занять исходное положение, начать поочередные наклоны корпуса в стороны, оставляя бедра неподвижными от ощущения тянущей или ноющей боли до точки перехода в острую боль, вернуться к крайней точке неострой и зафиксироваться на 5 — 12 секунд. Стараться ощутить растяжение боковых мышц. На протяжении упражнения не задерживать дыхание, дышать ровно. Гармонизировать дыхание с движением – в прямом положении вдох, при наклоне выдох или наоборот. Вернуться в первоначальное положение. Сделать 3 глубоких вдохов и выдохов. Расслабиться;
3. Наклоны вперед-назад. Снова отстроить тело. Начать наклоны вперед и назад, определяя их глубину (амплитуду) при помощи болевых ощущений, описанных в первом упражнении. Соблюдать правила задержек на конечной точке прогиба, беспрерывного дыхания и расслабления;
4. Скручивания. Отстроиться. Поворачивать туловище вправо и в лево вокруг оси позвоночника, соблюдая все вышеизложенные правила. Следить за тем, чтобы бедра не вращались вместе с туловищем. Можно немного подать бедро в противоположном направлении, усиливая скручивание, но только если это не вызывает острой боли. Вернувшись исходное положение, расслабиться;
5. Вращение. Отстроиться. Поочерёдно делать небольшие наклоны вперед – влево –назад –вправо –вперед. Затем в обратном направлении. Сначала фиксироваться на каждой точке, постепенно переводя движения в плавное непрерывное вращение. Расслабиться;
6. Наклоны вперед. Для этого упражнения отстройка не нужна. Тело расслаблено стекает вниз. Стремление – достать пол руками. Цель – дойти до точки перехода, как описано в первом упражнении. После этого так же плавно подняться, округляя спину, раскручивая позвонок за позвонком медленно и без напряжения.

Упражнения выполнять по от 2-х до 10-ти раз, постепенно наращивая количество. После того, как боли уйдут окончательно, назначается комплекс лечебной гимнастики, возможно йоговской или Ци Гун.

Начальный комплекс ЛФК для грудного отдела

Приступать к упражнениям следует только при полной уверенности в поставленном диагнозе.

Комплекс в положении лежа:

1. Исходное положение: Лечь на спину. Вытянуть ноги и руки и расслабиться;
2. Положить одну ладонь на грудь, вторую на живот. Глубоко вдохнуть, немного задержав дыхание, выдохнуть;
3. Из исходного положения на вдохе потянуться и вытянуть руки вверх, заведя за голову. На выдохе вернуться к исходному положению;
4. Согнуть ноги, обхватив руками. Подтягивать колени к животу, одновременно пытаясь достать до колен лбом. Соблюдать все правила, описанные для второго упражнения при радикулите поясничного отдела. Вернуться к исходному положению;
5. Скручивания. Развести руки по сторонам и прижать ладонями к полу. Ноги согнуть и вместе с туловищем поворачивать поочередно из стороны в сторону, при этом плечи, лопатки и руки не отрывать от пола. Соблюдать правила;
6. Лечь на живот. Руки расположить вдоль корпуса. Опираясь на грудину, живот и бедра, делать плавные подъемы и опускания плеч и головы. Голову держать прямо, слегка опустив подбородок к яремной впадине, не запрокидывая назад.

Комплекс, сидя на стуле:

• Сесть на стул, отстроить спину. Упереть руки в сидение. Ноги выпрямить в коленях и вытянуть, потянув на себя стопы и одновременно потянуться в ним грудной клеткой, прогибая спину. Вернуться в исходное положение и расслабиться;
• В исходном положении завести руки за голову. Прогнуться на вдохе, отклонив, но не запрокидывая голову назад, вынувшись в исходное положение сделать выдох и задержать дыхание на 5 секунд.
• Последнее упражнение выполняют стоя. Держась за спинку стула, на вдохе приподниматься на носках, толкая при этом грудную клетку вверх. Опуститься в исходное положение, выдохнуть, задержать дыхание на пять секунд.

Каждое упражнение выполняется от 2-х до 10 раз на протяжении нескольких дней (около десяти), до исчезновения острых болей.

После этого выбирается комплекс лечебной гимнастики.

Начальный комплекс ЛФК для шейного отдела

Начальный курс лечебной гимнастики в этом случае доступен в первой фазе болезни, после снятия первых болей. В начале тренировок использовать фиксирующую повязку на шею, которая поможет мышцам.

