Dolore al muscolo quadrato lombare. Dolore al muscolo quadrato dei lombi: cause, sintomi, trattamento

  • 13.06.2024

Lo sviluppo della sindrome del dolore nell'area del muscolo quadrato del dorso è un fenomeno estremamente spiacevole che ti fa provare disagio quotidiano, cambiare il tuo stile di vita abituale e soffrire della perdita della precedente mobilità. Quali sono le ragioni di tali problemi? Quali sintomi indicano un danno al muscolo quadrato del dorso? Come curare la malattia? Puoi ottenere risposte a queste e ad altre domande leggendo l'articolo.

Anatomia

Innanzitutto, vale la pena considerare l’anatomia del muscolo quadrato del dorsale. Si trova tra la cresta iliaca della colonna vertebrale e la dodicesima costola. È rappresentato da muscoli piatti e accoppiati che raggiungono la parete posteriore dell'addome. Comprende i muscoli quadrato posteriore e anteriore.

La funzione determinante è quella di mettere in movimento l'ileo della schiena. Inoltre, i muscoli locali tirano verso il basso la dodicesima costola. Il muscolo quadrato del dorsale è coinvolto nei movimenti laterali della parte bassa della schiena. Le sue contrazioni bilaterali provocano il ritiro della colonna vertebrale nella regione lombare.

Sintomi

Come capire che la causa del mal di schiena è un danno al muscolo quadrato del dorso? I sintomi qui sono:

  • Intorpidimento periodico degli arti inferiori, sensazione di formicolio ai piedi.
  • Dolore regolare alla parte bassa della schiena, che non può essere eliminato nemmeno rinunciando all'attività fisica e prendendo un riposo lungo e di qualità.
  • Il disagio aumenta gradualmente con la minima attività.
  • Aumento del disagio nella parte bassa della schiena quando si va a letto.
  • Intorpidimento dei tessuti nella zona perineale.
  • Sensazione di rigidità nella parte inferiore della colonna vertebrale per mezz'ora dopo il risveglio.
  • Diffusione del dolore dalla zona lombare alla zona dei glutei.

Se il muscolo quadrato del dorso fa costantemente male, si notano uno, più o una combinazione dei sintomi di cui sopra, allora dovresti pensare di visitare un medico qualificato per una diagnosi.

Cause

Esiste una vasta gamma di prerequisiti per lo sviluppo della sindrome del quadrato dorsale. La causa della sua insorgenza è molto spesso uno stile di vita sedentario, in particolare una seduta prolungata ogni giorno. La mancanza di attività fisica moderata sui muscoli della regione lombare porta a processi stagnanti. I muscoli sono scarsamente forniti di ossigeno e sostanze nutritive. Il flusso sanguigno locale soffre. I fenomeni atrofici provocano contrazioni volontarie dei tessuti. Si sviluppa affaticamento muscolare. La mancanza di carichi sani sui muscoli della parte bassa della schiena provoca dolore e porta alla rigidità dei tessuti.

Un'altra causa comune è la cattiva postura. Trattenere la schiena in una posizione innaturale crea ulteriore stress sui muscoli. Il risultato è lo sviluppo di disagio e dolore abbastanza evidente. Ne soffrono soprattutto le persone che, per un motivo o per l'altro, devono stare tutto il giorno davanti al computer.

In alcuni casi, la sindrome si sviluppa in presenza di patologie congenite del sistema muscolo-scheletrico. Stiamo parlando di diverse lunghezze degli arti inferiori. C'è un carico disuguale sulle singole parti del muscolo quadrato. Di solito il dolore si fa sentire sul lato della parte bassa della schiena dove si trova la gamba più lunga. L'altra parte del muscolo quadrato si accorcia gradualmente a causa di una minore attività fisica.

Gli effetti traumatici sulla parte bassa della schiena possono anche portare allo sviluppo della sindrome. Potrebbero trattarsi di urti o danni ai tessuti durante lo sport. Il sollevamento di carichi eccessivamente pesanti ha un impatto negativo sulla condizione dei muscoli in quest'area.

Il muscolo quadrato necessita di un allenamento regolare. Dopotutto, sono questi muscoli responsabili del mantenimento della colonna vertebrale nella sua posizione naturale. L'indebolimento del corsetto muscolare locale non consente di far fronte a un'attività fisica seria. Pertanto, non sorprende che senza un allenamento periodico, il muscolo inizi a stancarsi rapidamente, a sovraccaricarsi e il dolore inizi a irradiarsi nella parte bassa della schiena.

Diagnostica

Come determinare se il muscolo quadrato del dorso è danneggiato? La diagnosi prevede l’esecuzione di una serie di esami. Esiste tutta una serie di malattie i cui sintomi sono simili alla sindrome del muscolo quadrato. Tra questi ci sono:

  • osteocondrosi;
  • scoliosi;
  • artrosi;
  • fibromi uterini;
  • infezioni della vescica;
  • infiammazione degli organi pelvici.

Pertanto, la prima priorità è condurre ultrasuoni e radiografie. I risultati di tali test consentono di escludere lo sviluppo delle malattie di cui sopra. Sulla base dei risultati della diagnosi, i medici hanno l'opportunità di scoprire se è possibile parlare dello sviluppo della sindrome del muscolo quadrato.

La presenza della malattia può essere confermata anche mediante palpazione dell'area in cui si manifesta il disagio. La palpazione del muscolo quadrato causerà un aumento significativo del dolore. Soprattutto se c'è pressione sui punti nella zona delle dodicesime costole.

Trattamento farmacologico

Il disagio in presenza della sindrome del muscolo quadrato può essere eliminato assumendo farmaci appartenenti al gruppo dei miorilassanti. Tali farmaci consentono non solo di alleviare il dolore locale, ma anche di rilassare i tessuti soggetti ad un'intensa contrazione volontaria.

È possibile utilizzare anestetici efficaci per alleviare il disagio. Tali farmaci vengono iniettati nei muscoli attraverso iniezioni. Una buona aggiunta alla terapia sono i farmaci steroidi che aiutano ad eliminare i processi infiammatori nei tessuti.

