توصیه های روش شناختی برای آماده سازی خود دانش آموزان برای کلاس های عملی در ارگونومی. انتقال از تخت به صندلی یا ویلچر انتقال بیمار از موقعیت

1) مقابل بیمار بایستید.

2) از بیمار بخواهید که کمر شما را بگیرد، در حالی که در یک سوم میانی بیمار را با شانه های بیمار گرفته است. پاهای شما و بیمار باید در وضعیت «پا به پا» باشند.

3) یک قدم به عقب بردارید، بیمار را در آغوش بگیرید و به او کمک کنید بایستد.

4) به سمت چپ بچرخید، به نگه داشتن بیمار ادامه دهید، به او کمک کنید جلوی صندلی بایستد.

5) از بیمار بخواهید روی صندلی پشت سرش بنشیند، در حالی که بیمار را با شانه هایش گرفته و از زانوهایش برای حمایت از زانوهایش استفاده می کند.

6) بیمار را تنها نگذارید تا زمانی که مطمئن نشده اید که او با اطمینان و استوار نشسته است.

7) دستان خود را بشویید.

توالی اقدامات هنگام انتقال بیمار از وضعیت "نشسته" روی صندلی به وضعیت "نشستن" روی تخت

1) رو به روی بیمار بایستید به طوری که زانوها و پاهای شما از زانوها و پاهای بیمار حمایت کنند.

5) دستان خود را بشویید.

هنگام جابجایی بیمار توسط یک نفر، استفاده کنید بلند کردن با تکان دادن کمک کند تا بیمار بلند شود و به مکان دیگری حرکت کند، مشروط بر اینکه صبور می تواند در حرکت شرکت کند و موقعیت سر و بازوهای خود را کنترل کند.

آنها با کمک به بیمار در حرکت به سمت لبه شروع می شوند، او را به آرامی از یک طرف به سمت دیگر تکان می دهند و پاهایش را به طور متناوب به جلو حرکت می دهند.

زانوهای بیمار باید در زاویه 90 درجه با زانوها و پاها کنار هم قرار گیرند. با یک پا در کنار بیمار و پای دیگر در مقابل او بایستید و زانوهای او را قفل کنید.

در این شرایط می توانید:
- به بیمار کمک کنید بایستد.
- آن را با زاویه 90 درجه از صندلی به صندلی چرخدار و غیره حرکت دهید.
- آن را 180 درجه از ویلچر بچرخانید.

در هر مورد تکان دادن طبق همان اصل انجام می شود: آنها شروع به حرکت می کنند به صورت ریتمیک ، وزن بدن خود را به جلو و عقب منتقل کنید در حالی که بیمار را نزدیک خود نگه دارید.

در این حالت تکانه تکان دادن به سمت جلو و عقب به بیمار منتقل می شود و نیازی به بلند کردن بیمار نیست.

برای برقراری ریتم، چند حرکت تکان دهنده مقدماتی انجام دهید، سپس با شدت بیشتری حرکت کنید، بیمار را تحریک کنید ("آماده شوید، انجام دهید") و حرکت انجام می شود.

می توانید از روش استفاده کنید گرفتن زیر بغل یا لگن نگه می دارد ، یا کمربند به بیمار کمک کند بایستد یا او را از حالت نشسته با زاویه 90 درجه به موقعیت دیگری حرکت دهد.
توالی اقدامات هنگام انتقال بیمار از وضعیت "نشسته" روی صندلی به وضعیت "درازکش"

1) رو به روی بیمار بایستید به طوری که زانوها و پاهای شما از زانوها و پاهای بیمار حمایت کنند.

2) در حالی که زانوهای خود را کمی خم کرده اید، بدن بیمار را بگیرید، در حالی که دست های بیمار به طور غیر فعال روی زانوهایش جمع شده است.

3) بدن بیمار را کمی به سمت خود کج کنید، به او کمک کنید از روی صندلی بلند شود.

4) با چرخش به راست، به بیمار کمک کنید روی تخت بنشیند. تا زمانی که مطمئن نشدید بیمار سالم نشسته است، او را رها نکنید.

5) در سمت راست بیمار بایستید. دست راست خود را زیر زانوهای او قرار دهید، دست چپ او را پشت سرش در سطح تیغه های شانه نگه دارید.

6) پاهای بیمار را روی تخت بلند کنید، در حالی که او را 90 0 به دور محور خود می چرخانید، سر او را روی بالش پایین بیاورید.

7) مطمئن شوید که بیمار احساس راحتی می کند، او را بپوشانید.

8) دستان خود را بشویید.

وقتی مطرح شد صبور در رختخواب و یا حرکت از تخت به صندلی و بالعکس استفاده می شود روش لیفت شانه

(در عمل به عنوان "بالا بردن استرالیا" شناخته می شود).

زمانی که بیمار قادر به نشستن نیست از این روش استفاده نمی شود. همچنین این روش برای بیماران آسیب دیده مناسب نیست. بیماری یا درد در شانه، قفسه سینه یا قسمت بالای کمر .

در صورت امکان تخت را در ارتفاعی قرار دهید که در نیمه راه بین ران و زانو باشد و مطمئن شوید که تخت روی ترمز قرار دارد. به بیمار کمک کنید تا بنشیند. یکی پرستار تکیه گاه می کند و دیگری می تواند بالش تهیه کند و غیره. در دو طرف تخت بایستید، روبه روی هم، نزدیک تخت و کمی پشت بیمار به طوری که شانه ها همسطح پشت بیمار باشد. پاها در وضعیت ثابتی قرار دارند ارائه کننده پا در جهت حرکت باسن و زانوهای خود را خم کنید و پشت خود را تا حد امکان صاف و صاف نگه دارید.

شانه خود را که نزدیک‌ترین نقطه به بیمار است، از یک موقعیت پشت سینه و زیر بغل بیمار قرار دهید، در حالی که بیمار دست‌های خود را روی کمر قرار می‌دهد. پرسنل .

دستان خود را در مچ دست زیر باسن بیمار تا حد امکان نزدیک به باسن قرار دهید. بازوی دیگر خود را روی تخت پشت بیمار قرار دهید تا از بالاتنه حمایت کند، در حالی که آرنج خم شده و آماده تحمل وزن در طول بلند کردن بدن است.

سپس شما یا همکارتان، بسته به اینکه چه کسی رهبر است، فرمان بلند کردن را بدهید. پای دنباله دار و آرنجی که به بیمار کمک می کند تا بالا بیاید صاف کنید و وزن خود را به پای جلویی خود منتقل کنید. بیمار را به طور کامل از تخت بلند کنید و با خم کردن پای جلویی و آرنج نگهدارنده، آنها را پایین بیاورید. در یک حرکت، بیمار را به سمت فاصله کوتاه .