Упражнения:

1. Исходное положение: отстройка тела. Делается так же, как и в описании для аналогичного упражнения при радикулите поясничного отдела. Либо сидя на стуле с прямой спиной, если так удобнее;
2. Повороты головы. Закрыть глаза. Плавно поворачивать голову в стороны, стремясь к тому, чтобы угол поворота был 90%, однако соблюдая правило острой боли;
3. Наклоны в стороны. Немного потянуться шеей вверх, затем левым ухом влево на два-три сантиметра, после чего медленно опустить голову к правому плечу, представляя себе, что левое ухо тянется к потолку. Можно помогать себе рукой, положив правую ладонь на левое ухо. Но не давить на него. Вернуться в исходное положение и сделать упражнение в другую сторону;
4. Наклоны вперед-назад. Вытянуть шею вверх, начать поднимать подбородок, после чего осторожно отвести голову назад, не заламывая шею. Медленно вернуться к исходному положению, плавно переведя голову в наклон вперед. Но не за счет наклона шеи, а за счет стремления опустить подбородок к яремной впадине. После этого вернуться в исходное положение и расслабиться;
5. Вращения. Опустить голову вперед, затем склонить к правому плечу, отвести назад, склонить к левому плечу, вновь наклонить вперед. Повторить эти движения, переводя их в плавное непрерывное вращательное движение. Сделать упражнение в обратную сторону. Сделать вдох, выдох и расслабиться.

Вытягивания параллельно полу:

• Потянуться подбородком вперед, затем плавно вернуться в исходное положение и не прекращая движения, отвести затылок назад;
• Потянуться левым ухом к левой стене, после чего вернуться в исходное положение и не прекращая движения потянуться правым ухом к правой стене;
• Потянуться подбородком вперед, левым ухом влево, затылком назад, правым ухом вправо зациклив движение плавно вращать шеей, оставляя подбородок параллельным полу;
• Сделать все в обратном направлении.

После каждого упражнения делать по три вдоха и выдоха, после чего расслабиться.

Повторять эти упражнения от 4-х до 8-ми раз в каждую сторону на протяжении нескольких дней до снятия острых болей, после чего можно переходить к лечебной гимнастике.

Обычно комплексы лечебной гимнастики для грудного и шейного отделов совмещаются.

Упражнения при радикулите поясничного отдела позвоночника – это, пожалуй, самое эффективное средство для обуздания болезни, особенно в начальной стадии её развития. Принцип здесь прост: тренировки укрепляют мускулатуру, та в свою очередь стягивает воедино позвонки, не позволяя им ослаблять давление на межпозвонковые диски. Таким образом, диски лишаются возможности сдвинуться в сторону и защемить отходящие от спинного мозга боковые ответвления, иннервирующие нижние конечности.

Эти ответвления (корешки) по-латински называютсяradix’ами. Отсюда название – радикулит. «Ит» – это суффикс, которым в медицине принято обозначать воспаление. То есть именно то, что и происходит при травмировании корешков соприкоснувшимися позвонками.

Гимнастика при радикулите позволяет не только прекратить развитие воспалительного процесса, но и свести его на нет вместе со всеми симптомами. Она нормализует нарушенное кровообращение и стимулирует обмен минеральных солей, витаминов и других веществ, необходимых для питания поясничной области. Что, в конечном итоге, избавляет и от самого надоедливого спутника радикулита – постоянной, мучительной боли.

Успешное применение ЛФК при радикулите требует следования определённым правилам. Они включают в себя ряд основополагающих положений:

1. Весь комплекс упражнений должен быть согласован с врачом. С ним же необходимо консультироваться в случае каких-либо затруднений в процессе лечебного курса.
2. При наличии серьёзных болевых ощущений в пояснице к занятиям не приступать. Анальгетики на первом этапе тоже не желательны. Нужно ориентироваться только на свои собственные возможности.
3. Начинать тренировку - с неспешных движений. Резкость и увеличение нагрузок допустимы лишь при достаточной подготовке. Это режим наиболее физиологичный для позвоночника.
4. Все проявления болевого синдрома должны настораживать: необходимо либо сбавить темп занятий, либо обратиться к доктору, если боли при этом не утихнут. Он может изменить конфигурацию упражнений.
5. Число повторов каждого упражнения следует наращивать сообразно физическим возможностям с ориентацией на максимум к концу курса ЛФК.
6. Тренировки проводить регулярно и целенаправленно: желательно – несколько раз в день, акцентируя все нагрузки на область поясницы. Только систематические занятия приведут к желаемой цели.
7. Помещение для гимнастики при радикулите должно постоянно проветриваться, одежда – быть просторной, не стесняющей движений.

• Обязательно почитайте:

И самое главное условие для достижения успеха – исключительно позитивный настрой.

Тренировочный курс ЛФК

Основная задача этого комплекса – укрепление мышечного каркаса поясничного отдела позвоночника. Это достигается косвенно: все упражнения выполняются с напряжением мускулатуры брюшного пресса, который и подтягивает к себе поясницу.

Каждое упражнение должно повторяться от 5 до 15 раз. На начальном этапе тренировок предпочтительней придерживаться нижней планки.

