Durere în mușchiul lombar pătrat. Durere în mușchiul pătrat lombar: cauze, simptome, tratament

  • 13.06.2024

Dezvoltarea sindromului de durere în zona mușchiului dorsal pătrat este un fenomen extrem de neplăcut care vă face să experimentați disconfort zilnic, să vă schimbați stilul obișnuit de viață și să suferiți de pierderea mobilității anterioare. Care sunt motivele unor astfel de probleme? Ce simptome indică leziuni ale mușchiului dorsal pătrat? Cum să vindeci boala? Puteți obține răspunsuri la aceste și alte întrebări citind articolul.

Anatomie

În primul rând, merită să luăm în considerare anatomia mușchiului dorsal pătrat. Este situat între osul crestei iliace a coloanei vertebrale și coasta a 12-a. Este reprezentat de mușchi perechi, plati, care ajung la peretele din spate al abdomenului. Include mușchii pătrați posterior și anterior.

Funcția determinantă este de a pune în mișcare ilionul spatelui. De asemenea, mușchii locali trag a douăsprezecea coastă în jos. Mușchiul dorsal pătrat este implicat în mișcările laterale ale spatelui inferior. Contracțiile sale bilaterale fac ca coloana vertebrală să fie trasă înapoi în regiunea lombară.

Simptome

Cum să înțelegeți că cauza durerii de spate este afectarea mușchiului dorsal pătrat? Simptomele aici sunt:

  • Amorțeală periodică a extremităților inferioare, senzație de furnicături în picioare.
  • Dureri regulate în partea inferioară a spatelui, care nu pot fi eliminate nici măcar renunțând la activitatea fizică și luând odihnă de calitate, lungă.
  • Disconfortul crește treptat cu cea mai mică activitate.
  • Disconfort crescut în partea inferioară a spatelui la culcare.
  • Amorțeală a țesuturilor din zona perineală.
  • Senzație de rigiditate în partea inferioară a coloanei vertebrale timp de o jumătate de oră după trezire.
  • Răspândirea durerii din partea inferioară a spatelui în zona feselor.

Dacă mușchiul dorsal pătrat doare constant, sunt observate unul, mai multe sau o combinație a simptomelor de mai sus, atunci ar trebui să vă gândiți să vizitați un medic calificat pentru un diagnostic.

Cauze

Există o gamă largă de condiții preliminare pentru dezvoltarea sindromului dorsal quadrat. Cauza apariției sale este destul de des un stil de viață sedentar, în special, șederea prelungită în fiecare zi. Lipsa activității fizice moderate asupra mușchilor din regiunea lombară duce la stagnarea proceselor. Mușchii sunt slab aprovizionați cu oxigen și substanțe nutritive. Fluxul sanguin local are de suferit. Fenomenele atrofice determină contracții voluntare ale țesuturilor. Se dezvoltă oboseala musculară. Lipsa stresului sănătos asupra mușchilor spatelui provoacă durere și duce la rigiditatea țesuturilor.

O altă cauză comună este postura proastă. Ținerea spatelui într-o poziție nenaturală creează un stres suplimentar asupra mușchilor. Rezultatul este dezvoltarea disconfortului și a durerii destul de vizibile. Oamenii care, dintr-un motiv sau altul, trebuie să stea toată ziua la computer, suferă în special de acest lucru.

În unele cazuri, sindromul se dezvoltă în prezența unei patologii congenitale a sistemului musculo-scheletic. Vorbim despre diferite lungimi ale membrelor inferioare. Există o sarcină inegală pe părțile individuale ale mușchiului pătrat. De obicei, durerea se face simțită pe partea inferioară a spatelui unde se află piciorul mai lung. Cealaltă parte a mușchiului pătrat se scurtează treptat din cauza activității fizice minore.

Efectele traumatice asupra spatelui inferior pot duce, de asemenea, la dezvoltarea sindromului. Acestea ar putea fi impacturi sau leziuni ale țesuturilor în timpul sportului. Ridicarea sarcinilor excesiv de grele are un impact negativ asupra stării mușchilor din această zonă.

Mușchiul pătrat are nevoie de antrenament regulat. La urma urmei, acești mușchi sunt responsabili pentru menținerea coloanei vertebrale în poziția sa naturală. Slăbirea corsetului muscular local nu permite cuiva să facă față unei activități fizice serioase. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că, fără antrenament periodic, mușchiul începe să obosească rapid, să se suprasolicite, iar durerea începe să radieze în partea inferioară a spatelui.

