Nedsatt muskeltonus orsaker, metoder för diagnos och behandling. Vad är muskelhypertoni och varför uppstår det? Kan hypotonicitet förvandlas till hypertonicitet?

Hypertonicitet är en kränkning av kroppens muskeltonus, vilket uttrycks i muskelöverbelastning. Nästan alla barn föds med svår muskelhypertonicitet. När allt är inne i livmodern är barnet ständigt i fosterställning. Lemmarna och hakan i denna position pressas tätt mot kroppen och fostrets muskler är ständigt spända.

hypertoni hos barn under ett år

Fram till ungefär sex månader "lär sig" barnets nervsystem att arbeta under andra förhållanden än i livmodern. Bebisen utvecklas gradvis och börjar långsamt kontrollera rörelserna i sina muskler och skelett. Hos en en månad gammal baby är hypertonicitet mycket uttalad. Detta återspeglas i knutna nävar och böjda ben och i att kasta huvudet bakåt. Tonen i sträckmusklerna hos en en månad gammal baby är högre än böjmusklerna.

Med fysiologisk hypertonicitet rör sig barnets ben endast 45 0 vardera isär. När du flyttar bort benen känner du ett uttalat motstånd mot rörelse. Efter tre månader försvinner muskelhypertonicitet hos ett barn utan patologier praktiskt taget. Om muskelspänningar kvarstår efter att ditt barn fyllt sex månader bör du omedelbart kontakta en läkare.

Symtom på hypertoni

Video:

Komplikationer under graviditeten, födelseskador, Rh-konflikt, inkompatibilitet hos föräldrarnas blod, bosättning i en dålig miljösituation och många andra faktorer kommer att orsaka högt blodtryck. Det är värt att uppmärksamma symptomen på hypertonicitet, eftersom detta kan vara ett uttryck för en allvarlig neurologisk sjukdom.

Tecken på allvarlig hypertoni:

1. Rastlös och kort sömn.
2. I liggande ställning kastas huvudet bakåt, och armar och ben är undanstoppade.
3. När man försöker separera barnets ben eller armar känns ett starkt motstånd. Barnet gråter samtidigt. Sekundär utspädning ökar muskelmotståndet.
4. Vertikalt på en hård yta försöker barnet att stå på den främre delen av foten, det vill säga står på tåspetsarna ( Information: ).
5. När barnet gråter kastar barnet huvudet bakåt, böjer sig och samtidigt darrar hans hakmuskler ( Se artikel ).
6. Frekventa uppstötningar.
7. Smärtsam reaktion på olika stimuli: ljus, ljud.
8. Från födseln "håller" barnet sitt huvud på grund av konstant spänning i nackmusklerna.

Det är viktigt att så tidigt som möjligt fastställa att ett barn har högt blodtryck. Att hitta minst ett av ovanstående symtom hos ditt barn är en bra anledning att kontakta en pediatrisk neurolog. Diagnosen "hypertonicitet" kommer att ställas om böjningstonen är högre än förväntat vid en given ålder.

Muskelhypertonicitet bestäms av flera reflextester:

• Att sitta vid händerna: det är omöjligt att ta barnets händer från bröstet.
• Stegreflex. När barnet är upprätt tycks det försöka ta ett steg. Håller efter två månader.
• Stödreflex: ett stående barn lutar sig på tårna.
• Bevarande av asymmetriska och symmetriska reflexer efter tre månader. När barnet lutar huvudet mot bröstet medan det ligger på rygg böjs armarna och benen rätas ut. När du vrider huvudet åt vänster i samma position sträcks vänster arm framåt, vänster ben sträcks ut och höger ben böjs. När du lutar åt höger upprepas allt i en spegelbild.
• Bevarande av tonisk reflex efter tre månader: liggande på ryggen rätar barnet ut sina lemmar och böjer dem på magen.

Om dessa reflexer vid en viss ålder inte försvagas och inte försvinner senare, betyder det att barnet har svår muskelhypertonicitet. Därför är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Obs till mammor!

Hej tjejer) Jag trodde inte att problemet med bristningar skulle påverka mig också, och jag kommer också att skriva om det))) Men det finns ingenstans att ta vägen, så jag skriver här: Hur blev jag av med stretch. märken efter förlossningen? Jag blir väldigt glad om min metod hjälper dig också...

Konsekvenser och fara

Varför är hypertonicitet så farlig om dess förekomst orsakas av fostrets position? Fysiologisk hypertonicitet försvinner spårlöst efter tre månader. Patologisk hypertonicitet orsakas av skada på hjärnvävnaden, som är ansvarig för musklernas tillstånd. Sådana störningar uppstår med ökat intrakraniellt tryck, perinatal encefalopati, ökad excitabilitet och andra patologier.

muskelhypertonicitet

Om hypertonicitet hos barn kvarstår efter tre månader, är konsekvenserna, i frånvaro av behandling, katastrofala. Brist på reglering av muskeltonus kommer att påverka barnets fortsatta utveckling:

• Försämrad koordination av rörelser;
• Bildning av onormal gång;
• Felaktig bildning av hållning;
• Utvecklingsförseningar, särskilt motoriska färdigheter;
• Talstörning.

Hypertonicitet i benen

Det är särskilt farligt om barnet utvecklar svår hypertoni i benen. Det påverkar utvecklingshastigheten för motorisk aktivitet. Barn med denna diagnos börjar senare och. För barn med hypertonicitet i benen är användningen av och särskilt kontraindicerad. Dessa enheter ökar spänningstillståndet i musklerna i benen och ryggraden på grund av den ojämna fördelningen av gravitationen. Belastningen ökar specifikt på musklerna i bäckenet och ryggraden.

