Мышцы конечностей

Верхние конечности

Верхняя конечность является органом труда с наиболее подвижной частью двигательного аппарата организма человека. Высокая подвижность звеньев верхней конечности, способность выполнять точные и тонкие движения, обусловлена хорошим развитием мускулатуры, наличием многочисленных длинных и коротких мышц, а так же особенностью развития суставов плечевого, локтевого, суставов запястья, пястья и фалангов пальцев. Мышцы верхних конечностей делятся на два отдела:

Мышцы пояса верхних конечностей (мышца плечевого пояса)

Все мышцы плечевого пояса начинаются от костей плечевого пояса и прикрепляются к проксимальному отделу плечевой кости. Действие оказывают на плечевой сустав.

Дельтовидная мышца (Мускулюс дельтоидеус) располагается под кожей области плеча, формируя характерную округлость плеча. Название из формы. Данная мышца окружает плечевой сустав со всех сторон. Начинается от ости лопатки, от акромиона и акромиального конца ключицы. Прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: Отведение руки на 70 градусов, пронация плеча (вращение кнутри) и супинация (вращение кнаружи).

Надостная (мускулюс супраспинатус) - располагается под дельтовидной и трапециевидной мышцами, начинается от костей одноименной ямки лопатки, прикрепляется к большому бугру плечевой кости. Функция - отводит руку в плечевом суставе.

Подостная мышца (мускулюс инфроспинатус ) - Не видна, так как располагается под теми же мышцами, как и надкостная. Начало - стенки подостной ямки лопатки. Так же прикрепляется к большому бугру плечевой кости. Функция - обеспечивает приведение плеча (супинация), разгибание плеча в плечевом суставе.

Малая (мускулюс тэрос минор) и большая круглые мышцы(мускулюс тэрос майор) - начинаются данные мышцы от лопатки и прикрепляются к бугристостям плечевой кости. Функция - приведение плеча, пронация и разгибание плеча в плечевом суставе.

Подлопаточная мышца. (мускулюс суб скапулярис) - заполняет подлопаточную ямку, от которой и начинается, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Функции: Работая совместно с другими мышцами, участвует в приведении плеча, при изолированной работе обусловливает пронацию(вращение внутрь)

Мышцы свободной верхней конечности.

Три группы:

1) Мышцы плеча - делятся на две группы:

- передняя - ее составляют мышцы сгибатели.

Клювовидно-плечевая мышца (мускулюс кракобрахиалис) - начинается от клювовидного отростка лопатки, прикрепляется к верхнему краю плечевой кости. Функция - сгибает плечо, а так же приведение и пронация.

плечевая мышца - (Мускулюс брохиалес) - начало - нижняя половина передней поверхности плечевой кости. Прикрепление - бугристость локтевой кости и венечный отросток локтевой кости. является мощным сгибателем предплечья в локтевом суставе.

двуглавая мышца плеча(мускулюс бизевс брахи) - имеет две головки. Длинная головка, которая начинается от надсуставного бугорка лопатки. Короткая начинается от клювовидного отростка лопатки. прикрепление происходит к бугристости лучевой кости. Двусуставня мышца. По отношению к плечевому суставу сгибает плечо, к локтевому является сгибателем и супинатором предплечья. Самая поверхностная.

-задняя - мышцы разгибатели -

трехглавая мышца плеча (мускулюс трипцепс брахи ) -формирует рельеф задней поверхности плеча, располагается непосредственно под кожей и имеет три головки:

Длинная головка, которая начинается от подсуставного бугорка лопатки. Так же выделяют медиальную и латеральную головку, которая наинается от задней поверхности плечевой кости. Все три головки сходятся в одно сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. функции: в области плеча вызывает разгибание и приведение плеча в локтевом суставе вызывает разгибание предплечья.

локтевая мышца. (самостоятельно)

2) Мышцы предплечья - делятся на две группы:

передняя группы (мышцы сгибатели кистей и пальцев) - на передней - сгибатели, на задней разгибатели. На передней поверхности располагается девять мышц. Семь сгибателей и два пронатора. располагаются в четыре слоя.

Мышцы поверхностного слоя:

плечелучевая (мускулюс брахио радиалис) - начинаются на латеральном надмыщелке плечевой кости, прикрепляется - латеральная поверхность дистального конца лучевой кости. Функции: сгибает предплечье в локтевом суставе, поворачивает лучевую кость, устанавливая кисть в среднее положение между супинацией и пронацией.

Круглый пронатор (мускулюс пронатор тэрос) - самая короткая мышца. Начинается в медальном надмыщелке плеча и в венечном отростке локтевой кости. Прикрепляется на середине латеральной поверхности лучевой кости. Функция - действует на проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы, поворачивает предплечье вместе с кистью в локтевую сторону.

Лучевой сгибатель запястья (мускулюс флексор картэрадиалис) - начинается на медиальном надмыщелке плеча. Прикрепление- основание второй пястной кости. Функции - сгибает запястяе, отводит кисть в латеральную сторону.

Длинная ладонная мышца (мускулюс пальмарис лонгус) - иногда может отсутствовать. Начинается на медиальном мыщелке плеча. Сухожилие мышцы вплетается в ладонный апоневроз. Функция - сгибает кисть, натягивает ладонный апоневроз.