1. Первое упражнение выполняется на спине, в положении «лёжа». Руки вытянуты вдоль бёдер с опорой на пятки, стопы обеих ног подтянуть назад, положить на живот ладони обеих рук. На вдохе напрячь пресс с короткой задержкой дыхания на максимуме (поясница при этом должна чуть прогнуться). В случае возникновения болевых ощущений можно выполнить облегченный вариант – без сгиба коленей.
2. Исходное положение прежнее: ноги немного согнуть в коленях с опорой на стопы. Нужно оторвать от пола плечи, лопатки с переносом основной нагрузки на пресс, на максимуме зафиксировать позицию на несколько секунд. Вернуться в исходную точку, расслабиться. Повторять упражнения 5-15 раз, согласно вышеуказанному регламенту. Усложнённый вариант – руки при выполнении движений заложены за голову.
3. Упражнение выполняется с опорой на спину, руки вытянуты на полу параллельно бёдрам. Согнуть в коленном суставе левую ногу, приподнять над полом, зафиксировать позицию на 2-3 секунды. Распрямить ногу, наращивая тем самым мышечный тонус живота. Сделать обычное количество повторений и дублировать то же упражнение с правой ногой, затем – с обеими ногами совместно. На начальном этапе достаточно 5 - 10 повторов на каждую задачу.
4. Опора на спину, руки – вдоль бёдер, ноги в коленях присогнуты. Приподнять над полом и вытянуть левую руку, ладонь упереть в правое колено. Сгибать правый коленный сустав с напряжением пресса, приближая его к груди (левая рука должна этому противодействовать). «Борьбу» продолжать не менее 10-ти секунд. Дублировать упражнение на левую ногу.
5. Проделывается на полу в положении «лёжа на спине». Ноги и руки вытянуты параллельно друг другу. Приподнять ноги, оторвав их от пола сантиметров на 30-ть, зафиксировать позу. Медленно, опираясь на пресс, ноги опустить на прежнее место. Для усложнения задачи можно заложить руки за голову.
6. Исходное положение аналогично предыдущему, для равновесия упереть в пол ладони двух рук и подтянуть колени к животу. Имитировать ногами езду на велосипеде: как бы с кручением педалей («крутить» следует по 10-15 раз в направлениях «от себя» и «на себя»). Продолжать на протяжении 1-3-х минут сообразно возможностям пресса.
7. Нагрузка на поясничный отдел позвоночника осуществляется из положения «лёжа». Необходимо упереть в пол ладонями, оторвать от пола вытянутые ноги примерно на 25-30 сантиметров, на секунду зафиксировать позицию. Разводить в сторону, а затем перекрещивать ноги одну над одной в горизонтальной плоскости, проделывая своеобразные «ножницы». Для увеличения нагрузки на поясницу упражнение следует выполнять с руками, заложенными за голову.
8. Выполняется на полу. Лечь на спину, руки вытянуть параллельно ногам. Из этого положения немного подогнуть колени, с опорой на пятки обеих ног и область лопаток оторвать поясницу от пола и постараться выйти на «мостик» (дуга должна быть максимальной возможностям). Зафиксировать достигнутое положение минимум на 5 секунд. Вернуться на исходную позицию, отдохнуть и повторять задачу не менее 10 раз.
9. Из положения, аналогичного предыдущему согнуть сжатые вместе ноги, развести руки по сторонам, ладонями упереться для равновесия в пол. Перекинуть ноги сначала вправо, затем влево от проекции туловища с напряжением на пресс и поясницу. Число повторов стандартное.
10. Лечь на живот, завести тыльные части кистей обеих рук под подбородок. Приподнимать вверх поочерёдно правую и левую ногу с задержкой на максимальном подъёме примерно на 10 секунд. 10-15 повторений.
11. Выполняется тоже на животе. Стоит лечь на пол, раскинуть руки широко в сторону до ощущения напряжения в области поясницы, «выкинуть» руки вперёд, как при плаванье «брассом», свести кисти к плечам, затем снова раскинуть руки. Количество повторов обычное.
12. Лечьвниз спиной на пол, вытянуть обе руки строго вперёд. Затем с напряжением на поясничный отдел поднять правую руку и левую ногу, на несколько секунд задержать положение. Расслабиться и выполнить ту же задачу с противоположными конечностями. Всего по 5-15 раз.
13. Не меняя положение тела в предыдущем задании завести руки за спину, сцепить методом «замка», приподнимая плечи, свести их в лопатках, расслабиться. Режим – до 15-ти повторов.
14. Укрепление боковых мышц поясницы. Из той же позиции «на спине» ноги согнуть, колени обхватить руками, сцепив пальцы в «замок», подтянуть ноги к груди, наклонять туловище поочерёдно набок в разные стороны от 5 до 15-ти раз.
15. Модификация предыдущего упражнения: корпус тела при поджатых коленях приподнимается вверх, затем возвращается на место. Таким образом, укрепляется передняя и задняя мускулатура поясницы, а также крестцового отдела позвоночника.