Diagnosticare

Cum să determinați dacă mușchiul dorsal pătrat este deteriorat? Diagnosticul presupune efectuarea unei serii de examinări. Există un întreg set de boli ale căror simptome sunt similare cu sindromul muşchiului pătrat. Printre acestea se numără:

  • osteocondroză;
  • scolioza;
  • artroza;
  • fibrom uterin;
  • infecții ale vezicii urinare;
  • inflamație a organelor pelvine.

Prin urmare, prima prioritate este efectuarea de ultrasunete și radiografii. Rezultatele unor astfel de teste fac posibilă excluderea dezvoltării bolilor de mai sus. Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicii au posibilitatea de a afla dacă este posibil să se vorbească despre dezvoltarea sindromului muşchiului pătrat.

Prezența bolii poate fi confirmată și prin palparea zonei în care apare disconfortul. Palparea mușchiului pătrat va determina o creștere semnificativă a durerii. Mai ales dacă există presiune asupra punctelor din zona coastei a douăsprezecea.

Tratament medicamentos

Disconfortul în prezența sindromului muscular quadratus poate fi eliminat prin luarea de medicamente care aparțin grupului de relaxante musculare. Astfel de medicamente fac posibilă nu numai ameliorarea durerii locale, ci și relaxarea țesuturilor care sunt supuse unei contracții voluntare intense.

Anestezice eficiente pot fi folosite pentru a ameliora disconfortul. Astfel de medicamente sunt injectate în mușchi prin injecții. Un bun plus la terapie sunt medicamentele steroizi care ajută la eliminarea proceselor inflamatorii din țesuturi.

Yoga

Cursurile regulate de yoga au potențialul de a slăbi mușchiul pătrat și de a reduce semnificativ nivelul de durere. Baza orelor ar trebui să fie exercițiile de întindere pentru partea inferioară a spatelui. Exercițiile au un efect pozitiv asupra stării emoționale a unei persoane care trebuie să sufere în mod constant de disconfort sever.

Mușchiul dorsal quadratus: exerciții

Următoarele exerciții vă permit să rezistați dezvoltării sindromului:

  1. Întinde-te. Corpul ar trebui să ia o poziție verticală. Brațele sunt extinse cât mai mult posibil deasupra capului. Fiecare dintre ei efectuează alternativ mișcări de parcă ar trebui să obțină un măr care atârnă pe o ramură înaltă. În același timp, genunchiul drept se îndoaie și coapsa se strânge dacă brațul stâng ajunge în sus și invers. Fiecare mână efectuează 10 astfel de „întinderi”.
  2. Întindere laterală. Îngenuncheați cu mâinile pe podea. Genunchii ar trebui să fie închise. Trebuie să vă înclinați șoldurile în lateral cât mai mult posibil, fără a simți disconfort. Dacă vă înclinați spre stânga, ar trebui să vă întoarceți capul spre dreapta și să vă uitați peste umăr. Apoi reveniți la poziția de pornire și înclinați în cealaltă direcție.
  3. Răsucirea burticii. Trebuie să stai întins pe partea ta. Pieptul se desface și se apasă spre podea. Brațele sunt extinse deasupra capului. Se efectuează o serie de inspirații și expirații profunde. Apoi corpul se întoarce pe cealaltă parte, exercițiul se repetă.

Expunerea la căldură și frig

Aplicarea pungilor de gheață pe partea inferioară a spatelui este considerată o metodă destul de eficientă de eliminare a durerilor musculare. Metoda face posibilă rezistența la toate tipurile de inflamații tisulare.

Ce se poate spune despre aplicarea compreselor fierbinți pe partea inferioară a spatelui? Expunerea la căldură determină saturarea țesuturilor locale cu sânge. Mușchii sunt mai bine hrăniți cu nutrienți, iar procesele metabolice sunt activate. În acest fel, durerea dispare treptat. Beneficii considerabile provin din efectuarea periodică a băilor fierbinți.

Quadratus Psoas și puncte de tensiune

MUSCHI LOMBAR CUADRAT- Acesta este unul dintre mușchii care se asociază cel mai adesea cu durerea în partea inferioară a spatelui, de fapt, este mai des decât alții sursa durerii. Acest mușchi mic este situat adânc în regiunea lombară. Partea sa superioară este atașată de coasta XII, situată în partea inferioară a cutiei toracice, părțile laterale sunt atașate de primele patru vertebre lombare, iar partea inferioară este atașată de partea superioară a osului pelvin.

Mușchiul lombar pătrat oferă stabilitate coloanei lombare în poziție în picioare. Când este contractată, îndoaie coloana lombară lateral și ridică șoldurile. De asemenea, funcționează în timpul respirației: coboară pieptul în jos când inspiră. Mușchiul este activ în special în timpul expirațiilor intense sau în timpul tusei și strănutului.