Hypertoni i armarna

Hypertonicitet i armarna uttrycks i muskelmotstånd när man flyttar armarna bort från bröstet och hårt knutna nävar. Detta tillstånd observeras oftast med fysiologisk hypertonicitet. Men en långvarig ihållande muskelspänning bör beröra barnets föräldrar.

Se video:

Behandling

Korrekt och snabb behandling av hypertoni utförs uteslutande av en specialistläkare - en pediatrisk neurolog. Alla procedurer ordineras endast av den behandlande läkaren. Ju tidigare du börjar behandlingen, desto bättre och snabbare kommer de positiva resultaten att visas.

Det finns flera tekniker och anvisningar inom medicin som låter dig lindra hypertoni:

1. Avslappnande massage.
2. Fysioterapi.
3. Elektrofores.
4. Paraffinapplikationer (värmeterapi).
5. Simning.
6. Drogbehandling.

Som framgår av listan, för att ta bort högt blodtryck, används mediciner sist. Dessa är läkemedel som slappnar av muskler, minskar muskeltonus och diuretika för att minska hjärnvätskenivåerna. Utöver massagen kan dibazol och B-vitaminer förskrivas.

Massage

Massage för hypertonicitet kan göras självständigt hemma från två veckors ålder. Naturligtvis måste du först rådgöra med en specialist inom barnmassage och få instruktioner och rekommendationer för massage från honom. Totalt genomförs tio pass, som bäst upprepas igen efter sex månader.

Massagen består av tre typer av påverkanstekniker: stryka, gnugga och gunga:

1. Med handryggen stryker vi ytan på dina armar, ben och rygg. Du kan varva ytligt stryk med fingrarna med greppande stryk med hela borsten.
2. Cirkulär gnidning av huden. Bebisen placeras på magen och gnuggas i en cirkulär rörelse med fingrarna med hjälp av slagrörelser från botten till toppen. Sedan görs samma sak med lemmarna och vänder barnet på ryggen.
3. Ta barnets hand och skaka den lätt. I det här fallet bör du definitivt hålla handen i underarmsområdet. Utför proceduren med både armar och ben.
4. Ta barnet i armarna ovanför handleden och sväng armarna rytmiskt i olika riktningar.
5. Ta tag i barnets ben vid smalbenen och vagga dem.
6. Avsluta massagen genom att försiktigt stryka dina armar och ben.

Om du har hypertoni bör du inte använda tekniker för djupknådning, klappning eller hackning. Alla rörelser ska vara mjuka och avslappnande, men rytmiska.

Video: hur man masserar för hypertonicitet

Bad

Ett utmärkt botemedel för att lindra högt blodtryck är örtbad. Vatten i sig har en avkopplande egenskap, och i kombination med örter blir det ett utmärkt botemedel mot högt blodtryck. Turas om i fyra dagar att ta varma bad med valerianarot, lingonblad, moderört och salvia. En paus tas under en dag, procedurerna upprepas igen och så vidare i 10 dagar. Pinjebad har också en utmärkt avslappnande effekt.

Föräldrar kan ibland märka att deras barns fysiska utveckling ligger något under normen och att det finns en svag muskeltonus. Dessa symtom kan inte ignoreras eftersom de indikerar hälsoproblem som måste behandlas omedelbart. Som regel, med sådana manifestationer, diagnostiseras SMD - muskeldystoni.

Vad är muskeldystoni

Ordet "dystoni" är av latinskt ursprung. Det översätts som "överträdelse av tonen." Läkare använder termen "muskulär dystoni" för att betyda en sjukdom som påverkar musklerna hos ett spädbarn eller en vuxen. Avvikelser kan observeras inte bara i riktning mot minskning (hypotonicitet), utan också i riktning mot ökning (hypertonicitet). Muskler kan påverkas på ena sidan eller symmetriskt på båda sidor. Som regel är de nedre extremiteterna mer benägna att drabbas av hypertonicitet, och armarna är mer benägna att drabbas av hypotonicitet. Sjukdomen enligt ICD har kod G24.

Orsaker

Muskeldystonisyndrom är vanligare hos spädbarn och utvecklas i de flesta fall på grund av perinatal encefalopati eller standard hjärnskada under förlossningen. Endast i vissa fall sker detta under intrauterin utveckling. Ett barn kan få sådan skada av följande skäl:

• placentaavbrott;
• långvarig toxicos hos en gravid kvinna;
• polyhydramnios under graviditeten;
• kronisk fetal hypoxi;
• hot om missfall av något slag;
• alkohol, nikotinförgiftning under graviditeten;
• lång vattenlös period;
• exponering för skadliga faktorer på den blivande mamman;
• för snabb/långvarig förlossning;
• kejsarsnitt under narkos;
• överdriven blodförlust under förlossningen;
• fläta navelsträngen inuti barnets livmoder.

I en bebis

Hos mycket små barn har dystoniskt syndrom uttalade symtom från de allra första dagarna av livet. Barnet och föräldrarna kan lättare tolerera minskad muskeltonus: barnet sover mer och gråter sällan. Men bebisen behärskar att hålla huvudet, vända sig och andra motoriska färdigheter långt senare. Sjukdomen med hypertonicitet åtföljs av följande symtom:

• hakan darrar;
• frekvent gråt;
• sömnstörning;
• frekventa uppstötningar;
• ångest.

Hos barn och ungdomar

Förekomsten av muskeldystonisyndrom hos äldre barn (över 2 år) indikerar störningar i nervsystemets funktion. Detta skäl blir en provocerande faktor som påverkar musklernas funktion och ton. Om sjukdomen upptäcks tidigt kommer den föreskrivna behandlingen att vara mer effektiv. Muskeldystoni måste diagnostiseras av en barnläkare och neurolog.