در مواقعی که امکان استفاده از روش لیفت شانه وجود ندارد، از روش جایگزین استفاده می شود بلند کردن با یک ورقه کشیده

مطمئن شوید که ملحفه زیر بیمار بین قفسه سینه و وسط ران قرار دارد. در حالی که به بیمار کمک می‌کنید بنشیند، گوشه بالایی ورقه محکم را بگیرید. سپس گوشه های پایینی ورق کشیده را بگیرید. پای اصلی خود را در جهت حرکت قرار دهید و از پاها و وزن بدن خود استفاده کنید تا بیمار را به تدریج به حالت عمودی در رختخواب ببرید (یکی از پرستاران دستور می دهد).
بلند کردن یک بیمار چاق به دو نفر در هر طرف نیاز دارد.

نگه داشتن بیمار توسط کمربند

(که توسط یک پرستار انجام می شود، بیمار می تواند کمک کند)

موارد مصرف: حمایت و حرکت بیمار که قادر به کمک است

مراحل	بنیاد و پایه
1. روش را برای بیمار توضیح دهید و رضایت بگیرید	حق اطلاعات بیمار محترم شمرده می شود و مشارکت وی در عمل تضمین می شود.
2- وضعیت و محیط بیمار را ارزیابی کنید
3- به پهلوی بیمار، رو به روی او بایستید. یک پا را کنار پای او و پای دیگر را جلوی پاهایش قرار دهید و زانوهایش را ثابت کنید.	ثابت کردن زانو ایمنی بیمار را تضمین می کند و خطر افتادن را کاهش می دهد.
4. شست هر دو دست را پشت بند کمر شلوار بیمار (دامن بیمار) قرار دهید، سپس آن را با تمام دست خود ببندید. توجه: می توان یک کمربند پهن اضافی روی بیمار قرار داد.	تثبیت مطمئن و ایمنی بیمار را هنگام حرکت تضمین می کند. از لیز خوردن تسمه بر روی سینه هنگام حرکت جلوگیری می کند
5. مطمئن شوید که کمربند محکم بسته شده است.	ایمنی بیمار تضمین می شود
6. از بیمار بخواهید با قرار دادن دستان خود بر روی کمر یا بستن کمربند به شما کمک کند و از خود حمایت کند.	ایمنی پرستار و بیمار تضمین می شود.
7- دستان خود را بعد از عمل بشویید و خشک کنید.	ایمنی عفونی تضمین شده است

حمایت از بیمار در حین راه رفتن (انجام شده توسط یک پرستار)

موارد مصرف: کمک به راه رفتن فرد پس از آسیب، سکته و غیره.

مراحل	بنیاد و پایه
1. اصل نگه داشتن در هنگام راه رفتن را توضیح دهید.	مشارکت آگاهانه بیمار در این روش تضمین می شود.
2. ارزیابی وضعیت و توانایی های بیمار: - آنچه که او می تواند به تنهایی انجام دهد. - به چه حمایتی نیاز دارد؛ - آیا به وسایل کمکی (عصا، عصا، واکر) نیاز دارد.
3. محیط اطراف (رطوبت کف، دمپایی، اجسام خارجی روی زمین، تجهیزات ایستاده در مسیر بیمار) را ارزیابی کنید.	ایمنی بیمار تضمین می شود.
4-کنار بیمار بایستید. دست راست بیمار را در دست راست خود (یا چپ را در دست چپ خود) بگیرید. بازوی بیمار صاف است، کف دستش را روی کف دست پرستار گذاشته و شست هایش را به هم گره کرده است.	پشتیبانی و ایمنی قابل اعتماد بیمار را فراهم می کند.
5. آرنج بیمار را با دست دیگر خود نگه دارید یا کمر بیمار را بگیرید.	ایمنی بیمار تضمین می شود.
6. اگر بیمار احساس عدم اطمینان می کند تا حد امکان نزدیک بیمار بایستید و با پای راست زانوهای او را نگه دارید (خواهر در سمت راست می ایستد).	در این وضعیت، با حداقل تلاش، راحت‌تر از افتادن فرد جلوگیری می‌شود.
7. تا زمانی که بیمار احساس ناامنی کند در کنار او حرکت کنید.	ایمنی بیمار تضمین می شود.
8. در پایان عمل دستان خود را بشویید و خشک کنید.	ایمنی عفونی تضمین شده است.

تشک - لغزنده "حرکت آسان"

نتیجه گیری بهداشتی و اپیدمیولوژیک شماره 77.01.06.561.P.038152.05.07 مورخ 5 اردیبهشت 1386. “Easy move” وسیله ای بسیار ساده، راحت و موثر برای جابجایی بیماران از گارنی به تخت، میز عمل یا دستکاری و غیره است. لغزنده تشک "Easy Movement" برای جابجایی بیماران بستری از یک سطح به سطح دیگر (تخت، گارنی، اتاق عمل، میز دستکاری و غیره) طراحی شده است. لغزنده جابجایی بیماران را به یک کار آسان برای پرسنل پزشکی تبدیل می کند و راحتی و ایمنی را برای آنها ایجاد می کند. در کار یک پرستار، لغزنده خدمات ارزشمندی را ارائه می دهد، مخصوصاً زمانی که به بیمارانی که نیاز به مراقبت ویژه دارند، می توان آن را به راحتی جمع کرد و دوباره از آن برای جابجایی بار 200 کیلوگرم استفاده کرد سطحی که بیمار روی آن می خوابد باید صاف و سفت باشد. اختلاف ارتفاع بین گورنی و سطح می تواند 15 سانتی متر باشد

بهتر است بیمار را با هم حرکت دهید. هنگام جابجایی بیمار از تخت بیمارستان (میز عمل و غیره) به گارنی، اپراتور کنار تخت، بیمار را به راحتی توسط شانه ها و باسن، رو به روی او حمایت می کند. اپراتور دیگری از کنار گارنی (میز عمل) تشک-لغزنده را باز می کند و (غیره) آن را در زیر 1/3 یا ¼ بدن بیمار قرار می دهد. اپراتور کنار تخت بیمار را روی لبه تشک کشویی قرار می دهد و با حرکتی آهسته و ملایم، بیمار را روی تشک کشویی از تخت بیمارستان به سمت گارنی می چرخاند. هنگام برگشت بیمار از گارنی به تخت (اتاق عمل، میز و غیره) همه اقدامات تکرار می شود، اما به ترتیب معکوس، و اپراتور از کنار تخت بیمارستان، لغزنده تشک را برمی دارد.