Локтевой сгибатель запястя (мускулюс флексор кальпи ульнарис) Имеет две головки: плечевая начинается на медиальном намыщелке плечевой кости. Локтевая головка начинается на локтевом отростке локтевой кости. Прикрепление мышцы на основании пятой пястной кости. Функция - сгибает зпястье, вместе с лучевым сгибателем запястья.

Мышцы второго слоя - содержит одну мышцу. Поверхностный сгибатель пальцев.

Третий слой содержит две мышцы: глубокий сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца кисти.

Четвертый слой. - Квадратный пронатор.

Задняя группа мышц - 10 мышц. Девять разгибателей, один супинатор. На задней поверхности мышцы располагаются в два слоя.

Поверхностный слой:

Длинный лучевой разгибатель запястья (мускулюс экстензо карпи радиалис лонгус) - начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости. Прикрепляется к основанию второй пястной кости. Функция - сгибает предплечье, разгибает кисть.

Короткий лучевой разгибатель запястья (Мускулюс экстензо карпи радиалис брэвис) - начало там же, прикрепляется к тыльной поверхности основания третьей пястной кости, разгибает кисть.

Разгибатель пальцев (Мускулюс экстензор дигиторум) - начало там же. Вблизи лучезапятсного сустава разделяется на четыре сухожилия, которые прикрепляются к фалангам пальцев (со второго, по пятый) Разгибает данные пальцы, участвует в разгибании кисти в лучезапястном суставе.

Разгибатель мизинца.(Мускулюс экстерна дигитиминими) начало там же. прикрепляется к основанию дистальной и средней фаланг мизинца.

Локтевой разгибатель запястя (мускулюс экстензо карпи ульнарис) Начало - латеральный надмыщелок плечевой кости. Прикрепление - основание пятой пястной кости. Разгибает кисть в лучезапястном суставе.

Глубокий слой образует пять мышц: супинатор, длинная мышца отводящая большой палец. Третья - длинный разгибатель большого пальца кисти. Разгибатель указательного пальца.

3)мышцы кисти.

располагаются на ладонной поверхности. Делятся на три группы.

Мышцы верхней конечности осуществляют движения руки, необходимые для выполнения ею функции как органа труда. Мускулатура пояса верхней конечности прикрепляет его к скелету туловища, образуя мышечное соединение костей, и приводит в движение кости пояса, главным образом лопатку, и всю верхнюю конечность. Часть мышц спины, груди и головы (как было указано выше) прикрепляются к костям пояса верхней конечности, вызывая его движения. Остальные мышцы верхней конечности могут быть разделены на мышцы пояса верхней конечности и мышцы свободной верхней конечности – мышцы плеча, предплечья и кисти.

К мышцам пояса верхней конечности относятся дельтовидная мышца, надостная и подостная мышцы, малая и большая круглые мышцы, подлопаточная мышца . Эти мышцы начинаются от лопатки и ключицы и прикрепляются к дельтовидной бугристости (дельтовидная мышца), к большому или малому бугоркам плечевой кости (табл. 17, рис. 84, 85).

Таблица 17

Мышцы плечевого пояса

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Дельтовидная мышца	Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки	Дельтовидная бугристость плечевой кости	Вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя – разгибает
Надостная мышца	Надостная ямка лопатки	Большой бугорок плечевой кости	Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава
Подостная мышца	Подостная ямка лопатки
Малая круглая мышца	Латеральный край лопатки	Приводит, супинирует и разгибает плечо
Большая круглая мышца	Нижний угол лапатки	Малый бугорок плечевой кости	Приводит, пронирует и разгибает плечо
Подлопаточная мышца	Реберная поверхность лопатки	Вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу

При разделении мышц на функциональные группы, участвующие в движениях пояса верхней конечности, учитывают расположение мышц и их направление по отношению к осям вращения грудино-ключичного сустава. Также необходимо учесть, что в движениях пояса верхней конечности принимают участие мышцы спины и груди. Так, мышцы, находящиеся спереди вертикальной оси (большая и малая грудные, передняя зубчатая), производят движения пояса верхней конечности вперед, находящиеся сзади этой оси (трапециевидная, ромбовидная и широчайшая) – движение назад.

Мышцы, поднимающие пояс верхней конечности, идут сверху вниз от костей черепа и шейных позвонков к лопатке и ключице (верхние пучки трапециевидной мышцы, ромбовидные и грудино-ключично-сосцевидная мышцы и мышца, поднимающая лопатку).

Мышцы, опускающие пояс верхней конечности, идут к лопатке и ключице снизу – малая грудная, передняя зубчатая мышцы, нижние пучки трапециевидной мышцы. При нижней опоре эти мышцы будут удерживать туловище по отношению к закрепленному плечевому поясу (вис на выпрямленных или согнутых руках, упор на брусьях и пр.).

Мышцы плечевого пояса (подлопаточная и большая круглая мышцы), спины (широчайшая мышца спины) и груди (большая и малая грудные мышцы) ограничивают подмышечную ямку , в которой расположены крупные сосуды, нервы и лимфатические узлы. Под латеральным концом ключицы расположена подключичная ямка.