Hos vuxna

En minskning av muskeltonus hos vuxna uppstår på grund av en felaktig funktion av neurala anslutningar inom basalganglierna. De sitter djupt i hjärnan och är ansvariga för att kontrollera alla rörelser och bibehålla korrekt hållning. En förvärvad ökning eller minskning av muskeltonus hos en vuxen kan manifestera sig av följande skäl:

• hjärntumör;
• stroke;
• cerebral förlamning;
• hjärnskada;
• infektion;
• Huntingtons chorea;
• blyförgiftning;
• syresvält;
• Wilson-Konovalovs sjukdom;
• drogbehandling;
• encefalit.

Primär (idiopatisk) dystoni överförs i de flesta fall från föräldrar. Sjukdomens manifestationer kan variera kraftigt mellan medlemmar i samma familj. Störningen kan yttra sig när man utför specifika uppgifter, till exempel att skriva för hand. Förvärring av tillståndet kan uppstå när man tar mediciner från vissa grupper av läkemedel. Läkare säger att denna sjukdom inte påverkar kognitiva förmågor (kommunikationsförmåga, minne).

Typer av sjukdomar och deras symptom

Som huvuddiagnos kan hypertoni eller muskelhypotoni göras i spädbarnsåldern. Hos vuxna uppträder det oftare vid 40-60 års ålder. Tonåringar är mycket mindre benägna att uppleva denna sjukdom. Läkare delar upp denna sjukdom i två typer:

1. Primär – manifesterar sig mot bakgrund av en genetisk predisposition. Det diagnostiseras när andra sjukdomar och neurologiska skador inte kan orsaka detta syndrom.
2. Sekundär SMD – en störning uppstår mot bakgrund av ett grundläggande tillstånd. I de flesta fall orsakas det av neurologiska skador, genetiska skador som påverkar nervsystemet.

Syndromet kan ha olika grad av manifestation. Experter, baserat på svårighetsgraden av symtomen, särskiljer flera stadier av tillståndet vid dystoniskt syndrom:

1. Det första stadiet kännetecknas av lätt spänning i musklerna, men tonen återgår till det normala relativt snabbt.
2. Det andra är att tecknen är mer märkbara under rörelse, efter en tid och under vila.
3. För det tredje finns det tydligt märkbara fysiska störningar som uppstår på grund av långvariga muskelspasmer (böjd fot, ryggrad, cerebral pares, torticollis).

Muskelhypertonicitet

Ökad tonus i detta syndrom kännetecknas av överdriven spänning i extensor- och flexormusklerna. Tecken kan vara svaga eller uttalade, till exempel gör barnet emot bara lite när det byter kläder eller låter det inte kontrollera sin kropp alls. De viktigaste manifestationerna av hypertoni hos ett barn inkluderar:

• störande sömn;
• ben och armar pressas hårt mot kroppen;
• orsakslös gråt;
• huvudet kastas tillbaka;
• spädbarn som har börjat gå rör sig på tårna;
• störande sömn;
• ben spridda långt isär;
• motstånd mot rörelse;
• försöker bara rulla över på ena sidan;
• frekventa uppstötningar.

Läkare säger att det inte finns någon anledning till panik när man diagnostiserar muskelhypertoni hos ett spädbarn. Efter sex månader försvinner syndromet som regel spårlöst, och barnets utveckling fortsätter i den vanliga riktningen. Men om du misstänker muskeldystoni bör du definitivt göra en undersökning och rådfråga din läkare. Du kan behöva genomgå behandling.

Hypotonicitet av muskler

Det motsatta tillståndet till syndromet som beskrivs ovan är muskelhypotoni. Istället för ökad aktivitet upplever barnet slöhet och svaghet i detta system. Ofta är föräldrar glada över att deras barn är väldigt lugnt, men de bör komma ihåg att detta kan vara ett tecken på uppkomsten av dystoni. De viktigaste symptomen inkluderar:

• barnet håller inte huvudet bra;
• brist på lust att röra på sig;
• sover för mycket;
• gråter lite, är nästan alltid lugn;
• inte kan hålla något i händerna.

Hur man behandlar muskeltonusstörningar

Behandling av SMD omfattar som regel flera områden samtidigt och är komplex. För spädbarn försöker de först klara sig med enbart en allmän terapeutisk massage, för att inte belasta den svaga kroppen med mediciner. Om den önskade effekten för att utrota syndromet inte kan uppnås, bör du inte vägra läkarens rekommendationer. Det är nödvändigt att använda alla metoder för att behandla denna sjukdom, som inkluderar:

• gymnastik;
• fysioterapi;
• bad;
• ta mediciner;
• speciell massage.

Detta syndrom är inte en dödsdom, det svarar bra på behandling, särskilt i de tidiga stadierna. Om kursen är framgångsrik är det nödvändigt att fortsätta att observeras av en specialist under lång tid för att svara i tid på utvecklingen av ett återfall och eventuella negativa konsekvenser av sjukdomen. Föräldrarnas huvuduppgift är att noggrant övervaka sitt barns beteende och tillstånd och omedelbart kontakta en specialist om de misstänker utvecklingen av muskeldystoni.

Tonus är muskelspänning, vilket är nödvändigt för att bibehålla kroppshållningen och säkerställa dess rörelser. Den korrekta balansen av tonus i olika muskler är en förutsättning för korrekt ekonomisk rörelse.