Supraîncărcarea determină adesea dezvoltarea punctelor de tensiune în acest mușchi. Când te apleci într-o parte și ridici ceva în același timp, este cel mai probabil să te rănești. Același lucru se poate întâmpla atunci când vă aplecați și vă răsuciți corpul în același timp. Leziunile sunt cauzate de ridicarea greutăților, pozițiile incomode ale corpului și accidentele de mașină. Alergarea sau mersul pe un drum care coboară poate duce la contracția mușchiului pătrat pe o parte (cel în care drumul este mai sus). Același lucru se întâmplă și cu corpul unei femei când ea pregătește mâncarea cu o mână și ține copilul de corpul ei cu cealaltă. (Atât de multe mame fac asta, inclusiv eu.) Și jocul de golf, în care trunchiul alternează între îndoire și răsucire, este un exemplu clasic de puncte de stres în mușchiul lombar quadratus.

Dacă există puncte de tensiune în mușchiul pătrat, durerea se simte în zona pelviană. Un grup de puncte de stres provoacă durere în regiunea iliacă și șolduri, celălalt în sacrum și undeva adânc între fese. Durerea poate fi simțită și în zona inghinală.

Dacă apar puncte de tensiune în mușchiul lombar pătrat, durerea poate fi profundă, ascuțită și neînduplecată. În poziție în picioare, devine mai puternică, ajutorul mâinilor este deja necesar pentru a te ridica din pat sau de pe scaun. La aplecarea înainte, durerea apare în partea inferioară a spatelui. Pentru durerea severă, ameliorarea poate fi adusă doar prin apăsarea palmelor spre interior și în jos în zona pelvisului renal în timp ce mergeți sau stați în picioare.

Pe lângă durerea în mușchiul pătrat, puteți descoperi că un picior este mai scurt decât celălalt. Mușchiul pătrat este ridicătorul coapsei. Dacă mușchiul este contractat și există puncte de tensiune în el, acesta trage piciorul în sus, ceea ce se numește sindromul piciorului scurt. Când mușchiul se relaxează, acest defect dispare.

Mușchiul pătrat este situat în țesutul moale dintre ultima coastă și oasele pelvine. Poate fi masat în picioare, dar se simte cel mai bine în timp ce se află întins. Intinde-te pe partea in care nu simti durere, aseaza perne joase sub cap si lateral (intre coaste si pelvis). Picioarele trebuie poziționate astfel încât genunchiul piciorului superior să fie în spatele genunchiului piciorului inferior. Simțiți punctul moale dintre osul pelvin și coasta inferioară. Apoi folosiți degetul mare pentru a găsi partea superioară a osului pelvin. Mergeți cu degetele de-a lungul ei spre spate. Aici veți găsi încurcăturile dure ale mușchilor. Pentru a găsi și a angaja mușchiul pătrat, respirați adânc. Acum apasă-l spre coloana vertebrală și din acest punct mergi de-a lungul întregului mușchi până la legătura sa cu pieptul. Apăsați direct pe benzile strânse pentru a le slăbi. Poate fi necesar să se lucreze mușchiul pătrat timp de câteva zile. Întinderea, care joacă un rol foarte important în relaxare, va ajuta la ameliorarea mai rapidă a durerii.

Întindere 1: Întindeți-vă pe spate, îndoiți genunchii și puneți-vă picioarele pe podea. Acum plasați articulația genunchiului piciorului în care nu simțiți durere pe genunchiul piciorului dureros. Apăsați piciorul de sus pe piciorul inferior pentru a calma durerea. Acest lucru va ajuta la întinderea mușchilor unde apare durerea. Dacă ai durere


Întinde 1 muşchi lombar pătrat

pe dreapta, așezați piciorul stâng deasupra dreptului și apăsați spre stânga. Mențineți această poziție timp de 15 - 20 de secunde. Întindeți-vă de mai multe ori pe zi.

Întindere 2: De asemenea, puteți întinde mușchiul pătrat în timp ce stați în picioare. Stai cu spatele la perete la o distanță de aproximativ 30 cm Întoarce-ți partea superioară a corpului și atinge-ți palmele de perete.

Întindeți al 2-lea mușchi lombar pătrat

Dacă există puncte de stres în mușchiul pătrat, acestea se pot dezvolta și în mușchii fesieri (medius și minimus). După pătratul lombar trebuie verificați și acești mușchi.

13974 0

Atașarea proximală. Jumătatea medială a coastei XII și procesele transversale ale vertebrelor lombare LI-L4.

Atașarea distală. Regiunea posterioară superioară a crestei iliace.