Yoga

Le lezioni regolari di yoga hanno il potenziale per sciogliere il muscolo quadrato e ridurre significativamente i livelli di dolore. La base delle lezioni dovrebbe essere esercizi di stretching per la parte bassa della schiena. Gli esercizi hanno un effetto positivo sullo stato emotivo di una persona che deve costantemente soffrire di forti disagi.

Muscolo quadrato del dorso: esercizi

I seguenti esercizi ti permettono di resistere allo sviluppo della sindrome:

  1. Allungati. Il corpo dovrebbe assumere una posizione verticale. Le braccia sono estese il più possibile sopra la testa. Ognuno di loro esegue alternativamente i movimenti come se avesse bisogno di prendere una mela appesa a un ramo alto. Allo stesso tempo, il ginocchio destro si piega e la coscia si contrae se il braccio sinistro si alza, e viceversa. Ciascuna mano esegue 10 di questi "allungamenti".
  2. Allungamento laterale. Inginocchiati con le mani sul pavimento. Le ginocchia dovrebbero essere chiuse. Devi inclinare i fianchi il più possibile di lato senza provare disagio. Se inclini a sinistra, dovresti girare la testa a destra e guardare oltre la spalla. Quindi tornare alla posizione iniziale e inclinarsi nella direzione opposta.
  3. Torsione del ventre. Devi mentire dalla tua parte. Il torace si apre e preme verso il pavimento. Le braccia sono estese sopra la testa. Viene eseguita una serie di inspirazioni ed espirazioni profonde. Quindi il corpo si gira dall'altra parte, l'esercizio viene ripetuto.

Esposizione al caldo e al freddo

L'applicazione di impacchi di ghiaccio sulla parte bassa della schiena è considerata un metodo abbastanza efficace per eliminare il dolore muscolare. Il metodo consente di resistere a tutti i tipi di infiammazioni dei tessuti.

Cosa si può dire dell'applicazione di impacchi caldi sulla parte bassa della schiena? L'esposizione al calore provoca la saturazione dei tessuti locali con il sangue. I muscoli vengono nutriti meglio con i nutrienti e i processi metabolici vengono attivati. In questo modo il dolore scompare gradualmente. Notevoli benefici derivano dai bagni caldi periodici.

Quadrato Psoas e punti di tensione

MUSCOLO LOMBARE QUADRATO- Questo è uno dei muscoli che più spesso è associato al dolore nella parte bassa della schiena, infatti, è più spesso di altri la fonte del dolore. Questo piccolo muscolo si trova in profondità nella regione lombare. La sua parte superiore è attaccata alla minuscola costola XII, situata nella parte inferiore della gabbia toracica, le parti laterali sono attaccate alle prime quattro vertebre lombari e la parte inferiore è attaccata alla parte superiore dell'osso pelvico.

Il muscolo quadrato psoas fornisce stabilità alla colonna lombare in posizione eretta. Quando è contratto, piega lateralmente la colonna lombare e solleva le anche. Funziona anche durante la respirazione: abbassa il torace durante l'inspirazione. Il muscolo è particolarmente attivo durante le espirazioni intense o durante la tosse e gli starnuti.

Il sovraccarico spesso provoca lo sviluppo di punti di tensione in questo muscolo. Quando ti pieghi da un lato e sollevi qualcosa allo stesso tempo, è molto probabile che ti infortuni. La stessa cosa può accadere quando ti pieghi e giri il corpo allo stesso tempo. Gli infortuni sono causati dal sollevamento pesi, da posizioni scomode del corpo e da incidenti automobilistici. Correre o camminare su una strada in discesa può portare alla contrazione del muscolo quadrato su un lato (quello in cui la strada è più alta). La stessa cosa accade al corpo di una donna quando prepara il cibo con una mano e tiene il bambino stretto al corpo con l’altra. (Tante madri lo fanno, me compresa.) E giocare a golf, in cui il busto alterna piegamenti e torsioni, è un classico esempio di punti di stress nel muscolo quadrato lombare.

Se sono presenti punti di tensione nel muscolo quadrato, si avverte dolore nella zona pelvica. Un gruppo di punti di stress provoca dolore nella regione iliaca e nelle anche, l'altro nell'osso sacro e in qualche punto profondo tra i glutei. Si può avvertire dolore anche all'inguine.

Se si verificano punti di tensione nel muscolo quadrato lombare, il dolore può essere profondo, acuto e inesorabile. In posizione eretta diventa più forte; è già necessario l'aiuto delle mani per alzarsi dal letto o da una sedia. Quando ci si piega in avanti, si verifica dolore nella parte bassa della schiena. In caso di dolore intenso, è possibile alleviare il dolore solo premendo i palmi delle mani verso l'interno e verso il basso nella zona della pelvi renale mentre si cammina o si sta in piedi.

Oltre al dolore al muscolo quadrato, potresti scoprire che una gamba è più corta dell'altra. Il muscolo quadrato è l'elevatore della coscia. Se il muscolo è contratto e ci sono punti di tensione in esso, tira su la gamba, come si chiama sindrome della gamba corta. Quando il muscolo si rilassa, questo difetto scompare.

Il muscolo quadrato si trova nel tessuto molle tra l'ultima costola e le ossa pelviche. Può essere massaggiato stando in piedi, ma è meglio sentirlo stando sdraiati. Sdraiati sul lato in cui non senti dolore, posiziona dei cuscini bassi sotto la testa e sul fianco (tra le costole e il bacino). Le gambe devono essere posizionate in modo che il ginocchio della gamba superiore sia dietro il ginocchio della gamba inferiore. Senti il ​​punto debole tra l'osso pelvico e la costola inferiore. Quindi usa il pollice per trovare la parte superiore dell'osso pelvico. Cammina lungo le dita verso la parte posteriore. Qui è dove troverai i duri grovigli di muscoli. Per trovare e attivare il muscolo quadrato, respira profondamente. Ora premetelo verso la colonna vertebrale e da questo punto camminate lungo tutto il muscolo fino alla sua connessione con il torace. Premere direttamente sulle fasce strette per allentarle. Potrebbe essere necessario lavorare sul muscolo quadrato per diversi giorni. Lo stretching, che svolge un ruolo molto importante nel rilassamento, aiuterà a fornire sollievo dal dolore più velocemente.