Мышцы свободной верхней конечности в зависимости от расположения делятся на мышцы плеча, предплечья и кисти.

Среди мышц плеча выделяют мышцы передней группы (двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и клювовидно-плечевая мышца ) и мышцы задней группы (трехглавая мышца плеча и локтевая мышца ). Передние мышцы являются сгибателями плеча и предплечья, а задние – разгибателями (табл. 18, рис. 84 – 86).

Мышцы предплечья также делятся на две группы – переднюю и заднюю. Каждая из этих групп имеет поверхностный и глубокий слои (табл. 19, рис. 84 – 86).

На передней поверхности предплечья расположены сгибатели кисти и пальцев, а также пронаторы. В поверхностном слое лежат длинная ладонная мышца, локтевой и лучевой сгибатели запястья, поверхностный сгибатель пальцев, круглый пронатор ; в глубоком – глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и квадратный пронатор .

Рис.84. Мышцы верхней конечности (вид спереди).

Рис. 85. Мышцы верхней конечности (вид сзади).

Таблица 18

Мышцы плеча

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Передняя группа мышц
Клювовидно-плечевая мышца	Клювовидный отросток лопатки	Ниже гребня малого бугорка к верхнему краю плечевой кости	Сгибает, приводит и пронирует плечо в плечевом суставе
Двуглавая мышца плеча	Длинная головка – надсуставной бугорок лопатки, короткая головка – клювовидный отросток лопатки	Бугристость лучевой кости	Сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевом суставе
Плечевая мышца	Плечевая кость, дистальнее дельтовидной бугристости	Бугристость локтевой кости	Сгибает предплечье в локтевом суставе
Задняя группа мышц
Трехглавая мышца плеча	Длинная головка – подсуставной бугорок лопатки, медиальная и латеральная головки – задняя поверхность тела плечевой кости	Локтевой отросток локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе. Длинная головка разгибает и приводит плечо в плечевом суставе
Локтевая мышца		Локтевой отросток, задняя поверхность локтевой кости	Разгибает предплечье в локтевом суставе

Мышцы поверхностного слоя начинаются от внутреннего надмыщелка плечевой кости и прикрепляются к пястным костям или к средним фалангам пальцев. Мышцы глубокого слоя начинаются от ладонной поверхности лучевой и локтевой костей и крепятся к дистальным фалангам пальцев.

На задней поверхности предплечья расположены разгибатели кисти и пальцев и мышца-супинатор. Мышцы поверхностного слоя (плечелучевая, длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев и разгибатель мизинца ) начинаются в основном от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляются к пястным костям или фалангам пальцев. В глубоком слое расположены три мышцы, идущие к большому пальцу – длинный и короткий разгибатели большого пальца и длинная мышца, отводящая большой палец , разгибатель указательного пальца и мышца-супинатор . Эти мышцы начинаются от тыльной поверхности локтевой кости и межкостной перепонки предплечья и прикрепляются к фалангам соответствующих пальцев.

Рис. 86. Мышцы плеча и предплечья.

На передней поверхности локтевого сустава мышцы плеча и предплечья ограничивают локтевую ямку , в которой проходят сосуды и нервы. В области лучезапястного сустава фасция предплечья образует утолщения – удерживатели сгибателей и разгибателей , под которыми проходят сухожилия длинных мышц, лежащих на предплечье.

Таблица 19

Мышцы предплечья

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Передняя группа мышц
Поверхностный слой	Круглый пронатор	Медиальный надмыщелок плечевой кости	Наружная и передняя поверхности лучевой кости в области середины	Пронирует предплечье
Лучевой сгибатель запястья	Ладонная поверхность основания 2-3 пястных костей	Сгибает запястье и отводит кисть.
Локтевой сгибатель запястья	Ладонная поверхность основания 5 пястной кости, гороховидная кость	Сгибает запястье и приводит кисть.
Длинная ладонная мышца	Ладонный апоневроз	Натягивает ладонный апоневроз, сгибает кисть и предплечье.
Поверхностный сгибатель пальцев	Ладонная поверхность основания средних фаланг 2-5 пальцев	Сгибает кисть, сгибает проксимальные и средние фаланги 2-5 пальцев.
Глубокий слой	Длинный сгибатель большого пальца	Лучевая кость	Основание дистальной фаланги большого пальца	Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть.
Квадратный пронатор	Ладонная поверхность локтевой кости	Ладонная поверхность лучевой кости	Пронирует предплечье
Глубокий сгибатель пальцев	Дистальные фаланги 2-5 пальцев	Сгибает средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев.