Muskeltonus hos en nyfödd

Barnet utvecklas i mammans mage och befinner sig i fosterställning: benen böjda vid knäna, något isär och pressade mot magen, armarna böjda vid armbågarna, pressade mot bröstet, fingrar knutna till nävar, tummarna pressade mot handflatan, huvudet ligger i mittlinjen , positionen för höger och vänster sida är symmetriska. Barnets muskler är spända. Efter födseln fortsätter barnet att behålla denna position i en månad. Normalt bör dock musklerna inte vara för spända - du kan räta ut dina lemmar och knyta upp nävarna. Upp till ett år av livet är ökningen av muskeltonus fysiologisk, det vill säga en variant av normen, och i flexormusklerna är tonen högre, och i extensorerna är den lägre och tonen är nödvändigtvis symmetrisk. Med åldern, med cirka 6 månader, minskar tonen gradvis jämnt. Muskeltonus definieras som motstånd mot passiva rörelser. Hos en normal nyfödd, hållen horisontellt på magen (på läkarens hand), uppstår förlängning av huvudet, bålen och benen (Landau-reflex).

Om barnets armar och ben är hårt pressade mot kroppen är det svårt att räta ut dem, medan barnet gråter, kastar huvudet bakåt, reagerar irriterat på ljus och ljud - detta är muskelhypertonicitet - överdriven muskelspänning. Hypertonicitet kan vara generell, enligt hemitypen - samma arm, ben, bara armar, bara ben.

Om barnet är slö, armarna och benen ligger trögt längs kroppen, barnet rör sig lite, försöker inte ta en leksak, rullar över för att hålla huvudet - det här är hypotonicitet – minskad muskelspänning.

Asymmetri av muskeltonus a – det är mer ton på ena halvan av kroppen än på den andra. I det här fallet vänds barnets huvud och bäcken mot de spända musklerna, bålen böjer sig i en båge och barnet faller på sidan.

Dystoni– ojämn ton – en kombination av hypertonicitet och hypotonicitet. Asymmetri av tonus och dystoni i alla åldrar är INTE ett normalt alternativ.

Orsaker till muskeltonusrubbningar

Muskeltonusrubbningar är alltid problem i det centrala nervsystemets funktion - hjärnan eller ryggmärgen. Förändringar i muskeltonus - muskeldystoni - är inte en sjukdom, utan ett symptom. Orsaken till störningen kan uppstå före eller under födseln. Dessa är till exempel moderns sjukdomar under graviditeten, diabetes, alkohol- och droganvändning, rökning, medicinering, stress, flerbördsgraviditet, snabb förlossning, förmåner och framkallande av förlossningar eller hypoxi (syrebrist), asfyxi (kvävning). Brott mot muskeltonus hos nyfödda och barn under det första levnadsåret orsakas oftast av hypoxisk ischemisk encefalopati. Denna hjärnskada är en konsekvens av två orsaker: hypoxi och ischemi (försämrad blodtillförsel till vävnader, vilket i sin tur leder till hypoxi).

Sjukdomar som kan åtföljas av nedsatt tonus

Muskeltonus minskar vid neuromuskulära sjukdomar såsom spinal muskelatrofi, poliomyelit, neonatal myotonisk dystrofi, medfödda myopatier, Guillain-Barés syndrom, myasthenia gravis, botulism. Toxiska störningar av neuromuskulär överföring kan orsaka hypotoni hos nyfödda. Till exempel, om mödrar använde magnesiumsulfat för att behandla havandeskapsförgiftning, kan hypermagnesemi orsaka hypotoni. Att ta aminoglykosider kan också orsaka neuromuskulära störningar.

Muskeltonus ökar vid sjukdomar i hjärnan - infektioner, skador, kärlsjukdomar, underutveckling av hjärnan - cerebral pares.

Dystoni är en patologisk hållning som uppstår som ett resultat av samtidig muskelkontraktion - vridning eller böjning av kroppen längs axeln, talstörning - dysartri. Beroende på antalet inblandade muskelgrupper kan dystoni vara generaliserad (torsionsdystoni) eller fokal (blefarospasm, krampaktig torticollis, författarkramp).

Dystoni

Detektering av muskeltonusrubbningar kräver observation och jämförelse med förekomsten av andra symtom på utvecklingsstörningar. Du bör kontakta en neurolog som kommer att undersöka barnet, bedöma hans tillstånd, vid behov ordinera ytterligare undersökningsmetoder och genomföra en differentialdiagnos med de listade och mycket allvarliga sjukdomarna. Ultraljudsforskningsmetoder används - eko-elektroencefalografi, neurosonografi; datordiagnostik - magnetisk resonansavbildning; undersökning av muskler och nerver - elektroneurografi. Vid misstanke om myasthenia gravis måste tymuskörteln undersökas. För ett antal sjukdomar kan molekylärgenetiska metoder användas.

Om orsaken till tonusstörningen inte är fastställd talar man om PEP (perinatal encefalopati).

Behandling av tonusstörningar hos barn

Om allvarliga sjukdomar utesluts leder tidig behandling till fullständig återhämtning. Därför bör du inte skjuta upp ditt besök hos en pediatrisk neurolog. Om den lämnas obehandlad kommer tonusstörningar att leda till deformiteter av skelettet, leder, försämrad rörelse och allmän utveckling.

Behandlingen bör vara omfattande, ordinerad av en barnläkare, ortoped och neurolog:

1. kinesiterapi – behandling med rörelse;
2. vattengymnastik;
3. drogterapi.

Kinesiterapi kan vara passiv - olika typer av massage och passiv gymnastik och aktiv - korrigerande terapeutiska övningar och simning. Du kan använda en gymnastikboll - fitball.

För att lindra hypertoni En mild massage utförs - avslappnande och lugnande. Strykning och gnuggning med fingrar och hela handen samt akupressur används. Massage bör inte leda till att barnet gråter eller hypotermi. Detta kommer att öka muskelspänningen. Det finns många metoder för att koppla av muskler - fosterställningen, skakning enligt Phelps, träna på en boll, massage enligt Semenova (effektiv även för cerebral pares), sammanföra platserna för muskelfäste, massage av biologiskt aktiva punkter.