Allungamento 1: sdraiati sulla schiena, piega le ginocchia e appoggia i piedi sul pavimento. Ora posiziona l'articolazione del ginocchio della gamba in cui non senti dolore sul ginocchio della gamba dolorante. Premi la parte superiore della gamba sulla parte inferiore della gamba per alleviare il dolore. Ciò aiuterà ad allungare i muscoli in cui si verifica il dolore. Se hai dolore


Allungare 1 muscolo quadrato lombare

a destra, posiziona il piede sinistro sopra quello destro e premi verso sinistra. Mantieni questa posizione per 15 - 20 secondi. Fai stretching più volte al giorno.

Allungamento 2: Puoi allungare il muscolo quadrato stando in piedi. Stare con le spalle al muro a una distanza di circa 30 cm. Ruota la parte superiore del corpo e tocca il muro con i palmi delle mani.

Allungare il secondo muscolo quadrato lombare

Se ci sono punti di stress nel muscolo quadrato, possono svilupparsi anche nei muscoli glutei (medio e minimo). Dopo il quadrato lombare, anche questi muscoli devono essere controllati.

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Attaccamento prossimale. La metà mediale della XII costola e i processi trasversali delle vertebre lombari LI-L4.

Attacco distale. La regione posteriore superiore della cresta iliaca.

Funzione. Azione unilaterale: inclina la colonna vertebrale nella sua direzione; tira verso il basso la dodicesima costola. Azione bilaterale: raddrizza la colonna vertebrale nella regione lombare; partecipa all'espirazione forzata, ad esempio, quando si tossisce.

Palpazione. Il muscolo quadrato dei lombi è una causa molto comune di lombalgia, ma il suo ruolo come fonte di dolore è quasi altrettanto spesso trascurato.


Per localizzare il muscolo quadrato dei lombi è necessario identificare le seguenti strutture:
. La XII costola è la più bassa e la più corta delle costole. Il suo bordo anteriore libero si trova posteriormente alla linea emiclaveare allo stesso livello del corpo della vertebra lombare L2.
. Processi trasversali delle vertebre LI-L5.
. La cresta iliaca giace sulla stessa linea orizzontale con l'articolazione delle vertebre L4-L5.

Quando si palpa il muscolo quadrato dei lombi, il paziente deve giacere a pancia in giù. Palpare delicatamente l'area tra la 12a costola e la cresta iliaca. La pressione non deve essere diretta in profondità nel corpo, ma obliquamente e medialmente verso i processi trasversali delle vertebre lombari. Immagina la posizione del muscolo quadrato dei lombi e la tua mano ne individuerà l'aspetto laterale.


Modello del dolore. Con i punti trigger superficiali il dolore si avverte lungo il bordo laterale della cresta iliaca e fino al grande trocantere del femore. I punti trigger profondi causano dolore nell’articolazione sacroiliaca e in profondità nei glutei. A causa del profondo dolore alla parte bassa della schiena, il paziente può perdere la capacità di stare in piedi con la colonna vertebrale diritta o di camminare. Il dolore può essere causato dal tentativo di girarsi dall'altra parte del letto. I punti trigger possono causare un accorciamento delle gambe evidente alla vista.

Fattori causali o di supporto.

Carico eccessivo durante il sollevamento pesi con la schiena piegata in vita; stress prolungato e ripetuto.
Punti trigger satellitari. I muscoli piccolo e medio gluteo, il muscolo piriforme e i muscoli paravertebrali delle regioni toracica e lombare.

Sistema di organi interessato. Sistema genito-urinario.

Zone, meridiani e punti associati.

Zona dorsale. Meridiano del piede della vescica Tai Yang. BL 21—24, 51, 52.





Esercizi di stretching.
1. Sdraiato sulla schiena con le ginocchia piegate e i piedi appoggiati sul pavimento, incrocia la gamba del lato non ferito sull'altra. Con il piede "superiore", premi delicatamente quello inferiore, abbassandolo verso il pavimento. Correggi la posa finché il conteggio non arriva a 15-20.

2. Mettiti con le spalle al muro, a circa 30 cm da esso. Senza sollevare i piedi dal pavimento, ruotare la parte superiore del corpo e posizionare i palmi delle mani contro il muro. Correggi la posa finché il conteggio non arriva a 15-20.

3. In posizione eretta, incrocia le gambe in questo modo. in modo che la gamba del lato ferito sia davanti, trasferisci il peso del tuo corpo su di essa. Alza entrambe le braccia davanti alla testa e afferra il polso del lato interessato. Tirare lateralmente verso il lato illeso.

Esercizio di rafforzamento. Poiché il muscolo quadrato dei lombi è un muscolo posturale, generalmente non sono necessari esercizi di rafforzamento.

D. Finando, C. Finando

Le condizioni della vita moderna dettano a una persona le proprie regole, in base alle quali uno stile di vita sedentario sta diventando sempre più diffuso. Di conseguenza, un gran numero di persone sperimenta periodi periodici o costanti. Il dolore lombare è la conseguenza di una postura deforme, scorretta, di uno stile di vita fisicamente inattivo e di molti altri fattori. In questo caso, il dolore può causare non solo disagio, ma anche causa sofferenza piuttosto forte, letteralmente insopportabile per il paziente.

Uno dei principali fattori che influenzano l'insorgenza del dolore lombare. Gli esperti identificano la sindrome del muscolo quadrato lombare. Si trova nella zona della colonna vertebrale e, come gli altri muscoli della schiena, è responsabile del suo mantenimento e del corretto movimento. Le lesioni derivanti da un danno a questo muscolo portano sicuramente ad una diminuzione delle funzioni motorie del paziente e talvolta a dolori piuttosto forti in stato di mobilità.