Продолжение таблицы 19

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Задняя группа мышц
Поверхностный слой	Плечелучевая	Латеральный надмыщелок плечевой кости	Лучевая кость над шиловидным отростком	Сгибает предплечье в локтевом суставе.
Длинный лучевой разгибатель запястья	Тыльная поверхность основания 2 пястной кости	Разгибает запястье и отводит кисть.
Короткий лучевой разгибатель запястья	Тыльная поверхность основания 3 пястной кости
Разгибатель пальцеав	Тыльная поверхность средних (2 и 5) и дистальных (3 и 4) фаланг пальцев	Разгибает 2-5 пальцы, разнибает кисть
Разгибатель мизинца	Средняя и дистальная фаланги мизинца	Разгибает мизинец
Локтевой разгибатель запястья	Тыльная поверхность основания 5 пястной кости	Разгибает запястье и приводит кисть.
Глубокий слой	Мышца-супинатор	Проксимальный конец лучевой кости	Супинирует предплечье
Длинная мышца отводящая большой палец кисти	Лучевая кость	Основание 1 пястной кости	Отводит большой палец и кисть
Короткий разгибатель большого пальца кисти	Основание проксимальной фаланги большого пальца кисти	Разгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти
Длинный разгибатель баолшого пальца кисти	Локтевая кость	Основание дистальной фаланги большого пальца кисти	Разгибает большой палец кисти, оттягивая его в тыльную сторону.
Разгибатель указательного пальца	Проксимальная фаланга указательного пальца	Разгибает указательный палец

Таблица 20

Мышцы кисти

Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Мышцы возвышения большого пальца
Короткая мышца отводящая большой палец	Удерживатель сгибателей	Ладьевидная кость, кость-трапеция		Отводит большой палец
Короткий сгибатель большого пальца кисти	Кость-трапеция, трапециевидная кость, 2 пястная кость	Сгибает большой палец
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти	Кость-трапеция	Латеральный край и передняя поверхность 1 пястной кости	Противопоставляет большой палец мизинцу
Мышца, приводящая большой палец кисти	3 пястная кость	Проксимальная фаланга большого пальца	Приводит большой палец кисти
Мышцы возвышения мизинца
Короткая ладонная мышца	Удерживатель сгибателей	Ладонный апоневроз	Кожа медиального края кисти	Образует складки кожи в области возвышения мизинца
Мышца, отводящая мизинец	Гороховидная кость	Основание проксимальной фаланги мизинца	Отводит мизинец
Короткий сгибатель мизинца	Крючок крючковидной кости	Сгибает проксимальную фалангу мизинца
Мышца, противопоставляющая мизинец	Притягивает мизинец в сторону большого пальца
Средняя группа (мышцы ладонной впадины)
Червеобразные мышцы	Сухожилия глубокого сгибателя пальцев	Тыльные поверхности (апоневрозы) проксимальных фаланг 2-5 пальцев	Сгибает проксимальную, выпрямляет среднюю и дистальную фаланги 2-5 пальцев
Продолжение таблицы 20
Название	Место начала	Место прикрепления	Функция
Ладонные межкостные мышцы	Медиальный край 2 пястной кости, латеральный край 4, 5 пястных костей	Тыльная сторона (апоневроз) проксимальных фаланг 2, 4, 5 пальцев	Приводит 2, 4, 5 пальцы к 3
Тыльные межкостные мышцы	Обращенные друг к другу стороны 1-5 пястных костей	Тыльная сторона (оснований) проксимальных фаланг (апоневроз) 2, 3 и 4 пальцев	Отводит 2, 4, 5 пальцы от 3

Мышцы кисти располагаются на ее ладонной поверхности, на тыльной стороне кисти проходят только сухожилия мышц-разгибателей кисти, лежащих на предплечье. Среди мышц кисти выделяют три группы: мышцы возвышения большого пальца, мышцы возвышения мизинца и среднюю группу (табл. 20, рис. 84 85). Особенно развиты у человека мышцы возвышения большого пальца: короткая мышца, отводящая большой палец кисти; короткий сгибатель большого пальца кисти; мышца, приводящая большой палец; мышца, противопоставляющая большой палец . Средняя группа включает червеобразные и межкостные мышцы, сокращения которых обусловливают сгибание, разведение и сведение II-V пальцев.

Большинство мышц верхней конечности по форме длинные, тонкие, с параллельным расположением мышечных пучков; соединительнотканный остов у них выражен слабо; прикрепляются они обычно вдали от оси вращения, в связи с чем большой силы проявить не могут, обеспечивая с большим размахом быстрые движения.

На верхней конечности можно встретить мышцы с двумя, тремя и даже четырьмя головками, с тремя-четырьмя сухожилиями. В дистальных отделах сухожилия мышц, проходящие около костей, покрыты синовиальной оболочкой. расположены группами, отделяясь друг от друга межмышечными фасциями-перегородками.

Мышцы пояса верхней конечности в большинстве своем прикрепляются к лопатке и ключице или начинаются от них. Одни из этих мышц располагаются в области спины, другие — в области груди, ход их также неодинаков, что и определяет их функцию.

Поскольку движения пояса верхней конечности происходят в грудино-ключичном суставе, для разделения мышц на функциональные группы, участвующие в этих движениях, следует руководствоваться расположением осей вращения в нем, расположением мышц и направлением мышечных пучков по отношению к осям вращения. Так, мышцы, пересекающие вертикальную ось грудино-ключичного сустава и находящиеся спереди от нее (большая и малая грудные, передняя зубчатая), производят движения пояса верхней конечности вперед; находящиеся сзади этой оси (трапециевидная, ромбовидные, широчайшая мышца спины) — назад, при чем широчайшая мышца спины, как и большая грудная, оказывает влияние на пояс верхней конечности через плечевую кость.