• Обязательно почитайте:

Систематический подход

В заключение стоит повториться, что ЛФК при радикулите поясничного отдела позвоночника даёт стойкие обнадёживающие результаты только при систематическом проведении тренировок. Наибольший терапевтический эффект достигается при сочетании физических упражнений с дополнительными процедурами, такими как:

• Мануальная и физиотерапия;
• Иглоукалывание;
• Аквааэробика;
• Принудительное вытягивание поясницы на тренажёре.

• Интересно почитать:

Хорошо стимулирует кровообращение гирудотерапия: пиявки снимают отёчность, отсасывают застойную кровь. Полезны прогулки на свежем воздухе и диетическое питание с преобладанием минеральных солей и витаминов. Всё это, взятое в комплексе, вполне способно остановить болезнь и вернуть пострадавшего к нормальной, здоровой жизни.

– это надежное средство профилактики и лечения болей в спине. Врачи всегда включают их в комплексное лечение пациентов, наряду с лекарствами, массажем, физиотерапией и другими лечебными процедурами.

Пояснично-крестцовый радикулит проявляется сильнейшими болями в пояснице и ноге. Боли такие, что их невозможно терпеть и безумно хочется скорей от них избавиться!

Что вы узнаете из этой статьи:

Причины и симптомы заболевания

Причины:

В 95% случаев в основе болей в спине и ногах лежит

В тканях позвоночника образуются грыжи, снижается высота дисков, возникают мышечные спазмы и другие дегенеративно-дистрофические и воспалительные изменения. Они приводят к деформации и сужению спинно-мозговых отверстий, через которые корешки выходят из позвоночного канала. Именно здесь происходит их ущемление, что вызывает развитие болевого синдрома.

Другие причины:

В 5% случаев радикулит вызывается опухолью, травмой, остеомиелитом, туберкулезом, гнойными инфильтратами в забрюшинном пространстве.

Симптомы:

Боли

Острые, ломящие, грызущие – не дают покоя больному ни днем, ни ночью. Поясница и крестец – в эпицентре! Боли распространяются в область ягодицы и далее – в ногу, по ходу сдавленного корешка. Наиболее часто происходит сдавление пятого поясничного (L-5) и первого крестцового (S-1) корешков. А это означает, что боли сконцентрированы по боковой поверхности бедра и голени, а также в области икроножной мышцы.

Парестезии

Больные испытывают онемение или неприятное покалывание, чувство жжения в тех же самых зонах, что и боли.

Подвижность позвоночного столба значительно ограничена

Пациент не может наклониться и дотянуться руками до пола, выпрямиться и разогнуть спину, наклонить туловище вправо или влево

Сколиоз позвоночника и defans мышц поясницы

S-образное искривление позвоночника и спазмированность мышц в поясничной области – это рефлекторные симптомы, которыми поясничные мышцы и позвоночник реагируют на боль.

Врач при неврологическом осмотре выявляет ряд характерных симптомов, которые свидетельствуют о защемлении корешков спинного мозга на поясничном и крестцовом уровне. Достоверность диагноза подтверждается данными рентгена, снимками или томограммами. Более подробно прочитать об этом вы можете в

значение лечебной физкультуры (ЛФК)

Лечебная гимнастика – один из ведущих методов лечения остеохондроза и его осложнений. Значимость лечебной физкультуры будет разной на различных этапах медицинской реабилитации. В начальном периоде болезни упражнения щадящие. Они подготавливают больного к постепенному расширению двигательного режима.

Острая стадия болезни

В первые 5-6 дней после обострения физические упражнения вообще не проводятся. Больному рекомендуется постельный режим. Поверхность кровати должна быть ровной и достаточно твердой. Основными средствами лечения являются лекарственные препараты в виде уколов, таблеток, прогревающих мазей и компрессов.

Подострая стадия болезни

По мере стихания болей движения у человека становятся свободнее и он может уже выполнять самые простые упражнения. Чаще всего это становится возможным к концу первой недели после возникновения обострения.

Период реабилитации

После второй недели от начала заболевания и в течение 2-3 месяцев постепенно стихают боли, повышается двигательная активность, расширяется объем и сложность гимнастических упражнений.

Межприступный период

После полного прекращения болей самочувствие пациентов улучшается. Многие люди думают, что наступило полное выздоровление.

Однако морфологические признаки остеохондроза остаются. Восстановление дегенеративных разрушений происходит медленно.

В этот период особенно важно активно и систематически заниматься лечебной физкультурой. Это будет вашей гарантией от возникновения новых обострений и болей в пояснице, ноге.

На всех этапах заболевания имеют целью:

• Улучшить кровообращение в зоне пораженных спинно-мозговых корешков;
• Обеспечить приток кислорода и питательных элементов;
• Усилить обмен веществ;
• Снять мышечные спазмы и зажимы;
• Повысить эластичность мышц позвоночника;
• Усилить венозный отток и удаление шлаков, солей, воспалительного экссудата из очага поражения;
• Дать свободу движениям в пояснице и крестцовом отделе (наклоны и повороты туловища, усиление поясничного лордоза);
• Восстановить статику и подвижность всего позвоночника, включая грудной и шейный отделы;
• Полностью ликвидировать болевой синдром и предупредить возможные обострения радикулита;
• Устранить морфологические признаки разрушения позвоночника (уменьшение или ликвидация межпозвоночных грыж, рассасывание спаек и рубцов вокруг травмированных корешков, повышение эластичности соединительной ткани).