Il muscolo quadrato lombare è responsabile del funzionamento stabile della colonna vertebrale nel suo complesso ed è coinvolto anche nei movimenti obliqui del busto. Ha una struttura accoppiata e aiuta a sollevare i fianchi verso l'alto; inoltre è direttamente coinvolto nel processo di respirazione e, più specificamente, si contrae durante l'espirazione. Se, ad esempio, un paziente ha attacchi di tosse, il muscolo quadrato subisce numerose contrazioni, il che porta a malfunzionamenti nel suo funzionamento.

La posizione del muscolo quadrato lombare inizia nella dodicesima costola della colonna vertebrale. È l'anello di collegamento tra le costole vertebrali e le ossa della regione pelvica. È proprio questo muscolo che, nella maggior parte dei casi associato al dolore lombare, è fonte di disagio per il paziente. Spesso il muscolo della parte bassa della schiena assume una doppia funzione, eseguendo il lavoro dei tessuti muscolari glutei, che per un motivo o per l'altro non riescono a far fronte al carico. Ciò può verificarsi quando i muscoli dei glutei sono indeboliti o danneggiati. In questo caso, il muscolo quadrato si prende cura del funzionamento stabile della parte pelvica della colonna vertebrale, che spesso porta al suo significativo sovraccarico.

Le caratteristiche funzionali del muscolo quadrato includono:

  • piegarsi lungo l'asse della colonna vertebrale a sinistra e a destra, mentre la contrazione muscolare avviene secondo la linea di inclinazione della schiena;
  • fissazione del corpo in posizione verticale. In questo caso, il muscolo lombare sperimenta una tensione costante finché la persona non assume una posizione orizzontale;
  • i muscoli lombari si contraggono su entrambi i lati quando il corpo si muove all'indietro, così come quando lo riporta dalla posizione in avanti a quella verticale;
  • partecipa al processo di eccitazione delle fibre nervose situate nei nervi sottocostali e in quattro strutture lombari;
  • fornisce sangue all'aorta e alle arterie sottocostali.

Gruppi di fibre del lombo quadrato

Le fibre dei muscoli quadratici sono divise in tre gruppi in base alla loro struttura. Il primo di questi comprende il tessuto muscolare, le cui fibre sono verticali. Si trova dall'alto verso il basso dalla dodicesima costola e si estende fino alla parte pelvica del corpo. Grazie a queste fibre muscolari è possibile inclinare il corpo in avanti e all'indietro, nonché movimenti a sinistra o a destra. In questo caso, i movimenti del corpo verso sinistra o verso destra sono accompagnati da tensione muscolare solo su un lato, mentre l'altro lato rimane rilassato.

Il secondo gruppo di fibre muscolari si riferisce ai muscoli situati sui processi trasversali di tutte le vertebre lombari. Ci sono cinque di questi processi nella regione lombare. Queste fibre del tessuto muscolare entrano in uno stato di tensione quando il busto gira in direzioni diverse. In questo caso, contraendosi, il muscolo riduce la distanza tra i suoi punti di attacco e gira in una direzione o nell'altra. Durante questo movimento prende parte anche il tessuto muscolare addominale obliquo.

Il terzo gruppo di fibre ha origine dai processi orizzontali delle vertebre situate nella parte bassa della schiena e prosegue fino alla parte pelvica del corpo. Questo gruppo di fibre consente di eseguire simultaneamente movimenti del corpo in diverse direzioni.

Di conseguenza, si scopre che quando si gira il busto nel processo di manipolazioni motorie, sono coinvolti due gruppi di fibre del muscolo psoas. Queste svolte si verificano spesso mentre si cammina. Inoltre, hanno simmetria nel movimento. Tuttavia, se almeno uno dei tre gruppi di fibre viene danneggiato, accorciato o semplicemente indebolito, non sarà possibile rendere la deambulazione indolore.

La percentuale maggiore di indebolimento del muscolo quadrato si verifica a causa dello spostamento della posizione della dodicesima costola della colonna vertebrale. E anche a causa di un cambiamento nella posizione dell'ileo. Spesso questi processi sono accompagnati da modifiche del muscolo quadrato sotto forma di accorciamento. In questo caso si verifica uno squilibrio muscolare. Il muscolo psoas, da un lato, risulta essere molto più corto della lunghezza richiesta e, dall'altro, diventa piuttosto indebolito. In questo caso, entrambi i lati del tessuto muscolare iniziano a funzionare in modo non uniforme, il che porta ad un tono sbilanciato di questa struttura. Con questa violazione vengono rivelate una serie di conseguenze negative.

  1. Si forma un angolo errato quando ci si sposta tra le vertebre situate nella colonna lombare. Ciò provoca un cambiamento nel vettore di movimento delle vertebre.
  2. Durante lo spostamento, il busto sarà costretto, con conseguente asimmetria dell'andatura.
  3. Nel tempo, uno squilibrio può portare alla comparsa di ernie intervertebrali - di conseguenza, i dischi che collegano le vertebre subiranno la distruzione. Di conseguenza, è probabile che il paziente acquisisca l'artrosi.

Pertanto, in caso di malattie dei muscoli della regione lombare, la prima cosa che deve essere ripristinata è il muscolo quadrato. In questo caso, la terapia dovrebbe mirare al ripristino simultaneo dei muscoli accorciati e indeboliti. La cosa principale è che tutti e tre i gruppi di fibre muscolari della parte bassa della schiena ricevano un trattamento adeguato. Altrimenti, lo squilibrio nel funzionamento ottimale dei movimenti rimarrà e col tempo il problema colpirà nuovamente il paziente.

Cause del muscolo quadrato debole

La ragione principale dell'accorciamento del muscolo quadrato è la debolezza della sua parte accoppiata, nella metà opposta della parte bassa della schiena. Questo fenomeno ha la sua radice nell'andatura scorretta di una persona, in cui entrambi i lati dei muscoli quadrati avrebbero la massima tensione necessaria. In questo caso si parla di un muscolo accorciato nella parte bassa della schiena.