Мышцы, поднимающие пояс верхней конечности, идут от костей черепа и шейных позвонков к лопатке и ключице (верхние пучки трапециевидной. мышцы, ромбовидные мышцы; грудино-ключично-сосцевидная мышца; мышца, поднимающая лопатку, частично прикрытая трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцами).

Мышцы, опускающие пояс верхней конечности, идут к лопатке и ключице снизу. К ним относятся: малая грудная, передняя зубчатая, нижние пучки трапециевидной, а также подключичная, находящаяся под большой грудной мышцей, между 1-м ребром и ключицей. Опуская пояс верхней конечности, эти мышцы работают при нижней опоре. При верхней опоре они будут удерживать туловище по отношению к закрепленному поясу (в висе на прямых или согнутых руках, в упоре на брусьях и др.).

При классификации мышц на функциональные группы соответственно движениям, в которых они участвуют, следует руководствоваться расположением мышц или их отдельных частей по отношению к осям вращения в суставах. Мышцы-сгибатели лежат спереди, а разгибатели — сзади поперечной оси сустава; отводящие мышцы — с латеральной стороны, а приводящие — с медиальной от сагиттальной оси; пронаторы и супинаторы расположены косо по отношению к вертикальной оси. Конспект составляется по следующей схеме.

Мышцы свободной верхней конечности по топографическому признаку, т. е. по месту расположения, делятся на мышцы плеча, мышцы предплечья и мышцы кисти. На плече различают переднюю и заднюю группы мышц. На передней поверхности плеча под кожей расположена двуглавая мышца плеча (двухсуставная), проходящая через плечевой и локтевой суставы; под ней вверху и медиально лежит клювовидно-плечевая мышца, а внизу — плечевая. Всю заднюю поверхность плеча занимает трехглавая мышца плеча (двухсуставная), с длинной, медиальной и латеральной головками.

Мышцы предплечья довольно многочисленны. На его передней поверхности расположены сгибатели кисти и пальцев, а также пронаторы. Поверхностно лежат: длинная ладонная мышца, занимающая почти срединное положение, лучевой и локтевой сгибатели запястья, расположенные по соответствующим сторонам от этой мышцы, поверхностный сгибатель пальцев, находящийся под всеми тремя мышцами; глубоко лежат: глубокий сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца, которые начинаются преимущественно от медиального надмыщелка плечевой кости. Прона-торов, как известно, два. Круглый пронатор находится в верхнем отделе предплечья, он идет косо от медиального надмыщелка плечевой кости к середине лучевой кости; квадратный пронатор находится в дистальном отделе предплечья, он лежит непосредственно на костях.

На задней поверхности предплечья расположены разгибатели кисти и пальцев (длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, три мышцы, идущие к большому пальцу — длинный й короткий разгибатели большого пальца кисти и длинная отводящая мышца, разгибатель указательного пальца), а также мышца-супинатор. Ориентиром для изучения этих мышц на анатомических препаратах является мышца-разгибатель пальцев, занимающая почти срединное положение; с латеральной стороны от нее лежат лучевые разгибатели запястья с плечелучевой мышцей, с медиальной — локтевой разгибатель запястья. Мышцы, идущие к большому пальцу кисти, лучше изучать в их дистальном отделе. Мышца-супинатор расположена в верхнем отделе предплечья под мышцами.

На кисти следует рассмотреть 3 группы мышц: мышцы возвышения большого пальца кисти, мышцы возвышения малого пальца кисти и среднюю группу мышц кисти.

Мышцы туловища (А) и пояса верхних конечностей (Б) (вид спереди):
А: 1 — большая грудная м.; 2 — передняя зубчатая м.; 3 — широчайшая м. спины; 4 — пря­мая м. живота; 5 — наружная косая м. живота; 6 — поперечная м. живота.
Б: 1 — малая грудная м.; 2 — подключичная м., 3 — клювовидно-плечевая.

Мышцы верхней конечности:
А - вид спереди: 1 - грудинно-ключичная сосцевидная м., 2 - трапецивидная м., 3 - большая грудная м., 4 - передняя зубчатая м., 5 - широчайшая м. спины, 6 - большая круглая м., 7 - клювовидно-плечевая м., 8 - дельтовидная м., 9 - двуглавая м. плеча, 10 - плечевая м., 11 - трехглавая м плеча, 12 - круглый пронатор, 13 - плечелучевая м., 14 - м. сгибатели кисти и пальцев.
Б - вид сзади: 1 - трапецивидная м., 2 - дельтовидная м., 3 - подострая м., 4 - малая круглая м., 5 - большая круглая м., 6 - широчайшая м. спины, 7 - трехгранная м. плеча, 8 - плечевая м., 9 - двуглавая м. плеча, 10 - м. разгибатели кисти и пальцев.

Мышцы предплечья и кисти:
А — передняя группа: I — круглый пронатор, 2 — лучевой сгибатель запястья, 3 — длинная ладонная м., 4 — локтевой сгибатель запястья, 5 — поверхностный сгибатель пальцев, 6 — плечелучевая м.
Б — задняя группа: 1 — плечелучевая м., 2 — Длинный лучевой разгибатель запястья, 3 — разгибатель пальцев, 4 — локтевой разгибатель запястья, 5 — длинная м., отводящая большой палец, 6 — короткий разгибатель большого пальца кисти, 7 — длинный разгибатель большого пальца кисти, 8 — тыльные межкостные мышцы, 9 — червеобразные м., 10 — м. супинатор.