Varmt vatten minskar muskeltonus - du kan använda varma bad - tall, valeriana, varvsim, lekstunder i badet. Sådana bad och aktiviteter i vatten lugnar barnet i god tid före sömn dag och natt.

Övningar för hypertonicitet i armar och ben som föräldrar kan göra med sitt barn varje dag hemma är olika beroende på vilka muskler som tonas, men principen är densamma. 1. Barnet ligger på rygg, den vuxne stryker sina armar och/eller ben (med ökad tonus) respektive från axeln till tårna, från höften till tårna. 2. Förläng krampaktiga lemmar och fingrar försiktigt, använd strykrörelser från handflatan till fingertopparna, från hälen till tårna. Cirkulära rörelser med handen eller foten medurs, moturs. 3. Skaka lemmarna, håll barnet försiktigt i fingrarna. Varva med nästa övning - 4. Fosterställning, armar och ben pressade mot magen. 5. Träning på bollen, som hjälper till att bilda stöd på foten - barnet placeras med fötterna på ett grovt underlag, magen placeras på bollen (inte särskilt stor), den vuxne svänger bollen fram och tillbaka, vänster och höger. Det rekommenderas att utföra sådana övningar med ditt barn dagligen, var noga med att följa sekvensen. De påskyndar läkningsprocessen avsevärt.

För hypertonicitet kan en läkare ordinera behandling med paraffininpackningar (fukta gasväven i uppvärmd paraffin, rulla den i 3 lager, täck den med cellofan och ytterligare ett tredubblat lager gasväv - se till att det inte är varmt, slå in det och fixera lemmen i ett maximalt förlängt tillstånd, kursens varaktighet är minst 10 dagar 20 minuter om dagen), för barn - elektrofores.

Med minskad ton massagen görs mer intensivt, stryk djupare med tryck med borsten på de masserade områdena av musklerna, gnugga med fingrarnas andra falanger med handen knuten till en knytnäve, effleurage, nypa, knacka (med spetsarna på avslappnade fingrar och handens laterala yta), spännande stimulerande akupressur av biologiskt aktiva punkter.

Läkemedelsbehandling ordineras av en neurolog; den används vanligtvis för hypertoni, dystoni och asymmetri (upp till ett år endast för dystoni och asymmetri). Det är möjligt att använda neuroprotektorer, antioxidanter och muskelavslappnande medel. Cerebrolysin, pantokalcin, Semax, solcoseryl, mydocalm, baklofen och B-vitaminer kan användas vid behandling av barn.

En professionell kommer att välja vad just ditt barn behöver.

Förebyggande av muskeltonusrubbningar

Förebyggande av dystoni innebär först och främst friska mammor, eliminering av dåliga vanor, övervakning av graviditetsförloppet och fostrets utveckling, aktiviteter med den nyfödda, ge honom hälsomassage och övningar, utvecklingsvård för barnet, omfattande medicinska undersökningar för snabb diagnos och vidta nödvändiga hjälpåtgärder.

Samråd med en läkare om ämnet muskeltonusstörningar hos ett barn

Fråga: Hur tidigt kan du börja en massage?

Svar: massage i form av strykning och gnuggning börjar under de första två veckorna, senare görs en mer intensiv massage och specialövningar läggs till.

Fråga: vilken typ av massage kan en mamma göra själv?

Svar: massagen börjar med tårna, med lilltårna - vi trycker, flyttar, stryker, vrider och drar. Vi flyttar till foten - tryck under tårna - tårna komprimeras, tryck på hälen - tårna löser sig. Rita en åttasiffra på barnets fot. Vi gör ett hack på varje fot åt ​​olika håll. Vi går från hälen till varje tå. Vi virar foten runt massageterapeutens finger. Vi tar våra ben i våra händer och imiterar löpning - vi stampar på bordet, ritar en åttasiffra med hälarna. Vi stryker benen från foten upp till lederna. Vi gör knådning, lätta rörelser, cirkulära rörelser runt knä- och höftleden. Vi gör höftledsförlängningar, fixerar knäna med händerna - "bok" -övningen. Vi flyttar till magen och gör strykrörelser medurs, trycker med fingrarna runt naveln och vrider - en "klocka" för att stärka musklerna i bukväggen. Vi tar handens fingrar och stryker dem och stryker dem sedan uppåt, runt axeln.

Invändiga ytor masseras inte. Vi stimulerar greppreflexen och lyfter barnet. Vi vänder oss över på magen och stryker ryggmusklerna, längs ryggraden, nyper och knådar rumpan. Om din ton är hög bör du inte knacka och klappa. Vi tar barnet i famnen, trycker det mot ryggen och imiterar träningsmaskinen - vi lutar barnet framåt - han försöker hålla ryggen. Du kan till och med leka med äldre - plocka upp leksaken från bordet.

Mamma kan lära sig denna allmänna massage och utföra den hemma. Men beroende på påsens ton kan speciella rörelser och tekniker läggas till. För att inte skada barnet måste du först visa honom för en läkare, besöka en professionell massageterapeut och upprepa de nödvändiga rörelserna hemma.

Fråga: kan massage göra ont?

Svar: kanske. Om massagen utförs felaktigt kan du ytterligare öka tonen i krampade muskler och slappna av slappa muskler, vilket stör rörelsen i lederna.

Fråga: Vad är symtomet på "floppy baby"?