Di fronte al muscolo quadrato nella zona frontale c'è il muscolo addominale, chiamato obliquo. Si trova di fronte al muscolo quadrato, ma nella zona addominale. Affinché il muscolo quadrato destro funzioni in modo efficace, il muscolo addominale obliquo deve essere tonico contemporaneamente alla sua controparte lombare. Ciò favorisce l'allungamento completo del muscolo quadrato. Altrimenti, il muscolo quadrato si accorcia, causando uno squilibrio.

La seconda causa più comune di debolezza del quadrato dei lombi è una massa muscolare glutea malsana. Inoltre, la sua debolezza sul lato destro proietta la debolezza del muscolo lombare sullo stesso lato. Ciò accade perché la debolezza del muscolo gluteo cerca di compensare il muscolo quadrato lombare. Allo stesso tempo, si sforza troppo e si indebolisce nel tempo. Le conseguenze di tale sovraccarico della parte bassa della schiena sono le sue lesioni nel processo di movimento costante con un tale ritmo.

Punti doloranti del muscolo quadrato dei lombi

Per trovare la fonte del dolore lombare, devi prima determinare l'area in cui si trova il muscolo quadrato. Per fare questo, devi trovare la dodicesima costola: si trova sotto l'intera fila di costole ed è la più corta. Successivamente si trovano i processi orizzontali delle vertebre del corpo e dell'ileo. Questa sarà la localizzazione del muscolo quadrato, dove questi punti sono i suoi confini.

Quando si palpa il muscolo lombare, il paziente deve trovarsi in posizione prona a pancia in giù. È necessario esaminare la regione lombare esercitando una leggera pressione nella zona compresa tra la dodicesima costola e l'ileo. La palpazione comporta movimenti obliqui che vanno verso i processi orizzontali delle vertebre. Il dolore maggiore nel paziente è causato dai punti situati vicino al femore, a cominciare dall'ileo della regione lombare. Inoltre, spesso può verificarsi una localizzazione del dolore grave nella parte glutea del tessuto muscolare. Il risultato di tale dolore può essere la perdita della capacità di stare in piedi, camminare o girarsi in posizione orizzontale (ad esempio, girarsi dall'altra parte quando si è sdraiati sul letto). Il dolore al muscolo quadrato può causare un accorciamento dell'arto inferiore, che può essere evidente ad occhio nudo.

Sintomi delle malattie del muscolo quadrato

Il dolore al muscolo quadrato lombare si manifesta sotto forma di uno stato di tensione della parte della schiena situata nella parte inferiore del corpo. I pazienti che avvertono dolore alla zona lombare spesso lo descrivono come molto doloroso o acuto, a seconda della situazione specifica.

Il paziente avverte anche disagio nella parte bassa della schiena mentre è sdraiato, ma inizia a manifestarsi in misura maggiore durante qualsiasi movimento attivo del corpo. Il dolore acuto di solito si verifica a causa di tosse o starnuti, quando si verifica un forte spasmo del muscolo quadrato. Anche la posizione in cui una persona è seduta non fa eccezione alla comparsa di dolore di varia intensità.

Il paziente può provare queste sensazioni di dolore in modo sistematico e quindi vengono chiamate croniche. In questo caso, rappresentano un enorme problema per la vita quotidiana di una persona, poiché qualsiasi movimento attivo è accompagnato da un forte disagio, che porta ad una diminuzione della qualità della vita nelle condizioni di vita quotidiane. In questo caso, nel tempo, una persona può persino sviluppare un deterioramento del suo stato psicologico a causa della costante esposizione a condizioni di disagio accompagnate dal dolore. Queste persone hanno maggiori probabilità di altre di soffrire di depressione e disturbi emotivi.

Allo stesso tempo, gli esperti hanno notato che se una certa area del corpo è soggetta a dolore costante, un'altra parte del corpo assume il lavoro di quest'area. Questa è una difesa umana naturale per mantenere la funzionalità dell'intero corpo nel suo complesso.

Per quanto riguarda il muscolo quadrato lombare, quando è dolorante, altri tessuti muscolari assumono il compito di garantire il normale funzionamento di quest'area, che nel tempo porta al loro esaurimento e allo sviluppo di nuove condizioni distruttive.

Oltre ai sintomi generali sopra descritti, esistono una serie di altri segni più gravi che caratterizzano la disfunzione del muscolo quadrato dei lombi. Possono anche indicare altre malattie che provocano direttamente la disfunzione del muscolo. Questi includono:

  • intorpidimento degli arti inferiori e dei piedi;
  • dolore che continua anche dopo il riposo;
  • aumento del dolore nel tempo;
  • disfunzione del sistema genito-urinario o del tratto gastrointestinale;
  • intorpidimento nel perineo;
  • rigidità del movimento per più di mezz'ora dopo;
  • temperatura corporea bassa o aumento della sudorazione notturna;
  • significativa riduzione del peso corporeo.

Se un paziente riscontra almeno uno di questi sintomi nella sua condizione, deve contattare immediatamente i professionisti medici per un esame e una diagnosi completi.

Parlando delle conseguenze del sovraccarico del muscolo quadrato, va sottolineato che il sovraccarico porta principalmente a un cambiamento nella struttura della colonna vertebrale nella zona lombare. Qui è opportuno parlare della deformazione dei dischi stessi, che sono il materiale di collegamento delle vertebre del corpo. Pertanto, è estremamente necessario trattare le malattie del muscolo quadrato per evitare conseguenze sotto forma di deformità spinale, il cui trattamento richiede una terapia più severa.

Diagnosi della sindrome del quadrato lombare

In medicina vengono identificate numerose malattie che possono portare alla deformazione del muscolo quadrato con tutto il dolore che ne consegue. Può essere:

  • trocanterite o infiammazione dei tendini dell'articolazione dell'anca;
  • compressione delle radici spinali;
  • ridurre il volume degli spazi intervertebrali;
  • spondilite anchilosante o fusione delle articolazioni intervertebrali;
  • artrite e artrosi;
  • indebolimento del tessuto muscolare addominale;
  • diverticolosi;
  • endometriosi e infiammazione pelvica;
  • fibromi o prolasso uterino;
  • infezioni del sistema urinario.