Игра в онлайн шахматы на www.ebio.info. Кроме того Вы сможете: играть в шахматы онлайн с различными контролями времени, создать собственную команду, смотреть трансляции супер турниров и лучших шахматных игр, участвовать в шахматных турнирах с призами, скачать шахматные базы и компьютерные анализы, прослушать лекции по шахматам.

47. Возрастные и половые особенности развития мускулатуры, влияние трудовой деятельности и занятий физической культурой и спортом на развитие мускулатуры.

48. Образования вспомогательного аппарата мышц (фасции, фасциальные связки, фиброзные и костно-фиброзные каналы, синовиальные влагалища, слизистые сумки, сесамовидные кости, блоки) и их функции.

49. Мышцы живота: топография, начало, прикрепление и функции.

50. Мышцы вдоха. Мышцы выдоха.

52. Мышцы шеи: топография, начало, прикрепление и функции.

53. Мышцы, сгибающие позвоночник.

54. Мышцы, разгибающие позвоночник.

55. Мышцы передней поверхности предплечья: начало, прикрепление и функции.

56. Мышцы задней поверхности предплечья: начало, прикрепление и функции.

57. Мышцы, производящие движения пояса верхней конечности вперед и назад.

58. Мышцы, производящие движения пояса верхней конечности вверх и вниз.

59. Мышцы, сгибающие и разгибающие плечо.

60. Мышцы, отводящие и приводящие плечо.

61. Мышцы, супинирующие и пронирующие плечо.

62. Мышцы, сгибающие (основные) и разгибающие предплечье.

63. Мышцы, супинирующие и пронирующие предплечье.

64. Мышцы, сгибающие и разгибающие кисть и пальцы.

65. Мышцы, отводящие и приводящие кисть.

66. Мышцы бедра: топография и функции.

67. Мышцы, сгибающие и разгибающие бедро.

68. Мышцы, отводящие и приводящие бедро.

69. Мышцы, супинирующие и пронирующие бедро.

70. Мышцы голени: топография и функции.

71. Мышцы, сгибающие и разгибающие голень.

72. Мышцы, супинирующие и пронирующие голень.

73. Мышцы, сгибающие и разгибающие стопу.

74. Мышцы, отводящие и приводящие стопу.

75. Мышцы супинирующие и пронирующие стопу.

76. Мышцы, удерживающие своды стопы.

77. Общий центр тяжести тела: возрастные, половые и индивидуальные особенности его расположения.

78. Виды равновесия: угол устойчивости, условия сохранения равновесия тела.

79. Анатомическая характеристика антропометрического, спокойного и напряженного положения тела.

80. Вис на выпрямленных руках: анатомическая характеристика, особенности механизма внешнего дыхания.

81. Общая характеристика ходьбы.

82. Анатомическая характеристика 1,2 и 3 фаз двойного шага.

83. Анатомическая характеристика 4, 5 и 6 фаз двойного шага.

84. Прыжок в длину с места: фазы, работа мышц.

85. Анатомическая характеристика сальто назад.

60. Мышцы, отводящие и приводящие плечо.

Отводят плечо : дельтовидная мышца, надостная мышца.

Дельтовидная мышца

Надостная мышца начинается от надостной ямки лопатки и покрывающей ее фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и отчасти к капсуле плечевого сустава. Функция мышцы заключается в отведении плеча и натягивании суставной капсулы плечевого сустава.

Приводят плечо : большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, подлопаточная мышца, подостная мышца.

Большая грудная мышца

Широчайшая мышца спины

Подлопаточная мышца

Подостная мышца

61. Мышцы, супинирующие и пронирующие плечо.

Поворачивают плечо кнаружи: дельтовидная мышца (задние пучки), большая круглая мышца, подостная мышца.

Дельтовидная мышца начинается от ключицы (передняя часть мышцы), акромиона (средняя часть) и ости лопатки (задняя часть), а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т.е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, на правление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, способствуя отведению плеча до горизонтального уровня.

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости часто одним сухожилием с широчайшей мышцы спины. Сокращаясь, большая круглая мышца выступает в виде возвышения округлой формы при приведении пронированного плеча. Функция мышцы заключается в приведении, пронации и разгибании плечевой кости.

Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки. Кроме того, местом начала этой мышцы является подостная фасция. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе.

Поворачивают плечо внутрь : дельтовидная мышца (передние пучки), большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, подлопаточная мышца.

Дельтовидная мышца

Большая грудная мышца начинается от медиальной половины ключицы (ключичная часть), передней поверхности грудины и хрящевых частей верхних пяти или шести ребер (грудино-реберная часть), передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть) и прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Она относится к мышцам, которые идут с туловища на свободную верхнюю конечность. Эта мышца тянет вперед лопатку и отводит ее от позвоночного столба. Но эта ее функция является побочной. В основном же она участвует в движениях плечевой кости. Если фиксировано туловище, то эта мышца приводит, пронирует и сгибает плечевую кость.

Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних пяти-шести грудных позвонков, всех поясничных, верхних крестцовых позвонков и от задней части подвздошного гребня, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Приводя и пронируя плечевую кость, она вызывает опускание пояса верхней конечности и приведение лопатки к позвоночному столбу; та часть мышцы, которая начинается от ребер, может поднимать их и оказывать некоторое влияние на увеличение объема грудной клетки при вдохе.

Большая круглая мышца

Подлопаточная мышца находится на передней поверхности лопатки, заполняя подлопаточную ямку, от которой и начинается. Прикрепляется мышца к малому бугорку плечевой кости. Она производит приведение плеча; действуя же изолированно, является его пронатором.

Верхние конечности представляют собой важный рабочий инструмент. Благодаря их наличию у людей есть возможность выполнять различные движения и действия.

Анатомия верхней конечности

В состав структуры входят:

Такова анатомия верхней конечности. Правая и левая рука отличаются друг от друга. Различны размеры и форма кистей, например. Левая рука короче правой практически на полсантиметра. Форма, которую имеют верхние конечности, зависит от профессии, возраста, пола. Немаловажное значение имеет и общее состояние организма. Строение верхней конечности определено ее задачами. Оно также обусловлено особенностями структуры тканей. Функции верхних конечностей достаточно обширны. Благодаря их действиям люди могут захватывать предметы, писать, жестикулировать и прочее. Далее рассмотрим, что собой представляют мышцы верхних конечностей.

Анатомия мускулатуры

Волокна разделяют на два типа. К первому относят мускулатуру плечевого пояса, ко второму - свободной части. Классификация осуществляется в зависимости от выполняемых задач и месторасположения (в конце статьи будет представлена таблица). Мышцы верхних конечностей в области плечевого пояса разделяют на дельтовидные, над- и подостные, малые и большие круглые, а также подлопаточные волокна. В состав плечевого пояса входит мускулатура кисти, плеча и предплечья.

Большие круглые волокна

Они имеют продолговатую плоскую форму. Начинаются от задней части нижнего угла на лопатке. Эти мышцы верхних конечностей фиксируются на малом бугре в плечевой кости (на гребне). Задний отел примыкает к широким волокнам спины. верхних конечностей при сокращении тянут плечо назад, поворачивая его внутрь. В результате рука возвращается к туловищу.

Дельтовидные волокна

Они представлены в форме треугольника. Под нижней частью этой мышцы верхних конечностей расположены поддельтовидные сумки. Волокна покрывают плечевой сустав полностью и мускулатуру плеча локально. Дельтовидная мышца включает в себя крупные пучки, сходящиеся на вершине. Они разделены в соответствии с задачами. Задние оттягивают руку назад, передние - вперед.

Начинаются волокна от оси лопатки (латерального конца) и части ключицы. Участок фиксации - дельтовидная бугристость в плечевой кости. Дельтовидные мышцы верхних конечностей отводят плечи кнаружи до принятия ими горизонтального положения.

Малые круглые волокна

Они составляют продолговатую округлую мышцу. Передняя ее часть прикрывается дельтовидными волокнами, задняя - большими круглыми. Начинается мышца от лопатки, немного ниже подостных волокон, к которым прилегает ее верхняя поверхность. Прикрепляется сегмент к площадке на бугре плечевой кости и капсуле сустава (к задней его части). Мышца поворачивает плечо кнаружи, отводит назад и оттягивает капсулу сустава.

Надостные волокна

Они формируют мышцу трехгранной формы. Она расположена в надостной ямке под трапециевидным сегментом. Местом фиксации является задняя часть капсулы сустава плеча и площадка на большом бугорке кости. Начинается мышца на поверхности ямки. При сокращении волокон поднимается плечо и оттягивается капсула сустава, что предотвращает защемление.

Подлопаточные волокна

Ими образована треугольная широкая плоская мышца. Расположены волокна в подлопаточной ямке. На участке крепления присутствует сухожильная сумка. Начинается мышца на подлопаточной ямке, а завершается - в малом бугорке в плечевой кости и на передней части капсулы сустава. За счет сокращения волокон плечо совершает вращение внутрь.

Подостные волокна

Они формируют плоскую треугольной формы мышцу. Расположен сегмент в подостной ямке. Начало волокон расположено на ее стенке и задней лопаточной части. Фиксируется к капсуле в плечевом суставе и к средней площадке на большой бугристости кости, под которой расположена подсухожильная сумка. Сокращаясь, мышца поворачивает плечо кнаружи, позволяет отводить поднятую руку, оттягивает капсулу сустава.

Мускулатура плеча

Она разделена на две группы. Передняя выполняет сгибание, а задняя осуществляет разгибание плеча и предплечья. К первой группе относят двуглавую, плечевую и клювовидную мышцы. В состав второго отдела входят трехглавая и верхних конечностей человека.

Двуглавые волокна

Они формируют веретенообразную округлую мышцу. В ее составе присутствуют две головки: короткая, выполняющая приведение руки, и длинная, производящая отведение. Последняя начинается от надсуставного бугорка лопатки. Короткая головка отходит от клювовидного отростка. В месте их соединения формируется брюшко. Оно прикрепляется к бугорку на лучевой кости. В медиальном направлении находятся несколько фиброзных пучков. Они формируют пластинчатый отросток - апоневроз. Далее он переходит в плечевую фасцию. Задачами двуглавой мышцы являются вращение наружу и сгибание предплечья в локте.