Пошаговые инструкции для тех, кто приступает к гимнастическим занятиям

Начинать занятия ЛФК можно только в том случае, если диагноз радикулита на почве остеохондроза подтвержден врачом-неврологом и данными рентгенографии, МРТ или КТ. В противном случае можно пропустить опухоль или другие заболевания, являющиеся причиной болей в пояснице. Время будет упущено, прогноз непредсказуем.

Для каждого периода заболевания нужно подбирать соответствующий лечебный комплекс упражнений. Конечно, если вы лечитесь в поликлинике, за вас это сделает врач ЛФК. Но сейчас многие люди полагаются на ролики из интернета. Всегда смотрите, кто является автором курса. Доверяйте только профессионалам с медицинским образованием.

Никогда не делайте такие упражнения, которые вызывают у вас боль. Появление боли означает, что вы перенапрягаете мышцы, связки, усиливаете давление на корешки. Это может привести к нежелательным последствиям: травмированию тканей, отеку, увеличению грыжевых выпячиваний.

Все упражнения выполняйте медленно, растягивайте мышцы максимально. Быстрый темп упражнений вызовет мышечные спазмы. Задача ЛФК расслабить спазмированные мышцы и одновременно укрепить те волокна, которые потеряли тонус, из-за нарушения иннервации.

Здоровье и целостность позвоночника нужно беречь, начиная с молодого возраста. Наилучшим способом является профилактика. Ежедневно делайте утреннюю гимнастику, не залеживайтесь на диване перед телевизором, больше ходите, посещайте фитнес-центры, студии танцев, плавайте в бассейне, учитесь на вебинарах у опытных врачей и тренеров по лечебной физкультуре.

Начинать заниматься гимнастикой для здоровья никогда не поздно. Главное, раз начав действовать, никогда не прекращайте физические упражнения при пояснично-крестцовом радикулите. Тогда у вас не будет никаких шансов заработать секвестрированные грыжи, испытывать бесконечные боли, приводящие к операции и инвалидности.

Какие упражнения помогают снимать боль при обострении пояснично-крестцовом радикулита

При очень сильных болях, которые характерны для начального этапа болезни, упражнения проводятся из положения лежа на спине или животе, а также на правом и левом боку. Если вы пока не можете даже поворачиваться в кровати, делайте легкие движения только лежа на спине.

Положение на спине:

• Лежа на спине, макушкой головы тянитесь к головному концу кровати, а пятками – к ножному. Вытягивайте медленно шейные и грудные позвонки. Одновременно тяните книзу поясничный и крестцовый отдел. Растяните позвоночник и расслабьтесь. Почувствуйте легкость во всем теле, никаких болей, никакого напряжения мышц. Полежите так 3-5 минут. Это упражнение повторяйте в течение дня 3 раза;
• Пятки прижимайте к кровати, носками стоп делайте круговые движения навстречу друг другу, затем в противоположную сторону (по 8 круговых движений);
• Попеременно тяните пальцы стоп к себе и от себя (10-12 повторов);
• Согните ноги в коленках, стопы поставьте на поверхность кровати. Руки растянуты в стороны. Медленно наклоните оба колена вправо и коснитесь кровати. Вернитесь в прежнее положение и сделайте наклон коленями влево. Упражнение повторяется по 5 раз вправо и влево.

Положение на животе:

• Лбом упритесь в скрещенные перед собой руки. Поднимите прямую ногу кверху. Опустите. Поднимите другую ногу. Повторите по 5 раз с каждой стороны.
• Отведите насколько возможно прямую правую ногу вправо и вернитесь обратно. Повторите упражнение попеременно каждой ногой по 8 раз;
• Вытяните руки вперед, ладони положите на кровать. Попеременно поднимайте правую руку и левую ногу кверху. Производите смену конечностей 8-10 раз.

Положение на левом и правом боку:

Лягте на правый бок, согнутую в локте руку положите под голову. Другой рукой опирайтесь на поверхность кровати на уровне груди. Приподнимите кверху прямую ногу и сделайте ряд упражнений:

• Покачивайте вытянутую прямую ногу кпереди, потом назад;
• Делайте круговые движения выпрямленной ногой;
• Согните ногу в коленном и тазобедренном суставе, притяните к животу и затем выпрямляйте.

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите - это обязательное и эффективное средство лечения. В лечебный процесс упражнения включаются очень рано – через 5-6 дней от момента обострения, когда боли немного стихают. Лечебная гимнастика при радикулите расслабляет спазмированные мышцы, снимает боли, улучшают подвижность позвоночника.