پردازش لغزنده

روکش کشویی ضد آب است. می توان آن را با یک پارچه مرطوب پاک کرد، می توان آن را در دمای 60 درجه سانتی گراد شستشو داد، اما نه در ماشین لباسشویی با هیچ ماده ضد عفونی کننده ای که پلیمر مصنوعی را خورده نمی کند. برای پردازش، ما محصولاتی را توصیه می کنیم که حاوی عوامل اکسید کننده قوی (کلر، پراکسید) با اثر پاک کنندگی نیستند، به عنوان مثال، "Brilliant" - محلول 0.5-2٪، "Brilliant Light" - محلول 0.15-3٪، "Diamond Paradise" ” - محلول 0.1٪ -2٪ و غیره. حاوی الکل ها، به عنوان مثال "Diamond Spray" یک تخته در پارچه مصنوعی نیز می تواند در برابر هر گونه ضدعفونی کننده ملایم با اثر شوینده مقاومت کند، از جمله آنهایی که بر پایه الکل هستند.

توجه!

1. پرسنل باید با دستورالعمل استفاده آشنا باشند.

2. قبل از جابجایی بیمار، گارنی باید محکم به تخت بیمارستان (میز عمل و ...) منتقل شده و توسط اپراتور محکم شود.

3. اختلاف ارتفاع بین سطوح نباید بیشتر یا کمتر از 15 سانتی متر باشد

4. استفاده از زور وحشیانه هنگام انجام دستکاری برای جابجایی بیماران ممنوع!!!

(شکل 2-33)

در هنگام حرکت دادن بیمار در صورتی که بتواند در آن شرکت کند و موقعیت سر و دست های خود را کنترل کند استفاده می شود. نیاز به حرکت بیمار در زاویه 90 درجه از صندلی به صندلی چرخدار یا صندلی دیگر.

روش را برای بیمار توضیح دهید، مطمئن شوید که او آن را درک کرده و رضایت او را برای انجام آن جلب کنید.

محیط اطراف خود را ارزیابی کنید. هر دو صندلی را با هم حرکت دهید، ترمزها را ثابت کنید و میله های کناری صندلی ها را بردارید.

روبه روی بیمار بایستید.

پاهای خود را به اندازه عرض شانه باز کنید، پای بیمار را با یک پا و پای صندلی را با پای دیگر نگه دارید.

از بیمار بخواهید که به جلو خم شود تا شانه او روی سینه پرستار قرار گیرد.

بیمار را به لبه صندلی ببرید، آن را از یک طرف به سمت دیگر تکان دهید و پاها را به سمت جلو حرکت دهید. زانوهای بیمار زاویه 90 درجه دارند. زانوها و پاها کنار هم.

یک پا را در کنار بیمار قرار دهید و با پای دیگر زانوهای او را نگه دارید.

به آرامی تکان خوردن را شروع کنید، وزن بدن خود را به جلو و عقب ببرید و بیمار را نزدیک خود نگه دارید.

بیمار را بلند کرده و با زاویه 90 درجه به صندلی دیگری (صندلی) ببرید.

انتقال بیمار از وضعیت «نشستن روی صندلی» به وضعیت «دراز کشیدن روی تخت» (که توسط یک پرستار انجام می شود) (شکل 2-34)

روش را برای بیمار توضیح دهید، مطمئن شوید که او آن را درک کرده و رضایت او را برای انجام آن جلب کنید.

بیمار را با استفاده از یکی از روش های شناخته شده خود مهار کنید (شکل 2-10 را ببینید).

به بیمار هشدار دهید که با شمارش سه به او کمک می‌کنید بایستد.

برنج. 2-34. انتقال بیمار از حالت نشسته روی صندلی به حالت دراز کشیدن روی تخت

تا سه بشمار، تاب بخور.

با شمارش سه، بیمار را بایستید، سپس با او، پا به پای او بچرخید، تا زمانی که باسن او لبه تخت را لمس کند.

بیمار را روی تخت قرار دهید. به پهلوی رو به او بایستید. پاهای خود را به عرض 30 سانتی متر باز کنید زانوهای خود را خم کنید. پشت خود را صاف نگه دارید!

دست خود را زیر زانوهای خود قرار دهید، آنها را از بالا بگیرید و با دست دیگر شانه های بیمار را بگیرید.

پاهای بیمار را روی تخت بلند کنید و نیم تنه او را 90 درجه بچرخانید و سر او را روی بالش پایین بیاورید.

بیمار را بپوشانید و مطمئن شوید که راحت دراز کشیده است.

انتقال بیمار از تخت (تخت با ارتفاع متغیر) به گارنی و پشت (که توسط چهار نفر انجام می شود) (شکل 2-35)

پس از عمل، بیمار مدتی در حالت بیهوشی یا هوشیاری باقی می ماند، اما درد را تجربه می کند. هنگامی که شروع به حرکت بر روی یک گارنی (تخت) می کنید، باید بدانید که این عمل در کدام ناحیه انجام شده است و همچنین محدودیت های دیگر.

در طول انتقال، از بازدیدکنندگان خواسته می شود تا به طور موقت اتاق را ترک کنند. باید از کسی بخواهید که IV، لوله های زهکشی و سایر وسایل را نگه دارد.

شما و دستیارتان در یک طرف و دو خواهر دیگر در طرف دیگر تخت ایستاده اید. ترمزها را محکم کنید.

گارنی را در کنار تخت جایی که قرار است بیمار را حرکت دهید قرار دهید. برای اینکه بتوانید بین تخت و گارنی بایستید، باید فضای خالی بگذارید.

بیمار را با ملحفه یا پتو بپوشانید.

به او بگویید ملحفه یا پتو را با دستانش نگه دارد در حالی که ملحفه را جلوی پای او می پیچید.

برنج. 2-35. انتقال بیمار از تخت به گارنی و برگشت

بیمار را به لبه تخت ببرید.

ملحفه را باز کنید و روی تشک بگذارید (بدون اینکه آن را داخل آن فرو کنید). ورق بالایی را دور بیمار بپیچید و انتهای آن را زیر آن قرار دهید. نزدیک تخت بایستید تا از افتادن بیمار جلوگیری کنید. توجه داشته باشید. سر تخت در حالت افقی قرار دارد. دو پرستار در طرف مقابل ویلچر ایستاده و بیمار را نگه می دارند. دو دستیار دیگر گارنی را به لبه تخت می برند.

توجه داشته باشید. اطمینان حاصل کنید که گارنی هم سطح با تخت است. بین تخت و گارنی فاصله نگذارید. بررسی کنید که ملحفه روی تشک باشد.

ترمزها را روی گارنی محکم کنید.

ورق را به شکل رول درآورید و آن را از همه طرف در دستان خود، کف دست بالا نگه دارید.

دو خواهر روی قسمت آزاد تخت (پس از قرار دادن محافظ) زانو می زنند.

با شمارش "سه" (رهبر فرمان می دهد)، هر چهار ورقه را بلند می کنند و بیمار را همراه با ورق به گارنی منتقل می کنند.

مطمئن شوید که بیمار در وسط خوابیده است.