Клювовидные волокна

Они формируют плоскую мышцу. Она прикрыта короткой головкой двуглавого сегмента. Клювовидные мышцы верхних конечностей человека начинаются на верхушке одноименного отростка лопатки. Прикрепляются волокна ниже центра медиальной части плечевой кости. За счет их сокращения поднимается плечо, руки приводятся к срединной линии.

Плечевые волокна

Ими образована широкая веретенообразная мышца. Началом ее выступают передняя и наружная поверхности кости плеча. Фиксация производится к ее бугорку и капсуле сустава локтя. Волокна полностью находятся в нижней плечевой части (на передней стороне) под двуглавой мышцей.

Локтевой сегмент

Эта мышца имеет пирамидальную форму. Ее начало - латеральный надмыщелок кости плеча. Прикрепляются волокна к задней локтевой кости и одноименному отростку. Сокращаясь, мышца разгибает предплечье. Она также координирует оттягивание капсулы в локтевом суставе.

Трехглавые волокна

Они формируют длинную мышцу. Состоит она из 3-х головок: медиальной, латеральной и длинной. Начало последней - подсуставный лопаточный бугорок. Латеральная головка отходит от заднелатеральной части кости плеча, медиальная - от задней поверхности. Элементы соединяются в веретенообразное брюшко. Оно впоследствии переходит в сухожилие. Крепление брюшка осуществляется к капсуле сустава и отростку локтя. При сокращении волокон разгибается предплечье, отводится назад рука и приводится плечо к туловищу. Располагается мышца от локтевого отростка до лопатки.

Волокна предплечья

Они формируют две группы мышц: переднюю и заднюю. В каждой из них присутствуют волокна глубокого и поверхностного слоя. К последнему в передней группе относят сгибатели кисти (локтевой и лучевой) и пальцев, плечелучевой сегмент, круглый пронатор. В состав отдела входят также длинные ладонные мышцы. В глубоком слое присутствуют квадратный пронатор, сгибатели: длинный большого пальца и глубокий пальцевый. К поверхностным мышцам задней группы относят локтевой, короткий и длинный лучевые разгибатели запястий, пальца и мизинца. В глубоком слое отдела присутствуют супинатор, мышцы, отводящая и разгибающие большой палец (короткая и длинная), разгибатель для указательного пальца.

Мускулатура кисти

Мышцы располагаются на ладонной поверхности. Волокна разделены на несколько групп: среднюю, медиальную, латеральную. С тыльной стороны поверхности кисти находятся одноименные межкостные мышцы. В латеральной группе присутствуют волокна, корректирующие движения большого пальца: противопоставляющие, приводящие, сгибатели и отводящие. В медиальный отдел включены короткая ладонная мышца и мускулатура мизинца. К последней относят короткий сгибатель, приводящие и отводящие волокна. В средней группе присутствуют червеобразные, ладонные и дорсальные межкостные элементы.

Таблица. Мышцы верхних конечностей

Название	Начало	Участок прикрепления
Дельтовидная	Акромеон, лопаточная ость, ключица	Дельтовидная бугристость одноименной кости
Надостная	Надостная лопаточная ямка	Большой бугорок кости плеча
Подостная	Стенка подостной лопаточной ямки	Большой бугорок кости плеча, капсула сустава
Круглые (малая и большая)		Малый и большой бугорки кости плеча
Подлопаточная	Реберная поверхность лопатки	Малый бугорок кости плеча
Двуглавая	Короткая головка - от клювовидного отростка, длинная - от надсуставного бугорка	Бугристость лучевой кости
Клювовидно-плечевая	Клювовидный отросток лопатки	Середина кости плеча
Плечевая	Нижняя часть кости плеча	Бугристость локтевой кости
Трехглавая	Длинная головка - от подсуставного лопаточного бугорка, латеральная и медиальная - от плечевого	Локтевой отросток и капсула сустава локтя
Локтевая	Латеральный подмыщелок кости плеча	Бугристость локтевой кости
Плечелучевая	Межмышечная латеральная перегородка и плечевая кость	Дистальная часть лучевой кости
Круглый пронатор	Локтевой кости и медиальный подмыщелок плечевой кости	Венечная часть кости плеча
Сгибатель запястья лучевой кости	Внутренний подмыщелок кости плеча, фасции предплечья	Основание второй пястной кости
Ладонная длинная	Внутренний надмыщелок кости плеча	Ладонный апоневроз
Сгибатель запястья локтевой кости	Плечевая головка отходит от внутреннего надмыщелка в плечевой кости, венечного отростка в локтевой фасции и костях, локтевая головка - от одноименной кости	Пятая пястная, крючковидная и гороховидная кости
Сгибатель пальцев поверхностный	Медиальный подмыщелок кости плеча, венечный отросток проксимальный отдел лучевого скелетного сегмента	Средние фаланги 2-5 пальцев
Сгибатель пальцев глубокий	Верхние 2/3 передней стороны кости локтя и межкостная перепонка предплечья	Дистальная фаланга в большом пальце
Сгибатель большого пальца длинный	Передняя часть лучевой кости	Дистальная фаланга

Надеемся, представленная информация будет для вас полезной.