Svar: termen "slappt barnsyndrom" kombinerar fall av muskelhypotoni hos barn under det första levnadsåret - nedsatt huvudfixering (huvudet hänger ner), "grodan" -positionen i ryggläge. Muskulär hypotoni kan orsakas av skador på det centrala och perifera nervsystemet, inklusive hjärnan och ryggmärgen, perifera nerver, neuromuskulär korsning, muskelpatologi och systemiska sjukdomar - hypotyreos, Downs syndrom. Oftast är detta en atonisk typ av cerebral pares. "Floppy baby" syndrom kan vara en manifestation av degenerativa sjukdomar, till exempel Tay-Sachs sjukdom, Krabbe sjukdom, leukodystrofi. Med transversell presentation av fostret kan tvärgående skador på ryggmärgen uppstå. Den nyfödda kommer initialt att ha hypotoni och svaghet under nivån för lesionen, och kommer med tiden att utvecklas till spastisk spänning. Ett annat skrämmande alternativ är polio, en virusinfektion som påverkar ryggmärgens motorneuroner. Diagnos av sjukdomen är en pediatrisk neurologs uppgift. Förebyggande - efterlevnad av vaccinationskalendern! Självdiagnos och självmedicinering är oacceptabelt.

Neurolog Kobzeva S.V.

Muskeltonus är i huvudsak graden av muskelelasticitet och motstånd som åtföljer passiv böjning eller förlängning av armar och ben. Muskeltonus bestäms av olika faktorer. Först och främst beror det på tillståndet hos musklerna, perifera nervfibrer och impulser. Musklernas förmåga att dra ihop sig när man övervinner en viss belastning är en viktig indikator på människors hälsa. Det är helt normalt att även i ett avslappnat tillstånd är musklerna i viss spänning. Som ett resultat av sjukdomar och skador på nervsystemet kan muskeltonus förändras. Den eller den typen av kränkning leder till att den minskar eller ökar. I enlighet med detta särskiljs hypo- och hypertonicitet hos muskler.

Ökad muskeltonus kan vara:

• spastisk;
• stel.

Ett utmärkande drag för det spastiska utseendet är ojämnheter och selektivitet. Orsaken till dess förekomst är störningar som påverkar komponenterna i pyramidsystemet. I det här fallet talar vi om en kedja av neuroner, vars huvuduppgift är att överföra motoriska kommandon riktade till skelettmuskler. På grund av det faktum att den centrala neuronen i detta system är skadad utvecklas spastisk hypertonicitet. Att göra rörelser av passiv karaktär sker med svårighet, men detta är typiskt för själva början av handlingen. I framtiden utförs dessa manipulationer ganska lätt. När du utför rörelser i snabb takt är sådana symtom mer märkbara. Eftersom det finns skador på hjärnans motoriska centrum drabbar sjukdomen inte bara en muskel, utan en kombination av dem, till exempel en grupp fotböjare/extensorer. Det är just här den selektiva och ojämna karaktären hos denna typ av hypertonicitet manifesteras. Faktorer som beror på vilka det kan uppstå inkluderar stroke, hjärnskador, olika störningar i nervsystemet, meningit, skleros, hypoxi, fenylketonuri och andra sjukdomar.

Stel ökad muskeltonus kallas också plast. Det visar sig när det extrapyramidala nervsystemet påverkas. Detta system inkluderar hjärnstrukturer och nervbanor som är direkt involverade i både reglering och kontroll av motoriska manipulationer. Som ett resultat av detta organiseras en motorisk reaktion när man skrattar eller gråter, en viss hållning i rymden upprätthålls och så vidare. En utmärkande egenskap hos den stela varianten är att svårigheten att utföra passiva motoriska manipulationer är permanent, vilket resulterar i spasmer i alla muskler. Lemmarna fryser i de positioner de fick. I vissa fall kan skadade pyramidala och extrapyramidala system leda till en blandad typ av hypertonicitet. Som regel är orsaken till denna patologi hjärntumörer.

Orsaker till ökad muskeltonus

Muskelhypertonicitet hos vuxna är inte i alla fall förknippad med patologi, vars karakteristiska särdrag är ihållande ökningen. Ibland är det förknippat med fysiologiska skäl:

1. Trötta, spända muskler. När man utför arbete under en längre tid tappar musklerna energi, vilket leder till att muskelfibern fryser i ett sammandraget tillstånd.
2. Varaktigheten av att vara i en obekväm eller monoton position. Eftersom i en sådan situation hela belastningen är förknippad med en viss typ av muskel, uppstår spasmer, som med överansträngning. Mycket ofta observeras utseendet av en sådan spasm i nackmusklerna hos personer som sitter vid datorn under lång tid. Hypertoni av ryggmusklerna hos vuxna finns ofta hos dem som arbetar i trädgården under lång tid.
3. En skyddande reaktion på smärta. I det här fallet talar vi om förekomsten av smärtsyndrom, spastisk hypertonicitet som en märklig reaktion, till exempel leder skador på ryggraden till spasm i motsvarande muskler.
4. Blåmärken, ländryggssmärta. I närvaro av patologier i ryggraden observeras ökad smärta.

Muskelhypertonicitetssyndrom åtföljer många olika sjukdomar. Det kan till exempel observeras när:

• akuta cerebrala cirkulationsstörningar, vilket leder till ischemisk och hemorragisk stroke;
• tumörer i både ryggmärgen och hjärnan;
• traumatiska hjärnskador;
• spastisk form av torticollis;
• bruxism;
• dystoniskt syndrom;
• hepatisk encefalopati;
• infektioner i centrala nervsystemet;
• multipel skleros.

Om ett sådant tillstånd är en avvikelse för en vuxen, är det för en nyfödd inom det normala intervallet. Detta beror på barnets position i livmodern. Långvarig intrauterin vistelse i fosterställning åtföljs av nära kontakt med armar och ben, haka och bål, vilket leder till muskelspänningar hos fostret. Knutna nävar, böjda ben, kasta tillbaka huvudet - allt detta är tecken på hypertonicitet hos en månad gammal baby.

Den ihållande muskelspänningen vid sex månaders ålder är en allvarlig anledning att kontakta en kvalificerad specialist.