توجه داشته باشید. اگر گارنی مجهز به کمربند است، بیمار را با آنها محکم کنید.

انتقال بیمار به مقصد: یکی از پرستاران بالای تخت و دیگری زیر پای بیمار است.

هنگام انتقال بیمار از گارنی به تخت.

گارنی را نزدیک تخت قرار دهید، ترمزها را محکم کنید و لبه های ورق را روی گارنی رها کنید.

دو دستیار با محافظ پایین روی تخت زانو می زنند.

همه خواهران لبه های ورق را به سمت مرکز تا می کنند.

با شمارش «سه» (رهبر فرمان می دهد)، همه ملحفه را بلند می کنند، آن را با کف دست خود از لبه ها گرفته و بیمار را به لبه تخت می برند.

پرستاران در حالی که روی تخت زانو زده اند روی زمین پایین می روند و بیمار را نگه می دارند در حالی که دیگران گارنی را حرکت می دهند.

بیمار را حرکت دهید، ملحفه را زیر تشک بگذارید و آن را صاف کنید.

در صورت لزوم، یک بالش کوچک زیر سر خود قرار دهید. اگر بیمار هنگام حرکت احساس درد کرد، یا بانداژ خیس شد، یا در لوله های تخلیه خون وجود داشت، به پزشک اطلاع دهید.

انتقال بیمار از یک تخت معمولی به گارنی (و بالعکس) توسط سه نفر انجام می شود (شکل 2-36)

گورنی را با زاویه حداقل 60 درجه در لبه تخت (در قسمت پا) قرار دهید.

ترمزها را روی گارنی و تخت محکم کنید.

همه کنار تخت می ایستند:

قوی ترین خواهر (از لحاظ فیزیکی) در مرکز قرار دارد.

یک پا را به سمت جلو قرار دهید، زانو را خم کنید و پای دیگر را به عقب بگذارید.

بازوهای خود را (تا آرنج) زیر بیمار قرار دهید:

خواهر سرش را بالا می گیرد، شانه ها و قسمت بالایی پشتش را نگه می دارد.

خواهر در مرکز از کمر و باسن حمایت می کند.

پرستاری که در پای بیمار ایستاده است از پاها حمایت می کند. توجه داشته باشید. اگر بیمار بسیار مریض باشد، به موارد بیشتری نیاز خواهد بود.

مردم و مجبور به توزیع مجدد بار خواهند شد.

برنج. 2-36. انتقال بیمار از یک تخت معمولی به گارنی و پشت

بلند کردن بیمار:

به دستور رهبر "سه"، وزن بدن خود را به پایی که به عقب گذاشته شده است منتقل کنید.

به آرامی بیمار را به لبه تخت بکشید.

برای استراحت؛

در دستور جدید «سه»، بیمار را روی خود بغلتانید، او را فشار دهید و بلندش کنید، زانوهایش را صاف کنید و پشتش را صاف کنید (بیمار را روی بازوهای کشیده نگه ندارید!).

به سمت عقب حرکت کنید تا با گورنی روبرو شوید:

پرستاری که پاهای بیمار را نگه می دارد گام های وسیع تری برمی دارد.

پرستاری که سر، شانه ها و پشت بیمار را نگه می دارد، پهنای کمتری دارد و به سمت گارنی می چرخد.

به جلو حرکت کنید (به سمت گورنی).

با شمارش سه، زانوهای خود را خم کرده و بیمار را با احتیاط روی گارنی پایین بیاورید.

چرخاندن بیمار به پهلو با استفاده از پد و قرار دادن او در این وضعیت (که توسط دو نفر انجام می شود) (شکل 2-37)

استفاده

روند عمل آتی را توضیح دهید، مطمئن شوید که بیمار آن را درک کرده و رضایت او را برای انجام آن جلب کنید.

وضعیت و محیط بیمار را ارزیابی کنید. ترمز تخت را تنظیم کنید.

از دستیارتان بخواهید در طرف مقابل تخت با شما بایستد.

ریل های جانبی را پایین بیاورید (یا یکی از آنها را اگر این روش بدون دستیار انجام شود).

از بیمار بخواهید سر خود را بلند کند (در صورت امکان) یا سر و شانه های خود را بالا بیاورد، بالش را بردارید.

یک بالش را روی سر تخت قرار دهید.

مطمئن شوید که بیمار به صورت افقی روی لبه تخت دراز کشیده است.

از بیمار بخواهید دست های خود را روی سینه خود ضربدری کند.

اگر او را به پهلوی راست برگردانید، باید پای چپش را روی راستش بگذارد.

در صورت لزوم به او کمک کنید.

کنار تخت جایی که او را برگردانید بایستید.

برنج. 2-37. چرخاندن بیمار به پهلو با استفاده از پوشک

یک محافظ در کنار بیمار قرار دهید.

نزدیکتر به تخت بایستید، زانو خود را روی محافظ قرار دهید، پای دیگر به عنوان تکیه گاه عمل می کند.

دست خود را روی شانه بیمار، که دورتر از پرستار است، و دست دیگر را روی ران مربوطه قرار دهید، یعنی. اگر بیمار به سمت راست بر می گردد، دست چپ خود را روی شانه چپ و دست راست خود را روی ران چپ قرار دهید.

دستیار شما باید لبه پوشک را از زیر تشک بیرون بیاورد و آن را نزدیک بدن بیمار بغلتاند، سپس انتهای پوشک را با کف دست بالا گرفته و در حالی که پاهای خود را تکیه داده اید، بیمار را به پهلو بر روی شمارش بچرخانید. از سه.

بیمار را به سمت خود می چرخانید و وزن خود را روی پایی که روی زمین است قرار می دهید.

به بیمار کمک کنید سر خود را بالا بیاورد و یک بالش قرار دهد. توجه داشته باشید. اقدامات بعدی به هدف چرخش بستگی دارد.

به عنوان مثال، در مورد مکان ها:

بیمار را بچرخانید تا روی بازویش دراز نکشد.

برای ثبات، یک پتوی تا شده را زیر پشت خود قرار دهید.

یک بالش زیر بازو قرار دهید که در بالا قرار دارد.

پای دراز کشیده را در بالای زانو خم کنید و یک بالش بین زانوها قرار دهید.

صاف کردن پوشک آستری؛

ریل های جانبی را بالا ببرید؛

اطمینان حاصل کنید که بیمار احساس راحتی می کند.

چرخاندن بیمار به پهلو با استفاده از روش "غلت زدن چوب مفصل" و قرار دادن او در این وضعیت (که توسط دو نفر انجام می شود) (شکل 2-38)

استفادههنگام تعویض کتانی؛ قرار دادن در یک موقعیت جانبی؛ مرحله مقدماتی برای سایر حرکات.

وضعیت و محیط بیمار را ارزیابی کنید. ترمز تخت را تنظیم کنید.