Постепенно сглаживается картина острого периода, боли уходят, пациент возвращается к прежней жизни и работе. Все, что вам теперь нужно делать, это правильно питаться , регулярно выполнять физические упражнения и принимать .

Посмотрите видео! Эти упражнения для тех, кто часто испытывает хронические боли в пояснице. Делайте их по методике Александры Бониной, врача ЛФК и спортивной медицины и у вас уйдет напряжение мышц, наступит явное облегчение.

Теперь, когда боли значительно уменьшились, пришло время вплотную заняться восстановлением позвоночника от поясничного остеохондроза. Занимайтесь лечебной физкультурой ежедневно! Укрепляйте мышечный корсет. Разрабатывайте движения в поясничной области и нижних конечностях. Освойте все упражнения, которые выполняются из положения сидя, лежа и стоя. Поможет в этом вам специальный курс ЛФК, а вашим наставником на пути к выздоровлению станет умный и добрый доктор - Александра Бонина. Кликайте по картинке ниже или скачивайте по этой ссылке бесплатный курс!

Желаем вам крепкого здоровья, избавления от болей в спине, стройной осанки и свободы в движениях позвоночника!

В состав комплексной терапии, цель которой состоит в избавлении от радикулита, входит лечебная физкультура. Она представляет собой подобранный в индивидуальном порядке ряд упражнений, предназначенных для восстановления тонуса и подвижности позвоночника, а также укрепления мышц спины. Лечение радикулита пояснично-крестцового отдела более эффективно в комплексе с выполнением специальных упражнений.

Неоспоримая польза лечебной физкультуры

Специально, индивидуально разработанная гимнастика при радикулите, позволяет не только снять болевой синдром, но и ускорить выздоровление, повышая эффективность лекарств. Она способствует:

• Улучшению кровообращения;
• Стабилизации устойчивости мышечных тканей;
• Увеличению позвоночных просветов;
• Активизации обмена веществ.

Систематическое выполнение назначенных врачом упражнений позволяет в короткие сроки добиться потрясающего результата – уменьшения воспалительного процесса в нервных корешках, улучшение их питания, устранения отёчности и нормализации обмена веществ. Кроме того, в разы снижаются болевые ощущения, а мышцы и ткани вновь становятся подвижными и элестичными.

А ещё, постоянное выполнение этой гимнастики снижает риск рецидива и вторичного появления подобных проблем в будущем.

Показания и противопоказания

Любая физическая активность, при диагностированном радикулите поясничного отдела, должна выполняться только по назначению врача. ЛФК при радикулите будет эффективной лишь при ежедневном выполнении комплекса упражнений, разработаном индивидуально для каждого случая, с учётом возраста больного, степени тяжести течения воспаления, наличия сопутствующих патологий и других факторов, влияющих на состояние здоровья.

Показанием к ЛФК упражнениям будет сам диагноз, а принципы их назначения следующие:

• Физические упражнения не назначаются в период обострения радикулита пояснично-крестцового отдела;
• Вне зависимости от степени тяжести заболевания, режим ЛФК обязан быть щадящим;
• Упражнения выполняются поэтапно – от простых к сложным;
• Гимнастический курс должен быть комбинированным и включать в себя, и динамические, и статические упражнения;
• Для полного выздоровления, занятия физкультурой должны быть регулярными, в тяжёлых случаях – на протяжении всей жизни.

Что касается противопоказаний при радикулите поясничного отдела к любым физическим нагрузкам, то к ним можно отнести:

• Обострение воспаления корешковых нервов;
• Неудовлетворительное общее состояние больного;
• Тяжёлые поражения сердца.

Несмотря на расхожее утверждение о том, что спорт – это жизнь, самостоятельно начинать гимнастику при радикулите не следует. Правильным решением должно быть обращение к доктору за составлением индивидуальной программы лечебных упражнений с целью избавления от этого заболевания и профилактики его рецидивов.

Правила выполнения комплекса упражнений

Вне зависимости от того, какие именно упражнения были подобраны специалистом для снятия болевого синдрома и скорейшего избавления от радикулита, правила их выполнения будут неизменными. Они касаются положения, в котором они будут делаться, времени воздействия физических нагрузок и регулярности.

Все упражнения, назначаемые при радикулите поясничного отдела, в большинстве случаев, выполняются в положении лёжа, на четвереньках или сидя. Это позволяет исключить слишком большую нагрузку на позвоночник. Крайне редко, но всё же, по индивидуальным показаниям, доктор может назначить выполнение упражнений в положении стоя, чётко ограничивая при этом их время.

Поскольку, лечебная физкультура предусматривает постепенное увеличение нагрузки, то при радикулите гимнастика назначается с расслабления шейных, грудных, спинных и плечевых мышц. А затем, для их укрепления, выполняются разработанные для каждого конкретного случая физические нагрузки.

Для тех больных, которые отмечают у себя интенсивные болезненные ощущения, из комплекса лечебной физкультуры исключаются упражнения, направленные на сгибание и разгибание позвоночного ствола, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию и замедлить действие терапии.