Symtom och behandling

Som alla sjukdomar har muskelhypertonicitet sina egna symtom. Ökad muskeltonus hos vuxna kännetecknas av:

• spänning, brist på rörlighet;
• obehag vid rörelse;
• muskelstelhet;
• spontana aktiva rörelser;
• ökade senreflexer;
• en långsam process av avslappning av muskler som har genomgått spasmer.

Dessutom manifesteras hypertonicitet av vadmusklerna hos vuxna genom att gå på tårna. Detta indikerar sjukdomens avancerade natur från barndomen. Förekomsten av kramper är direkt relaterad till spänningen i en muskel. Med någon mekanisk påverkan upplever en person svår smärta. Hypertonicitet i benmusklerna hos vuxna som ett resultat av långvarig spänning leder till försämrad blodcirkulation och bildandet av smärtsamma packningar.

Hypertonicitet hos nyfödda kännetecknas av:

• rastlös, kort sömn;
• ett spänt tillstånd i de övre och nedre extremiteterna;
• lutat huvudläge;
• motstånd som åtföljer försök att separera barnets övre och nedre extremiteter;
• smärtsam reaktion på olika stimuli, såsom ljus;
• frekventa uppstötningar.

Om du har de beskrivna tecknen på ökad muskeltonus bör du konsultera en läkare: en terapeut eller en neurolog. Snabbt uppnående av positiva behandlingsresultat säkerställs genom snabb kontakt med en specialist. I det första stadiet av behandlingen övervinns den underliggande sjukdomen som provocerade ökningen av muskeltonus. Det andra steget är korrigerande och syftar till att underlätta terapi.

Behandling av muskelhypertonicitet kan utföras med:

1. avslappnande massage;
2. sjukgymnastik;
3. elektrofores;
4. paraffinapplikationer;
5. simning;
6. drogbehandling.

Huvudsyftet med läkemedelsbehandling är att minimera smärta och normalisera det centrala nervsystemets funktion. I varje specifikt fall kan läkemedelsbehandling vara förknippad med:

• lindring av symtom;
• minskning av spastiska fenomen;
• underlättar motorisk aktivitet.

Liknande mål uppnås med användning av muskelavslappnande medel och antipsykotika.

Snabb diagnos av muskelhypertonicitet, överensstämmelse med den behandling som läkaren ordinerat och regelbunden fysisk träning gör att du kan övervinna sjukdomen på kort tid och minska risken för möjliga komplikationer.

Muskulär hypotoni är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en minskning av tonen i muskelfibrer. Sjukdomen förekommer inte bara hos vuxna, utan även hos barn, till och med nyfödda barn. Muskelhypotoni åtföljer många allvarliga patologier, som inte kan annat än vara alarmerande. En läkare, släkting eller den sjuke själv, som märker svaghet i muskelvävnad, måste omedelbart vidta alla åtgärder för att eliminera det obehagliga syndromet. Så hur manifesterar sig patologi och hur man behandlar detta obehagliga syndrom? Låt oss ta reda på det.

Definition och klassificering

Muskelfibrer, som ofta samlas i buntar, ger en av de mest grundläggande mänskliga funktionerna - förmågan att röra sig. Muskler håller kroppen i upprätt läge, ger rörelse i armar och ben, deltar i andningshandlingen, etc. Tonen bestämmer muskelvävnadens spänning eller förmågan att motstå rörelse.

Syndromet klassificeras i diffusa och lokala former av hypotoni. I den lokala formen lider en specifik grupp av muskelfibrer. Diffus muskelhypotoni kännetecknas av involvering av alla muskler i kroppen. Barn med denna form av sjukdomen ligger i en liggande grodställning. Det är diffus muskulär hypotoni som är svårare att korrigera och behandla. Detta försämrar patientens prognos.

Orsaker

Muskelsvaghet kan åtfölja dussintals sjukdomar av neuromuskulärt ursprung. En ärftlig faktor spåras ofta. Då uppträder tecknen på sjukdomen från tidig barndom, eller till och med barndomen. Ett tecken på muskelpatologi observeras när funktionen hos en perifer motorneuron, vissa områden av ryggmärgen eller retikulära formationer av hjärnstammen störs.

Hypotoni - orsaker, symtom och behandling. Lågtryck

LÅGT BLODTRYCK | lägre | HELVETE | Hypotoni | VSD | Vad ska man göra | Hur man behandlar | Dr. Phil

Lev friskt! Hypotoni

Nästan alla patologier i cerebellum, inklusive tumörer och akut ataxi, leder till störningar av skelettmusklerna. Symtom i syndromet med minskad tonus åtföljer chorea, diachasis, etc., vilket förvärrar sjukdomsförloppet. Förvärvade orsaker till muskelhypotoni inkluderar encefalit, meningokockinfektion, poliomyelit, septiska lesioner, förgiftning med ångor eller kvicksilversalter, myasthenia gravis och överskott av vitaminer (gapervitaminos). Ett patologiskt syndrom kan uppträda efter att ha lidit av infektionssjukdomar, toxiska, autoimmuna, metabola eller neurologiska sjukdomar.

Diagnostik

På grund av de specifika symptomen är det inte svårt att diagnostisera sjukdomen. Granskningen inleds med en detaljerad insamling av information om tidigare sjukdomar, studier av medicinsk dokumentation, auskultation och slagverk. Alla ansträngningar syftar till att fastställa grundorsaken, för vilken de dessutom kan föreskriva:

• laboratoriediagnostik (allmänt blodprov, urinprov, specifika blodprov etc.);
• MRT av olika organ och system;
• CT (datordiagnostik);
• genetisk testning;
• elektromyografi;
• muskelvävnadsbiopsi;
• cerebrospinalvätska undersökning;
• röntgen.