از دستیارتان بخواهید در کنار شما بایستد.

بالش را از زیر سر خود بردارید و در بالای تخت قرار دهید.

دست های خود را زیر سر و شانه های بیمار قرار دهید.

به دستیار خود بگویید دست هایش را زیر باسن بیمار بگذارد.

برنج. 2-38. چرخاندن بیمار به سمت خود با استفاده از روش غلتک چوبی مفصل

یک پا را کمی جلوتر از دیگری قرار دهید، روی سه عدد به عقب بچرخانید، وزن بدن خود را روی پای عقب قرار دهید و بیمار را به لبه تخت ببرید.

تخت را طوری پایین بیاورید که یکی از زانوهای خواهر روی تخت (روی محافظ)، و پای دیگر محکم روی زمین باشد.

به همراه یک دستیار به سمت دیگر تخت بروید. یک بالش بین پاهای بیمار قرار دهید و دستان او را روی سینه او ضربدری کنید.

هر دو خواهر محافظ ها را روی لبه تخت قرار می دهند و یک زانو را روی محافظ قرار می دهند.

یک دست خود را روی شانه و دست دیگر را روی لگن بیمار قرار دهید و از دستیار بخواهید که دستانش را روی ران ها و پاهای بیمار بگذارد.

در شمارش سه، بیمار را به سمت خود بچرخانید و سر، پشت و پاهای او را در یک ردیف نگه دارید.

پای بالایی خود را کمی خم کنید.

مطمئن شوید که بالش بین پاهای بیمار باقی می ماند.

تکیه گاه را در کف پا که زیر آن قرار دارد قرار دهید.

برای حفظ این وضعیت حتماً یک بالش زیر کمر بیمار قرار دهید.

همچنین یک بالش زیر بازوی خود قرار دهید.

در صورت امکان یک بالش کوچک زیر سر بیمار قرار دهید.

او را بپوشان

ریل های جانبی را بالا ببرید.

اطمینان حاصل کنید که بیمار احساس راحتی می کند.

بیمار را بچرخانید و او را در وضعیت جانبی قرار دهید. بر روی تختی با ارتفاع متغیر انجام می شود (که توسط یک پرستار انجام می شود، بیمار می تواند کمک کند) (شکل 2-39)

استفاده از زمانیموقعیت اجباری یا منفعل؛ خطر ایجاد زخم بستر، تغییر موقعیت.

آماده کردن:بالش اضافی، زیرپایی، کیسه شن.

روند عمل آتی را به بیمار توضیح دهید، مطمئن شوید که او آن را درک کرده و رضایت او را برای انجام آن جلب کنید.

وضعیت و محیط بیمار را ارزیابی کنید. ترمز تخت را تنظیم کنید.

برنج. 2-39. برگرداندن بیمار و قرار دادن او در پهلو

به طور کامل (در صورت امکان) سر تخت را پایین بیاورید. بیمار باید به صورت افقی دراز بکشد. تخت را تا سطح وسط ران پایین بیاورید.

بیمار را به لبه تخت مقابل جایی که در حال چرخاندن است نزدیک کنید.

به بیمار بگویید دست هایش را روی سینه خود ضربدری کند.

اگر او را به پهلوی راستش برگردانید، پای چپش را روی راستش می گذارد (اگر نمی تواند این کار را انجام دهد، به او کمک کنید). پای چپ بیمار را خم کنید: یک دست ساق پا را می پوشاند، دیگری - حفره پوپلیتئال).

کنار تخت بایستید که بیمار را بچرخانید. محافظ را در کنار آن قرار دهید.

پای خود را از زانو خم کنید و روی آج قرار دهید.

پای دوم یک تکیه گاه است.

اگر بیمار نیاز به چرخاندن به سمت راست دارد، دست چپ خود را روی شانه چپ و دست راست خود را روی ران چپ قرار دهید.

بیمار را به پهلو بچرخانید و وزن خود را روی پا روی زمین قرار دهید.

یک بالش زیر سر بیمار قرار دهید. توجه داشته باشید. بیمار باید روی بازوی خود دراز بکشد.

بازوهای بیمار را کمی خم کنید.

دست در بالا روی بالش قرار می گیرد.

یک بالش زیر پشت بیمار قرار دهید.

یک بالش زیر پای نیمه خم شده بیمار که در بالای آن خوابیده است (از ناحیه کشاله ران تا پا) قرار دهید.

یک کیسه شن (تکیه پا) در کف پا که زیر آن قرار دارد قرار دهید.

پوشک را باز کنید.

چرخاندن و قرار دادن بیمار در وضعیت "خوابیده روی شکم" طبق تجویز پزشک توسط یک پرستار انجام می شود. بیمار نمی تواند کمک کند (شکل 2-40)

هم روی تخت کاربردی و هم روی تخت معمولی اجرا می شود.

استفادهدر موقعیت اجباری یا منفعل؛ خطر ایجاد زخم بستر، تغییر موقعیت.

آماده کردن:یک پتو یا حوله حمام رول شده، یک بالش کوچک، تقویت کننده.

روند عمل آتی را به بیمار توضیح دهید، مطمئن شوید که او آن را درک کرده و رضایت او را برای انجام آن جلب کنید.

وضعیت بیمار و محیط اطراف را ارزیابی کنید. ترمز تخت را تنظیم کنید.

ریل های جانبی (در صورت مجهز بودن) را در سمت پرستار پایین بیاورید.

برنج. 2-40. انتقال بیمار به وضعیت مستعد

سر تخت را پایین بیاورید (یا بالش ها را بردارید). مطمئن شوید که بیمار به صورت افقی دراز کشیده است.

به آرامی سر بیمار را بلند کنید، بالش معمولی را بردارید و یک بالش کوچک قرار دهید.

بیمار را به لبه تخت ببرید.

بازوی بیمار را دراز کرده و به بدن فشار دهید.

ریل های جانبی را بالا بیاورید. به سمت دیگر تخت بروید و ریل های کناری را در آنجا پایین بیاورید.

زانوی خود را روی تخت قرار دهید.

یک پتو (حوله) یا بالش کوچک در زیر بالای شکم بیمار قرار دهید.

یک دست را روی شانه و دست دیگر را روی ران که دورتر از شما قرار دارد قرار دهید، زانوی خود را روی تخت بیمار قرار دهید و یک بالش کوچک (محافظ) زیر آن قرار دهید.

بیمار را روی شکم به سمت پرستار بچرخانید. سر بیمار به پهلو است.

یک بالش زیر ساق پا قرار دهید تا انگشتان پا به تخت نرسد.

برنج. 2-41. حرکت دادن بیمار از پشت به شکم و پشت

یک دست بیمار را در مفصل آرنج با زاویه 90 درجه خم کنید و دست دیگر را در امتداد بدن قرار دهید.