Il numero di malattie che possono portare a disturbi del muscolo quadrato dei lombi è piuttosto ampio. Pertanto, per una diagnosi altamente efficace, è necessario eseguire tutta una serie di procedure, tra cui esami del sangue, ricerche, ecc. Medici esperti con qualifiche adeguate sono in grado di identificare la malattia già durante la procedura di palpazione. Ma sarebbe utile condurre questa serie di studi per fare una diagnosi più accurata.

Le malattie del muscolo quadrato lombare sono molto diffuse tra le persone che lavorano, ad esempio, nei cottage estivi o nei giardini. Questi casi si verificano a causa del lavoro sistematico del busto in posizione semipiegata, che aumenta il carico sulla parte bassa della schiena. In questo caso, la parte bassa della schiena può essere suscettibile all'ipotermia a causa dei frequenti sbalzi di temperatura nell'aria fresca, che provoca dolore. Ciò è particolarmente vero per le persone in sovrappeso e le donne incinte, in cui il carico sulla parte bassa della schiena aumenta in modo significativo.

Tuttavia, la sindrome del muscolo quadrato è più comune nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario. Questo vale per gli impiegati, le persone la cui professione è legata ai computer e gli autisti professionisti. Quando si ammalano, la loro circolazione sanguigna è compromessa, diventa più lenta. Di conseguenza, l'apporto di nutrienti ai muscoli diminuisce e ciò porta a disturbi del tessuto muscolare nella regione lombare. È anche necessario sottolineare che, sullo sfondo della bassa mobilità, i tessuti non coinvolti nei processi di movimento semplicemente si atrofizzano. Nel caso del muscolo quadrato, direttamente responsabile della flessione e dell'estensione del corpo, il processo di atrofia muscolare porterà al suo indebolimento e alla riduzione delle dimensioni. Dopo che si è verificato l'indebolimento dei muscoli della parte bassa della schiena, una persona non sarà più in grado di eseguire i carichi che gli venivano facilmente assegnati in giovane età. Di conseguenza, l'attività dell'intero corpo diminuirà in modo significativo, il che influenzerà la qualità della vita in generale. In questo caso può comparire la sindrome del dolore lombare.

Trattamento del muscolo quadrato lombare

Il paziente spesso inizia il trattamento per la regione lombare solo quando il dolore muscolare inizia a progredire in modo significativo. Naturalmente, questo non è del tutto corretto: è necessario iniziare la terapia al primo segno. Inizialmente, la terapia mira a prevenire il deterioramento delle condizioni del paziente. Successivamente, il compito dei medici è quello di migliorare le condizioni dei muscoli della schiena e della colonna vertebrale stessa. E nell'ultima, terza fase, sono già impegnati a ridurre i sintomi, cioè trattano direttamente il mal di schiena.

Ma a volte diventa difficile eseguire le fasi del trattamento in sequenza. In questo caso, il dolore viene prima alleviato e poi iniziano a trattare direttamente il muscolo quadrato. Un tale cambiamento nell'ordine delle fasi è possibile, ad esempio, durante il processo infiammatorio dei tessuti molli della regione lombare. Qui sarebbe opportuno effettuare prima una terapia farmacologica o trattamenti di massaggio. Nella maggior parte dei casi, i farmaci inizialmente prescritti sono antispastici, che aiutano il tessuto muscolare ad alleviare lo spasmo e il dolore, poiché interferiscono con una serie di procedure fisiologiche.

Occupa un posto importante nel trattamento della sindrome del quadrato dei lombi. A differenza dell'esercizio fisico, non sollecita in modo significativo il tessuto muscolare ed è quindi consigliato in qualsiasi stadio della malattia.

Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che l'attività fisica sotto forma di esercizi speciali è considerata il mezzo principale per trattare i muscoli della schiena. Dopotutto, la comparsa di problemi alla parte bassa della schiena, in particolare al muscolo quadrato, è una conseguenza di uno stile di vita sedentario e fisicamente monotono. Pertanto, per riportare la parte bassa della schiena al suo precedente stato fisicamente forte, è necessario rimuovere la causa della malattia. Per fare ciò, vale la pena ottenere il ritorno del lavoro muscolare attivo per renderli più resistenti e più forti. E questo può essere raggiunto solo attraverso l’esercizio fisico.

Metodi

A seconda dello stadio della sindrome del quadrato dei lombi possono essere prescritte misure di ripristino dei tessuti molli, che spesso comprendono tutta una serie di misure di assistenza.

  • Lo yoga combina una serie di allungamenti e asana. Questo aiuta a ridurre il dolore nel muscolo lombare. Allo stesso tempo, l'esercizio ha un effetto benefico non solo sullo stato fisico, ma anche sullo stato psicologico del paziente.

  • I farmaci sotto forma di antidolorifici svolgono un ruolo importante nell’alleviare il mal di schiena, ma hanno una serie di effetti collaterali. Possono causare sonnolenza, debolezza e secchezza delle fauci.
  • progettato per l'iniezione precisa di antidolorifici direttamente nella fonte del dolore. Se viene rilevato un processo infiammatorio nel muscolo quadrato, tali iniezioni possono includere componenti a base di steroidi. Questo tipo di terapia allevia significativamente gli spasmi nelle fibre muscolari.
  • Il massaggio è utile per migliorare la circolazione sanguigna e rilassare i muscoli doloranti.
  • Il ghiaccio può ridurre l’infiammazione nei tessuti della schiena.
  • Il calore aumenta il flusso sanguigno nel punto dolente e, di conseguenza, allevia il dolore.