Комплекс эффективных упражнений

Радикулит поясничного отдела отлично поддаётся лечению. И немалую роль в этом играет лечебная физкультура. Поскольку её упражнения отлично укрепляют поясничные мышцы и снимают воспаление нервных корешков. Перед началом их выполнения, рекомендуется 10-ти минутная разминка. В качестве которой может выступать бег на месте или спортивная ходьба.

После неё, можно переходить к самим упражнениям, которые достаточно простые и их выполнение не отнимет больше 20 минут.

Ниже, приведём стандартный их комплекс, но в зависимости от общего состояния больного, его возраста и анамнеза они могут меняться – некоторые из них исключаться, а другие – добавляться.

Но, в целом, лечебная зарядка будет неизменной:

1. В положении стоя, со сдвинутыми ногами, поднять руки перед собой, и поднимать их вверх на вдохе, опуская на выходе;
2. В такой же позе, но опустив руки вниз, плавно переступать с пятки на носок и обратно;
3. Стать в позицию руки на поясе, а ноги на ширине плеч и, согнув правую ногу, сделать телом наклон влево, а затем, согнув левую ногу, вправо;
4. Встать с нешироко расставленными ногами, на выдохе приседать, а на вдохе возвращаться в исходное положение;
5. В положении лёжа на спине с руками на поясе, на вдохе поднимать, сначала правую руку и левую ногу, потом, наоборот, левую руку и правую ногу, а на выходе возвращаться в исходное положение;
6. Стоя на четвереньках, на вдохе прогибать спину и вытягивать вперёд шею, а на вдохе опускать голову и выгибать дугой спину, напрягая живот.

Всё вышеперечисленные упражнения, при радикулите поясничного отдела, следует делать не менее 5 – 10 раз за одно занятие. И уже после месяца регулярных тренировок можно будет ощутить первый результат.