بالش ها (یا فوم در یک پوشش) را زیر آرنج، ساعد و دستان خود قرار دهید.

بالشتک های کوچک را در کنار پای خود (خارج) قرار دهید.

ملحفه و پوشک را صاف کنید.

مطمئن شوید که بیمار راحت دراز کشیده است. ریل های جانبی را بالا بیاورید.

شکل 2-41 تکنیک حرکت دادن بیمار بر روی شکم و پشت با استفاده از دو پرستار را نشان می دهد.

مواد سمی

در یک موسسه پزشکی، کارکنان پرستاری در معرض گروه های مختلفی از مواد سمی موجود در داروها، مواد ضدعفونی کننده، شوینده ها و دستکش ها قرار می گیرند.

آنها به صورت گرد و غبار یا بخار به طرق مختلف وارد بدن می شوند (شکل 2-42). شایع ترین تظاهرات عوارض جانبی مواد سمی "درماتیت شغلی" است - تحریک و التهاب پوست با شدت های مختلف.

علاوه بر درماتیت شغلی، مواد سمی باعث آسیب به سایر اندام ها و سیستم ها می شود.

اقدامات پیشگیرانهکاهش تأثیر مواد سمی کاملاً چند وجهی است.

اولا،باید توجه داشته باشید که مواد شیمیایی که خاصیت ضدعفونی کنندگی دارند را می توان با مواد پاک کننده و ضدعفونی با استفاده از دمای بالا جایگزین کرد. آنها به همان اندازه یا حتی موثرتر هستند و ارزان تر هستند.

ثانیاًلباس‌های محافظ مانند دستکش، روپوش، پیش‌بند، محافظ صورت و عینک و روکش کفش تماس پوست با مواد سمی را کاهش می‌دهند، در حالی که ماسک‌ها و ماسک‌ها سطح خاصی از محافظت را در برابر گرد و غبار سمی و آئروسل‌ها فراهم می‌کنند. اگر دستکش های لاستیکی باعث ایجاد درماتیت در افراد با حساسیت مفرط می شوند، می توانید از دستکش های سیلیکونی یا پلی وینیل کلراید با روکش نخی استفاده کنید. شما فقط باید با استفاده از دستکش های نخی با پودرها کار کنید، اما هنگام کار با مواد شیمیایی مایع از پوست شما به خوبی محافظت نمی کنند.

سوم،تهیه محلول های ضد عفونی کننده باید در اتاق های مجهز به تهویه تخلیه و خروجی انجام شود.

چهارم،هنگام کار با مواد سمی باید توصیه های روش شناختی در مورد استفاده از تجهیزات حفاظتی خاص را به دقت مطالعه کنید.

پنجم،شما باید به دقت از پوست دست خود مراقبت کنید، تمام زخم ها و ساییدگی ها را روغن کاری کنید. بهتر است از صابون مایع استفاده کنید و بعد از شستن دست ها را خوب خشک کنید. کرم های محافظ و مرطوب کننده می توانند به بازگرداندن لایه چربی طبیعی پوست که هنگام قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص از بین می رود، کمک کنند.

در ششم،اگر یک ماده شیمیایی وارد چشم شما شد، باید فورا و به طور کامل آنها را با آب سرد فراوان بشویید. اگر هر ماده شیمیایی وارد دهان شما شد، باید دهان خود را با آب بشویید و در برخی موارد نوشیدن مقدار زیادی آب توصیه می شود. مواد شیمیایی که با پوست تماس دارند باید فورا شسته شوند و در صورت تماس با لباس یا لباس کار باید تعویض شوند.

بسیاری از داروها دارای عوارض جانبی هستند که در حاشیه نویسی توضیح داده شده است. اما متأسفانه تأثیر این عوامل مضر غیرعادی بر پرسنل پرستاری اغلب نادیده گرفته می شود.

داروها به روش های مختلف بر بدن خواهر تأثیر می گذارند: با تماس مستقیم - استفاده از کرم ها و پمادها بدون دستکش، تماس محلول ها با پوست و چشم. هنگام استنشاق - خرد کردن یا شمارش قرص ها. هنگام استفاده از آئروسل ها؛ اگر وارد سیستم گوارشی شود - از طریق دست یا به طور تصادفی به دهان.

مشخص شده است که 1 تا 5 درصد پرسنل پرستاری پس از قرار گرفتن در معرض آنتی بیوتیک ها به ویژه پنی سیلین، نئومایسین و استرپتومایسین حساس می شوند.

آنتی هیستامین ها (پرومتازین)، کلرپرومازین، آمینوفیلین نیز می توانند باعث واکنش های پوستی شوند.

برخی از آنتی بیوتیک ها (اکتینومایسین D، میکتومایسین C، استرپتومایسین) اثر تراتوژنیک دارند.

داروهای سیتوتوکسیک در صورت عدم رعایت شرایط ایمنی لازم بر سلامت پرسنل پرستاری تأثیر منفی می گذارد.

بیمار می تواند به طور مستقل یا با کمک شما از تختی به صندلی دیگر یا ویلچر دیگر منتقل شود. ارتفاع تخت باید در حد ویلچر یا صندلی باشد.

حرکت مستقل از تخت به ویلچر

• ابتدا روپوش، دمپایی، صندلی یا ویلچر برای بیمار آماده کنید.
• به بیمار کمک کنید لباس بپوشد و روی تخت بنشیند تا پاهایش کف را لمس کند.
• ویلچر یا صندلی با زاویه کمی نسبت به تخت در سمتی که از نظر فیزیکی قوی تر است قرار می گیرد.
• تخت روی ترمز قرار می گیرد.
• اگر بیمار به ویلچر منتقل شود، ترمزهای روی صندلی ثابت می شوند، تکیه گاه دستی در سمت نزدیک به بیمار و زیرپایی برداشته می شوند.
• بیمار باید روی لبه تخت بنشیند، با یک دست به آن تکیه کند و با دست دیگر تکیه گاه صندلی چرخدار را بگیرد.
• سپس از رختخواب بلند می شود و با یک دست به تخت و با دست دیگرش به تکیه گاه صندلی تکیه داده، پشتش را به صندلی می چرخاند و با احتیاط روی آن می نشیند.

هنگام حرکت از ویلچر به تخت، بیمار با یک دست به تکیه‌گاه صندلی می‌چسبد و با دست دیگر به تخت تکیه می‌دهد، سپس از روی ویلچر بلند می‌شود و با یک دست به تخت تکیه می‌کند و آن را نگه می‌دارد. تکیه گاه صندلی با دیگری، پشتش را به تخت می‌چرخاند و با احتیاط روی او می‌نشیند.

هنگام جابجایی از تخت به صندلی و پشتی، می توانید از همان تکنیک هایی استفاده کنید که از تخت به صندلی چرخدار حرکت می کنید. برای ایمنی بیمار بهتر است از صندلی با تکیه گاه استفاده شود.