Esercizi fisici per migliorare la condizione del muscolo quadrato

NomeDescrizione dell'esercizio
SorseggiandoQuesto esercizio deve iniziare alzando le braccia stando in piedi dritti. Successivamente, devi alzare una mano come se una persona stesse allungando la mano verso un albero per raccogliere i frutti. In questo caso, la gamba opposta deve essere portata in posizione piegata rispetto al ginocchio e sollevata. Quindi devi rilassare il corpo, espirare e fare lo stesso con il lato opposto del corpo. Ripeti l'esercizio dieci volte.
CrunchLa torsione avviene da una posizione sdraiata su un fianco. Contemporaneamente posizionare un cuscino sulla parte superiore dell'arto inferiore sinistro e sollevare il busto puntandolo in questa direzione. Fai una breve pausa nella posizione tesa, quindi, espirando lentamente, ritorna al punto di partenza. Successivamente, devi girarti dall'altra parte e fare lo stesso dall'altra parte. Ripeti 5 volte su ciascun lato.
Sdraiarsi si allungaDalla posizione supina, dirigere la colonna vertebrale verso il lato destro, lasciando le spalle e il bacino sul pavimento. Quindi, afferra la mano destra con il palmo sinistro e gira il piede verso destra. Con questa tecnica, la parte sinistra del corpo dovrebbe allungarsi in modo significativo. Rimani in questa posizione per un paio di minuti e poi torna al punto di partenza. Fai lo stesso sul lato sinistro per allungare il lato destro della schiena. Ripeti 5 volte su ciascun lato.
Si allungano sedutiLo stretching in posizione seduta avviene da un punto a quattro zampe. In questo caso, le mani dovrebbero essere posizionate sotto le spalle e l'interno coscia con le ginocchia dovrebbe essere sotto il bacino in una posizione in cui si toccano. Da questo punto, devi ruotare i fianchi verso sinistra, in modo che la gamba destra poggi sulla sinistra. Stai fermo e guarda in lontananza oltre la tua spalla destra. Inspira ed espira lentamente senza cambiare posizione. Ritorna al punto di partenza e ripeti l'esercizio sull'altro lato. L'esercizio viene eseguito 5-6 volte su ciascun lato.
Fai stretching da una posizione sdraiataDevi inginocchiarti e poi sederti in modo che i glutei tocchino i piedi. Successivamente, dovresti allungarti in avanti finché il petto non poggia sui fianchi. Poi, con le mani parallele al suolo, indicate l'ora alle dieci, come se i vostri arti superiori fossero le lancette di un quadrante. Devi rimanere in questa posizione solo per un minuto, quindi girare le mani nella direzione opposta fino al livello delle due. L'esercizio viene eseguito 2-3 volte.
Coda di cavalloQuesto esercizio si esegue stando in piedi, con i piedi alla larghezza delle spalle e le mani sulla vita. Inspiriamo sollevando la gamba piegata all'altezza del ginocchio. Successivamente, espiriamo e lo allontaniamo, facendo un passo indietro. Ripetiamo l'esercizio sette volte. Concludiamo ritornando alla posizione di partenza. Ci rilassiamo ed eseguiamo esercizi nella stessa sequenza per l'altra gamba.
Scarico per il lato del corpoL'esercizio viene eseguito da una posizione eretta, con i piedi alla larghezza delle spalle. Facciamo un movimento verso l'alto con una mano, mentre la mano opposta si trova sulla parte bassa della schiena. Con la mano libera, ti allunghiamo verso l'alto mentre inspiri e, mentre espiri, spostala verso la mano che giace sulla tua vita. Quindi cambiamo mano e ripetiamo il movimento nella direzione opposta. L'esercizio viene eseguito 8-10 volte.

Esercizi di stretching fisico

  1. Dalla posizione supina, piegare le ginocchia e i piedi in modo che siano appoggiati sul pavimento. Successivamente, incrocia una gamba sull'altra e usala per abbassare l'arto inferiore a terra, con la parte superiore della gamba sul lato sano del corpo. Tieni premuto per qualche secondo. Ripeti 5-9 volte.
  2. Posizionatevi vicino al muro ad una distanza di circa trenta centimetri e, senza alzare i piedi dal pavimento, girate il busto di lato. Girandoti, posiziona i palmi delle mani sul muro e rimani lì per circa venti secondi. Ripeti 3-4 volte.
  3. Rimanendo in posizione eretta, incrocia le gambe in modo che la gamba sul lato problematico della schiena sia davanti e trasferisci su di essa il peso del corpo. Alza le mani all'altezza della testa, orizzontalmente rispetto al pavimento, e con una mano afferra il polso della mano opposta sul lato interessato del corpo. Allunga la mano nella direzione opposta rispetto al lato problematico. Ripeti 7-9 volte.
  4. Stai dritto con i piedi alla larghezza delle spalle e rilassa le braccia, abbassandole lungo il corpo. Piegarsi verso il lato sano in modo che il muscolo dolorante del lato opposto sia sottoposto al massimo allungamento. Inspira, alza gli occhi e fissa questa posizione del corpo per dieci secondi. Quindi abbassa gli occhi ed espira dolcemente. Durante questo esercizio, il busto dovrebbe essere diretto rigorosamente di lato. Ripeti 4-5 volte.
  5. Siediti sul pavimento, piega la gamba sinistra e raddrizza la destra. Afferra il piede destro con un asciugamano e posiziona il gomito della mano destra sul ginocchio corrispondente. Correggi la posa mentre inspiri ed espiri almeno quattro volte. La respirazione durante questo esercizio dovrebbe essere profonda e regolare.

Misure per prevenire le malattie del muscolo quadrato dei lombi

Per prevenire la malattia del muscolo quadrato, dovresti imparare a sollevare con competenza pesi pesanti in modo che il busto rimanga dritto. I pesi dovrebbero essere mantenuti più vicini al corpo. Inoltre, gli esperti sconsigliano un’attività fisica eccessiva o l’ipotermia per mantenere sani i muscoli della schiena.

Per le persone che conducono uno stile di vita sedentario, al contrario, si consiglia di esercitare più spesso i muscoli lombari per non indebolirli. È necessario esercitarsi regolarmente o eseguire serie di esercizi fisici appositamente progettati. La cosa principale è che l'attività fisica sia regolare e uniforme. Se non è possibile dedicarsi completamente allo sport o all'esercizio fisico, è necessario almeno occasionalmente fare delle pause dal lavoro sedentario e svolgere una serie di esercizi che richiedono solo un paio di minuti di tempo libero. Questo non è difficile da fare e i muscoli della schiena riceveranno il flusso sanguigno mancante, che è una fonte di nutrimento per il tessuto muscolare.