Endast genom att samla in alla forskningsresultat kan en slutlig diagnos ställas och behandling ordineras. Typiskt tar diagnosen lite tid, medför materialkostnader och tröttar ut patienten. Men man kan inte vägra medicinska rekommendationer, vilket ofta görs av slarviga föräldrar som inte vill undersöka sitt barn. Detta är en felaktig, oacceptabel taktik!

Hypotoni hos spädbarn: symtom

Dystoni hos barn manifesteras av nedsatt muskeltonus. Detta är en ganska vanlig diagnos. Dystoni kan associeras med både hypertonicitet och hypotoni. Muskelhypotonisyndrom är ofta medfött. Om dess svårighetsgrad är svag eller måttlig, kan förlossningssjukhuset inte alltid ställa en diagnos. Uppmärksamma, omtänksamma föräldrar är skyldiga att systematiskt övervaka tillståndet hos muskelkorsetten hos sitt lilla barn. Så här kan du märka symtomen på patologi i de tidigaste stadierna, vilket gör att du både kan utföra effektiv behandling och undvika att förvärra tillståndet.

Symtom på muskelhypotoni som utvecklas i barndomen inkluderar: dåliga reflexer, överdriven dregling, försenad fysisk utveckling, dålig motor- och greppkoordination. Barn släpar ofta efter sina kamrater i utvecklingen. Detta uppstår som ett resultat av talfördröjning och dålig minnesförmåga. Bebisar kan inte rulla över på ryggen från magen eller krypa. Processen att hålla huvudet upprätt eller kroppsvikt på benen är svårt.

Hypotoni hos en vuxen

Symtom på muskelhypotoni hos vuxna kan upptäckas av en slump: under en medicinsk undersökning eller under en undersökning för patientbesvär. Den symtomatiska bilden har olika svårighetsgrad och kan dyka upp mycket senare än den underliggande sjukdomen. Symtom att hålla utkik efter inkluderar:

• svaghet, svaghet i hela kroppen. Det är inte förknippat med fysisk aktivitet eller andra faktorer. Visas av sig själv, utan någon uppenbar anledning;
• plötslig intensiv huvudvärk som inte är mottaglig för läkemedelsbehandling. Även efter att ha tagit ett starkt smärtstillande medel förblir tillståndet praktiskt taget oförändrat;
• vågig, periodisk takykardi;
• i den retrosternala regionen uppkomsten av smärta av en nypande natur;
• sömnstörningar (sömnlöshet, patologisk dåsighet);
• "löshet" i lederna, när rörelser i dem har en mycket större amplitud än hos en frisk person;
• domningar i lemmen;
• frekvent svettning.

Symtom på muskelhypotoni kanske inte avsevärt förvärrar en persons allmänna hälsa. Detta gör att du kan skjuta upp ett besök hos läkaren och "tillskriva" allt till en accelererad livstakt, fysisk inaktivitet och fysiskt arbete. Detta är felaktig praxis. Endast snabb diagnos och korrekt behandling kan förbättra en persons tillstånd. Det är ofta möjligt att stoppa sjukdomens regression mot att den förvärras.

Prover (tester) för korrekt diagnos

Förutom allmänna studier genomför läkaren ett antal tester som korrekt kan verifiera diagnosen. Oftast, särskilt om hypotoni i de nedre extremiteterna misstänks, utförs Orshansky-testet: patienten placeras på ryggen, med ena handen pressas knäleden mot soffan och med den andra försöker de lyfta hälen uppåt. .

Om musklerna är svaga kan detta enkelt göras - lemmen är hypersträckt. En liknande situation observeras med en minskning av muskeltonus i de övre extremiteterna. Då diagnostiseras hyperextension av underarmen.

Följande symptom är karakteristiskt för hypotoni i barndomen: när man lyfter ett barn i armhålorna är bara axelbanden involverade i processen, och huvudet "faller" mellan dem. Detta test kallas "slapp axelgördel". Följande teknik är mycket vägledande: patienten placeras med framsidan nedåt på en hård yta. De uppmanas att böja lemmen vid knäleden. Om musklerna inte arbetar under tillräcklig belastning kommer hälen utan ansträngning att nå sätesregionen. Dessutom kan du göra:

1. Dikttest: försök att nå området för lårbenets trochanter med hälen. En frisk person med normal muskeltonus kan inte göra detta.
2. Två Openheim-tester: i den första positionen: sittande, kommer patienten att kunna nå stortån med underkäken, i den andra - kasta den nedre extremiteten bakom huvudet.

Behandling

Framgången med att behandla muskelhypotoni beror på svårighetsgraden av den underliggande orsaken till sjukdomen, patientens idoghet och svårighetsgraden av muskelsvagheten. Huvudvikten för muskelhypotoni ligger på massage. Det är massage som låter dig normalisera blodcirkulationen i den drabbade vävnaden, förbättra nervledning och återställa förlorad ton. Detta leder till regression med en tendens att minska svårighetsgraden av patologin. Massagetekniker är lika användbara för både barn och vuxna. Det ordineras även när ansiktet är påverkat och när interkostalmusklerna lider.

För att ge hjälp vänder de sig till professionella, eftersom endast en kvalificerad specialist kan uppnå en bestående förbättring av patientens tillstånd. Mild och måttlig hypotoni svarar särskilt bra på massagebehandling, speciellt i kombination med akupunktur.Irritation av biologiskt aktiva punkter förstärker den positiva dynamiken i återhämtningen. Långa kurser föreskrivs, bestående av 7-15 procedurer. Behandlingsregimen måste innefatta fysiska ingrepp (magnet, zonterapi). Dessutom utförs behandling för de grundläggande orsakerna till syndromet med nedsatt muskeltonus.