استفاده از تخته صاف برای جابجایی بیمار از تخت به صندلی یا ویلچر و پشت

چنین تخته هایی هنگام سر خوردن اصطکاک را کاهش می دهند و می توانند برای بیمارانی که بازوهای قوی دارند، اما نمی توانند هنگام انتقال به پاهای خود تکیه کنند، مفید باشند.

• صندلی یا چهارپایه به تخت نزدیک می شود، صندلی روی ترمز قرار می گیرد و تکیه گاه دستی از روی صندلی کنار تخت برداشته می شود.
• بیمار باید روی تخت بنشیند و پاهای خود را روی آن نگه دارد، به طوری که صندلی در کنار او باشد.
• بیمار باید وزن بدن خود را به دورترین باسن از صندلی منتقل کند.
• بیمار یک انتهای تخته را زیر باسن نزدیک ترین به کالسکه قرار می دهد.
• بیمار با یک دست به تخت و دست دیگر به لبه آزاد تخته تکیه داده و روی صندلی در امتداد تخته می لغزد و آن را روی صندلی فشار می دهد.
• پس از نشستن روی صندلی، تخته را از زیر خود بیرون می آورد.
• روی صندلی نشسته، پاهایش را از تخت بیرون می‌آورد و روی زیرپایی می‌گذارد. به همین ترتیب می توانید از صندلی به تختخواب بروید.

انتقال از تخت به صندلی و پشتی با کمک مراقب

• برنامه انتقال خود را برای بیمار توضیح دهید و او را تشویق کنید تا حد امکان کمک کند.
• روپوش، دمپایی، صندلی یا ویلچر برای بیمار آماده کنید. تخت باید در همان ارتفاع صندلی (ویلچر) باشد.
• بیمار را طوری در تخت قرار دهید که پاهایش کف را لمس کند.
• یک صندلی یا ویلچر را با زاویه کمی نسبت به تخت در سمتی که بیمار از نظر فیزیکی قوی تر است قرار دهید.
• تخت را روی ترمز بگذارید. اگر بیمار را به ویلچر منتقل می کنید، زیر دستی، زیرپایی را بردارید و ترمزها را قفل کنید.
• به بیمار کمک کنید لباس بپوشد و کفش بپوشد.
• زانوهای شما باید خم شده و پشت شما صاف باشد. یک دست را زیر شانه های بیمار و دست دیگر را زیر باسن او قرار دهید. پشت خود را از ناحیه کمر نپیچانید.
• از بیمار بخواهید که شما را دور کمر یا شانه ها بغل کند (اما نه دور گردن!)، و شما دستان خود را زیر بازوهای او قرار دهید و به جلو خم شوید.
• هنگامی که بیمار شما آماده حرکت است، باسن او باید در لبه تخت باشد تا بتواند در حین حرکت وزن بدنش به سمت جلو، تعادل خود را حفظ کند. پاهای بیمار باید روی زمین باشد و پاشنه ها باید کمی در جهت حرکت چرخانده شوند. این برای اطمینان از این است که وقتی بدنش را می چرخاند تا روی صندلی چرخدار یا روی صندلی بنشیند، پاهایش در هم نپیچد.
• پای خود را که دورتر از صندلی قرار دارد، بین زانوهای بیمار طوری قرار دهید که زانوی شما رو به او باشد و پای دیگر را در جهت حرکت قرار دهید.
• زانوهای خود را خم کنید، عضلات شکم و باسن خود را سفت کنید، پشت خود را صاف نگه دارید.
• تا حد امکان نزدیک بیمار بایستید. به او هشدار دهید که با شمارش 3 به او کمک می کنید بلند شود. در هر شمارش کمی به جلو و عقب تکان دهید تا حرکت ایجاد کنید. در شمارش 3، بیمار را نزدیک خود نگه دارید و کمر خود را صاف نگه دارید، بیمار را بلند کنید و از بدن خود به عنوان اهرم استفاده کنید.
• خود را همزمان با بدن بیمار بچرخانید تا زمانی که مستقیماً در مقابل ویلچر قرار گیرد. از بیمار بخواهید هنگامی که لبه صندلی را در پشت ران خود احساس می کند به شما هشدار دهد.
• بیمار را با احتیاط روی صندلی پایین بیاورید. برای انجام این کار، باید زانوهای خود را خم کرده و پشت خود را صاف نگه دارید. هنگامی که روی صندلی پایین می‌روید، اگر بیمار دست‌هایش را روی تکیه‌گاه صندلی بگذارد، می‌تواند به شما کمک کند. پس از نشستن بیمار روی صندلی، تکیه گاه دست و پا را در جای خود قرار دهید و پاهای بیمار را روی پایه قرار دهید.

حرکت در امتداد تخته از تخت به ویلچر با کمک یک پرستار

• صندلی یا صندلی را به تخت نزدیک کنید، روی صندلی ترمز کنید، تکیه گاه را از روی صندلی کنار تخت بردارید.
• بیمار باید روی تخت بنشیند و پاهای خود را روی آن نگه دارد، به طوری که صندلی در کنار او باشد.
• بیمار باید وزن بدن خود را به دورترین باسن از صندلی منتقل کند.
• یک انتهای تخته را زیر باسن او نزدیک به کالسکه قرار دهید.
• پشت بیمار بایستید و دستان خود را روی کمر او قرار دهید.
• بیمار باید با یک دست به تخت و با دست دیگر به لبه آزاد تخته تکیه دهد.
• سپس با تکیه بر لبه آزاد تخته و خم شدن آن به سمت صندلی، بیمار باید با کمک شما و دست دیگر به داخل صندلی حرکت کند.
• تخته را از زیر آن بیرون بکشید.
• پاهای او را از روی تخت بردارید و روی زیرپایی قرار دهید. به همین ترتیب می توانید از صندلی به تختخواب بروید.

انجام شده توسط یک پرستار، بیمار می تواند کمک کند (شکل 2.28)

برنج. 2.28.

می تواند هنگام انتقال از یک تخت کاربردی به یک صندلی چرخدار کاربردی با یک زیرپایی متحرک (جداشونده) و به یک صندلی استفاده شود.

هنگام تغییر موقعیت استفاده می شود. حمل و نقل.