Радикулит представляет собой наиболее частое заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате поражения корешков спинномозговых нервов. Таким образом, радикулит - это достаточно серьезный недуг, связанный с воспалением нервов отходящих от спинного мозга, и может проявиться совершенно неожиданно.
Согласно статистике, радикулиту подвержен каждый восьмой житель Земли, которому больше сорока лет. Однако, надо отметить, что за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня на радикулит жалуются уже не только люди в возрасте, но и молодежь. Особенно много таких молодых людей среди профессиональных спортсменов, а также лиц, которые занимаются умственным трудом, (например, тех, кто целыми днями сидит за компьютером).
Почему возникает радикулит? Дело в том, что от спинного мозга в позвоночнике отходит множество нервов, которые несут ответственность за согласованную работу всего организма. И вот, если эти нервы повреждаются или воспаляются, то возникает радикулит. Надо сказать, что в 95% случаев радикулит является проявлением нелеченного остеохондроз а, а в оставшиеся 5% - это результат застарелой травмы позвоночника. Также, радикулит может быть следствием межпозвоночной грыжи , износа позвоночного столба (особенно межпозвоночных дисков), отложения солей на хрящиках и суставах, сдавливания или ущемления корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Такое сдавливание происходит из-за различных деформаций позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Приступ радикулита может вызвать стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, а также поднятие тяжестей и неловкие движения.
Симптомы радикулита
Главный симптом радикулита - это боль. А то, где именно она локализуется, зависит от места повреждения позвоночника. В связи с этим, различают следующие виды радикулитов:
- шейный радикулит
- шейно-плечевой радикулит
- грудной радикулит
- пояснично- крестцовый радикулит
Шейный радикулит характеризуется тем, что больного беспокоят сильные боли в шее и затылке. При этом сильно болит затылок при кашле, а также наблюдаются сильные боли в шее при любых движениях головой. В некоторых случаях у человека с шейным радикулитом может начаться головокружение, ухудшается слух и походка становится пошатывающейся.
Шейно-плечевой радикулит - это резкая боль в шее, плечах и руках.
Грудной радикулит - появляются приступы сильной боли, болит грудь, при этом боль словно опоясывает грудную клетку.
Самый известный вид радикулита - пояснично-крестцовый, при котором наблюдаются сильные боли в спине, особенно болит спина при наклонах и во время ходьбы. Таким образом, сильная боль и скованность в спине являются верными признаками пояснично-крестцового радикулита. Причем острые приступы бывают такими сильными, что справиться с этой невыносимой болью можно только с помощью лекарств.
Лечение радикулита
Если настигла боль при радикулите, то до приезда врача необходимо срочно лечь в постель, лучше, если постель будет не слишком мягкая. Затем надо принять пару таблеток обезболивающего. Больное место нужно натереть обезболивающей мазью и хорошенько замотать шерстяным платком. Однако, при этом необходимо понимать, что грамотное, правильное лечение радикулита представляет собой целый комплекс процедур, куда входят: медикаментозный курс, лечебная физкультура, лечебная гимнастика при радикулите, массаж. Таким образом, лечение радикулита своими силами, то есть, самостоятельное обезболивание лекарствами без более глубокой терапии, массаж, осуществляемый непрофессионалом, а также лечение посредством втирания различных мазей - не избавит от заболевания полностью.
Лечение радикулита должно проходить под контролем врача. В специальное лечение радикулита включаются лекарственные препараты , которые снимают воспаление (например, Ортофен, Ибупрофен, Диклофенак), а также обезболивающие и разогревающие средства (пчелиный или змеиный яд, настойка горького перца), витамины группы В и т.д. Один-два дня необходимо соблюдать полный покой.
Как уже было сказано выше, хороший эффект при лечении радикулита оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура при радикулите, а также массаж и мануальная терапия. В том случае, если радикулит появился вследствие выпадения межпозвонкового диска - в скором времени необходимо будет прибегнуть к помощи хирурга.
Лечебная физкультура при радикулите играет очень большую роль в лечении этого недуга. Надо отметить, что при назначении больным ЛФК при радикулите прежде всего учитывается состояние больного, стадия и локализация заболевания. Занятия следует проводить при стихании острых проявлений болезни и уменьшении болей.
Лечебный эффект, который оказывают физические упражнения при радикулите, объясняется их стимулирующим влиянием на крово- и лимфообращение, благодаря чему происходит улучшение тканевого обмена, а также уменьшение (или ликвидация) застойных явлений в органах и тканях. Специальные упражнения при радикулите способствуют созданию более устойчивого мышечного корсета, просвет между позвонками увеличивается, вследствие чего уменьшается сдавление нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. В результате чего боли уменьшаются и восстанавливаются трофическая и двигательная функции органов и тканей, которые пострадали в результате заболевания.
При корешковом синдроме ЛФК при радикулите способствует стойкой ремиссии заболевания. Причем особенно внушительные результаты лечебная физкультура дает при пояснично-крестцовом радикулите. Как правило, назначает ЛФК врач, а разработкой плана упражнений занимается специалист по ЛФК, который обязательно учитывает особенности заболевания, его стадию и сложность.
Лечебная физкультура, а также лечебная гимнастика при радикулите направлены не на обезболивание, их цель - укрепление мышц спины, нормализация их тонуса (что приводит к формированию мышечного корсета), а также увеличение подвижности позвоночника. Все это профилактически действует против хронических заболеваний позвоночника. Упражнения при радикулите уменьшают риск болезней позвоночника в будущем и подбираются в зависимости от проявлений заболевания, общего состояния организма и возраста больного.
Надо отметить, что физические занятия при радикулите можно проводить только при почти полном выздоровлении.
При пояснично-крестцовом радикулите в каждом отдельном случае подбираются облегченные исходные положения. Например, в положении лежа на спине под колени подкладывается валик, а в положении лежа на животе - подушка под живот. Для разгрузки позвоночного столба, как правил, применяется исходное положение стоя в упоре на коленях. Перед тем, как приступить к занятием лечебной гимнастикой при радикулите, надо лечь на наклонную плоскость (угол наклона 20-45 градусов) с упором в подмышечной области. Благодаря такой процедуре (продолжительность от 3-5 до 30 мин.) происходит вытяжение позвоночного столба, а также расширение межпозвонковых пространств и уменьшение сдавления нервных корешков. Продолжительность процедуры - от 3-5 до 30 минут. Помимо этого, можно делать вытяжение в бассейне, а также заниматься плаванием. Для вытяжения, как правило, применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках. Выполнять такие упражнения следует с большой осторожностью.
А, к примеру, при шейно-грудном радикулите, который протекает с нарушением движений верхних конечностей, упражнения для кистей и предплечий выполняются с опорой их о стол, упражнения для ног - с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.
Лечебная физкультура при радикулите должна проводиться следующим образом:
а) Все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках, потому что именно в таких позах происходит максимальное снижение нагрузки на позвоночник. Однако, в зависимости от состояния больного, в комплекс ЛФК при радикулите могут включаться упражнения в исходном положении стоя.
б) Основная цель занятий - это расслабление мышц плечевого пояса, верхних конечностей и спины, только после этого в процесс включаются упражнения, которые способствуют укреплению перечисленных выше групп мышц.
в) В остром периоде заболевания должны быть исключены любые упражнения, связанные со сгибанием-разгибанием позвоночника, потому что из-за этого может произойти увеличение внутридискового давления, а также растяжение мышц и связок.
Противопоказания ЛФК при радикулите:
- тяжелое состояние больного, вызванное соматическими расстройствами
- период острых болей
- декомпенсация сердца.
Как видно, противопоказаний к лечебной гимнастике при радикулите немного, но все равно приступать к занятиям самостоятельно не следует. Только специалист по ЛФК сможет подобрать необходимый комплекс упражнений и сбалансировать нагрузку таким образом, чтобы быстрее вылечиться и при этом избежать осложнений.