L'effetto del trattamento del muscolo quadrato può manifestarsi a intervalli diversi per ciascun caso. Tutto dipende dal grado della malattia e dal trattamento tempestivo della malattia. Tuttavia, i metodi sopra descritti per il trattamento del muscolo quadrato danno in molti casi risultati positivi.

Riassumiamo

Il muscolo quadrato dei lombi è responsabile della maggior parte dei movimenti che una persona fa nella regione lombare e nell'intera colonna vertebrale nel suo insieme. Poiché questo muscolo è così "richiesto", può consumarsi più velocemente, ovvero possono sorgere patologie che lo colpiscono. Ecco perché è così importante liberarsene il più rapidamente possibile per riacquistare la capacità di muoversi liberamente.

Video - Punti trigger nel muscolo quadrato dei lombi

è una malattia molto spiacevole che può privarti della tua mobilità abituale e, di conseguenza, del tuo solito modo di vivere. Questa malattia è causata da processi dolorosi nel muscolo quadrato dei lombi. Questo muscolo si trova nella parte bassa della schiena, appena sopra i glutei, e collega il tessuto muscolare, le ossa pelviche e le costole. La funzione principale di questo muscolo è la flessione e l'estensione del busto.
Questa disposizione spiega l'incidenza abbastanza frequente di traumi in questa zona del corsetto muscolare del corpo. Dopotutto, il peso del corpo stesso non è piccolo e crea un grande carico sulla parte bassa della schiena. Questo carico aumenta quando si sollevano pesi o si piega il corpo, ad esempio nella “posizione del giardiniere”. Anche questa parte della schiena è sottoposta a un carico statico speciale quando il corpo è seduto.

Ciò contribuisce non solo ad una maggiore usura, ma anche ai dischi intervertebrali. Provoca anche dolore al muscolo quadrato dei lombi.
Molto spesso, il muscolo quadrato viene ferito a causa di un sollevamento pesi improprio o di movimenti improvvisi del corpo. Tali movimenti feriscono i muscoli in modo particolarmente forte in un contesto di tensione prolungata, ad esempio se una persona lavorava molto tempo in giardino o in ufficio o guidava in macchina. Anche i movimenti che si verificano quando il muscolo non è riscaldato possono causare lesioni, ad esempio dopo il sonno o dopo una seduta prolungata.

Prevenzione

Come per altre malattie della schiena e della schiena, è più facile prevenire che curare. In particolare è importante saper sollevare i pesi in modo corretto, mantenendo la schiena dritta e avvicinando gli oggetti pesanti al busto. È inoltre necessario proteggere la schiena dallo stress eccessivo e dall'ipotermia, soprattutto durante i lavori di giardinaggio.
Ma la cosa più importante è prevenire le malattie alla schiena per coloro che conducono uno stile di vita sedentario. È semplicemente vitale che queste persone esercitino di tanto in tanto i muscoli della schiena. A questo scopo sono adatti sia gli sport che le serie di esercizi appositamente selezionati. È molto importante che questa attività fisica sia uniforme e costante. Non trascurare o dimenticare le tue attività sportive. È importante anche prendersi delle pause dal lavoro e dedicare almeno qualche minuto all'esercizio fisico. Ciò consente di mantenere tonici i muscoli della schiena e di evitare che si atrofizzino. Inoltre, aumenta la circolazione sanguigna e quindi la nutrizione dei muscoli, importante anche per il loro normale funzionamento.

Trattamento

Ma molto più spesso si pensa alla schiena quando si fanno sentire i primi sintomi del dolore. Questi sintomi indicano l'insorgenza di processi dolorosi che distruggono o i dischi intervertebrali o i muscoli della schiena, o, molto più spesso, sia i dischi che i muscoli.

Il trattamento di tali malattie ha tre direzioni:

  1. Prevenire un ulteriore peggioramento della condizione
  2. Migliorare la condizione dei muscoli della schiena e
  3. Ridurre i sintomi, ad es. sensazioni dolorose.

Spesso è difficile realizzare tutte queste fasi del trattamento. Ad esempio, per prevenire le malattie è importante fare attività fisica. Ma il dolore può impedirti di eseguire tali esercizi. Di conseguenza, una persona può avere mal di schiena a causa dell'atrofia muscolare, ma non è possibile eseguire esercizi per ripristinare la forza muscolare. In questo caso, dovresti prima eliminare le cause del dolore acuto. Ad esempio, alleviare l'infiammazione nel tessuto muscolare. A questo scopo vengono utilizzati fisioterapia, farmaci e massaggi.
Alcuni farmaci, gli antispastici, aiutano ad alleviare il mal di schiena che, oltre al dolore intenso, può anche interferire con l'esercizio.

Il massaggio occupa un posto speciale nella prevenzione e nel trattamento. Il massaggio non sollecita i muscoli tanto quanto l'esercizio fisico. Pertanto, può essere utilizzato in quasi tutte le fasi del trattamento. Il massaggio aumenta la circolazione sanguigna e la nutrizione muscolare. Anche la tensione e gli spasmi vengono alleviati, il che accelera notevolmente il corso del trattamento. Pertanto, gli esperti raccomandano quasi sempre sessioni di massaggio per malattie dei muscoli della schiena.

Tuttavia, il posto principale nella prevenzione e nel trattamento della sindrome del muscolo quadrato è occupato dall'esercizio fisico. Vale la pena capire che è la mancanza di esercizio fisico regolare, costante e vario la causa principale di questa e di altre malattie della schiena. Pertanto, per superare completamente questa malattia, è necessario eliminare la causa che l'ha causata e non trattare solo le conseguenze. L’obiettivo cioè dovrebbe essere quello di ritornare ad un’attività fisica sufficiente e costante. Trattare solo i sintomi della malattia con la terapia fisica, i massaggi e i farmaci fornirà solo un sollievo temporaneo e non porterà risultati positivi a lungo termine.