1. وضعیت و محیط بیمار را ارزیابی کنید. ترمز تخت را تنظیم کنید.
2. یک صندلی (ویلچر) در کنار تخت قرار دهید. در صورت امکان تخت را تا سطح صندلی پایین بیاورید. زیرپایی ویلچر را حرکت دهید و ترمزها را محکم کنید.
3. از یکی از راه های مهار بیمار استفاده کنید (شکل 2.10).
4. در سمتی که ویلچر (صندلی) قرار دارد بایستید. به زیر بغل بیمار فشار نیاورید!
5. به بیمار هشدار دهید که با شمارش سه به او کمک می‌کنید بایستد. در حین شمردن، کمی تاب بخورید. پس از قرار دادن بیمار روی پاهایش با شمارش سه، با او بچرخید تا زمانی که پشتش به ویلچر (صندلی) شود.
6. از بیمار بخواهید زمانی که لبه ویلچر (صندلی) را لمس می کند به شما بگوید.
7. او را روی ویلچر (روی صندلی) پایین بیاورید: زانوهای خود را خم کنید و زانوهای بیمار را با آنها نگه دارید، پشت خود را صاف نگه دارید. بیمار با قرار دادن دست های خود روی دسته ویلچر (روی لبه صندلی) و پایین آوردن خود در آن به شما کمک می کند.
8. بیمار را به راحتی روی صندلی (صندلی) بنشینید.

انتقال بیمار از وضعیت «نشستن روی تخت با پاهای پایین» به ویلچر با زیرپایی غیر قابل جابجایی

انجام شده توسط دو نفر، بیمار می تواند کمک کند (شکل 2.29). برای حمل و نقل بعدی استفاده کنید.

برنج. 2.29.

1. روش را برای بیمار توضیح دهید، مطمئن شوید که او آن را درک کرده و رضایت خود را برای انجام آن جلب کنید.
2. وضعیت و محیط بیمار را ارزیابی کنید. ترمز تخت را تنظیم کنید. ویلچر را زیر پای بیمار قرار دهید. در صورت امکان تخت را تا سطح صندلی پایین بیاورید.
3. یکی از پرستاران پشت ویلچر می ایستد و آن را به سمت جلو کج می کند تا زیرپایی به زمین برسد. خواهر دوم (دستیار) روبروی بیمار می ایستد و روی تخت نشسته و پاهایش را پایین می آورد، پاهای خواهر به وسعت 30 سانتی متر فاصله دارند و از زانو خم شده اند.
4. از بیمار بخواهید که کمر پرستار را گرفته و با شانه هایش بگیرد.
5. بیمار را به لبه تخت بکشید تا پاهای او (در کفش های غیر لغزنده) با زمین تماس داشته باشد (شکل 2.29، a).
6. یک پا را بین زانوهای بیمار و پای دیگر را در جهت حرکت قرار دهید.
7. بیمار را در وضعیت «بغل» نگه دارید، او را به آرامی بدون تکان دادن یا چرخش بلند کنید. به زیر بغل بیمار فشار نیاورید!
8. به او هشدار دهید که با شمارش سه به او کمک می کنید بلند شود. در حین شمردن، کمی با آن تاب بخورید. با شمارش سه، بیمار را قرار دهید، با او بچرخانید تا زمانی که در وضعیتی قرار گیرد و پشتش به ویلچر باشد. از بیمار بخواهید که هنگام لمس لبه گارنی به شما هشدار دهد.
9. بیمار را روی صندلی چرخدار پایین بیاورید: زانوهای خود را خم کنید و زانوهای بیمار را با آنها نگه دارید. پشت خود را صاف نگه دارید ممکن است بیمار بتواند با قرار دادن دست های خود بر روی دسته های صندلی چرخدار کمک کند.
10. بیمار را رها کنید و مطمئن شوید که به طور محکم روی صندلی نشسته است.
11. بیمار را به راحتی روی صندلی قرار دهید.
12. در صورت لزوم برای انتقال بیمار، ترمز را رها کنید.

قرار دادن بیمار روی ویلچر

انجام شده توسط دو نفر (شکل 2.30).

برنج. 2.30.

1. بررسی کنید که ترمزهای روی ویلچر سالم باشد.
2. پشت ویلچر پشت بیمار بایستید.
3. حمایت قابل اعتمادی برای خود فراهم کنید: یک پا را به پشتی صندلی تکیه دهید، پای دیگر را به عقب بگذارید. زانوهای خود را خم کنید.
4. از پرستار دوم (دستیار) بخواهید که روی یک زانو در کنار بیمار بنشیند، پاهای او را تا سطح باسن بلند کرده و روی زانوی شما قرار دهد.
5. سر بیمار را با سینه یا شانه خود حمایت کنید. یک چنگ زدن به سمت بالا انجام دهید. پشت خود را صاف نگه دارید و عضلات شکم و باسن را منقبض کنید.
6. به بیمار و دستیار بگویید که با شمارش سه، بیمار را به سمت پشتی صندلی حرکت خواهید داد.
7. در شمارش "سه": دستیار کمی باسن بیمار را بلند می کند و آنها را به سمت پشت صندلی حرکت می دهد. بیمار را با استفاده از یک سرسره به پشتی صندلی می‌کشید.
8. اطمینان حاصل کنید که بیمار راحت است و ترمزهای چرخ های ویلچر را بردارید.

انتقال بیمار از تخت به صندلی (ویلچر)

توسط دو یا چند نفر با استفاده از روش لیفت شانه انجام می شود. بیمار می تواند بنشیند، اما به طور مستقل حرکت نمی کند (شکل 2.31).

برنج. 2.31.

1. روش را برای بیمار توضیح دهید، مطمئن شوید که او آن را درک کرده و رضایت او را برای انجام آن جلب کنید.
2. یک صندلی کنار تخت قرار دهید. محیط اطراف خود را ارزیابی کنید.
3. به بیمار کمک کنید با پاهای آویزان نزدیک‌تر به لبه تخت بنشیند.
4. در دو طرف بیمار، رو به روی او بایستید. هر دو خواهر دست‌های خود را زیر باسن او می‌گذارند و یکدیگر را در یک «قفل مچ» نگه می‌دارند (شکل 2.10 را ببینید)، از باسن او حمایت می‌کنند.
5. هر دو پرستار شانه های خود را زیر شانه های بیمار قرار می دهند و او دست های خود را روی پشت خواهران می گذارد. بازوی آزاد خود را از آرنج خم کنید، آن را روی تخت قرار دهید. پاها از هم جدا، زانوها خم شده است.
6. یکی از خواهرها دستور می دهد. در شمارش سه، هر دو زانو و آرنج خود را صاف کرده، بایستند و بیمار را بلند کنند. در حالی که بیمار را روی صندلی (صندلی چرخدار) می برید، با دست آزاد خود از پشت او حمایت کنید.
7. هر پرستار یک دست نگهدارنده را روی تکیه گاه یا نشیمنگاه صندلی قرار می دهد و بیمار را روی صندلی پایین می آورد و زانوها و آرنج را خم می کند. مطمئن شوید که بیمار را همزمان روی صندلی پایین می آورید. صندلی نباید به عقب خم شود: یکی از خواهران پشتی صندلی را نگه می دارد.
8. بیمار را به راحتی روی صندلی قرار دهید.