Funcţie. Acțiune unilaterală: înclină coloana vertebrală în direcția ei; trage a 12-a coastă în jos. Acțiune bilaterală: îndreptează coloana vertebrală în regiunea lombară; participă la expirația forțată, de exemplu, atunci când tusește.

Palpare. Mușchiul quadratus lomborum este o cauză foarte frecventă a durerii lombare, dar rolul său ca sursă de durere este aproape la fel de des trecut cu vederea.


Pentru a localiza mușchiul quadratus lomborum, trebuie identificate următoarele structuri:
. Coasta XII este cea mai joasă și cea mai scurtă dintre coaste. Marginea sa anterioară liberă este situată posterior față de linia media-claviculară, la același nivel cu corpul vertebrei lombare L2.
. Procesele transversale ale vertebrelor LI—L5.
. Creasta iliacă se află pe aceeași linie orizontală cu articulația vertebrelor L4-L5.

La palparea mușchiului quadratus lomborum, pacientul trebuie să se întindă pe burtă. Palpați ușor zona dintre coasta a 12-a și creasta iliacă. Presiunea nu trebuie îndreptată adânc în corp, ci oblic și medial către procesele transversale ale vertebrelor lombare. Imaginează-ți locația mușchiului quadratus lomborum și mâna ta își va localiza aspectul lateral.


Model de durere. Cu punctele de declanșare superficiale, durerea este resimțită de-a lungul marginii laterale a crestei iliace și până la trohanterul mare al femurului. Punctele de declanșare profunde provoacă durere în articulația sacroiliac și adânc în fese. Din cauza durerii profunde de spate, pacientul poate pierde capacitatea de a sta cu coloana vertebrală dreaptă sau de a merge. Durerea poate fi cauzată de încercarea de a se întoarce pe cealaltă parte în pat. Punctele declanșatoare pot cauza scurtarea picioarelor care este vizibilă pentru ochi.

Factori cauzali sau de susținere.

Sarcină excesivă la ridicarea greutăților cu spatele îndoit în talie; stres prelungit și repetat.
Puncte de declanșare prin satelit. Mușchii gluteus mic și medius, mușchiul piriform și mușchii paravertebrali ai regiunilor toracice și lombare.

Sistemul de organe afectat. Sistemul genito-urinar.

Zone asociate, meridiane și puncte.

Zona dorsală. Meridianul piciorului vezicii urinare tai yang. BL 21—24, 51, 52.





Exerciții de întindere.
1. Întins pe spate, cu genunchii îndoiți și picioarele așezate pe podea, încrucișează piciorul părții nevătămate peste cealaltă. Cu piciorul „de sus”, apăsați ușor în jos pe piciorul inferior, coborându-l spre podea. Fixați poziția la un număr de 15-20.

2. Stai cu spatele la perete, la aproximativ 30 cm de acesta. Fără a ridica picioarele de pe podea, rotiți partea superioară a corpului și așezați palmele pe perete. Fixați poziția la un număr de 15-20.

3. În poziție în picioare, încrucișează-ți picioarele astfel. astfel încât piciorul părții vătămate să fie în față, transferați-vă greutatea corpului pe acesta. Ridicați ambele brațe în fața capului și prindeți încheietura mâinii părții afectate. Trageți lateral spre partea nevătămată.

Exercițiu de întărire. Deoarece mușchiul quadratus lomborum este un mușchi postural, exercițiile de întărire nu sunt în general necesare.

D. Finando, C. Finando

Condițiile vieții moderne dictează propriile reguli unei persoane, sub care un stil de viață sedentar devine din ce în ce mai răspândit. Ca urmare, un număr mare de oameni experimentează dureri periodice sau constante. Durerea lombară este consecința posturii deformate, incorecte, a stilului de viață fizic inactiv și a multor alți factori. În acest caz, durerea poate provoca nu numai disconfort, ci și cauză suferință destul de puternică, literalmente insuportabilă pentru pacient.

Unul dintre principalii factori care influențează apariția durerii lombare. Experții identifică sindromul mușchilor lombari quadratus. Este situat în zona coloanei vertebrale și, ca și alți mușchi ai spatelui, este responsabil pentru întreținerea și mișcarea corespunzătoare a acestuia. Leziunile rezultate din deteriorarea acestui mușchi duc cu siguranță la o scădere a funcțiilor motorii ale pacientului și uneori la dureri destul de severe în starea de mobilitate.

Mușchiul lombar pătrat este responsabil pentru funcționarea stabilă a coloanei vertebrale în ansamblu și este, de asemenea, implicat în mișcările oblice ale trunchiului. Are o structură pereche și ajută la ridicarea șoldurilor în sus, este, de asemenea, direct implicată în procesul de respirație și, mai precis, se contractă pe măsură ce expirați. Dacă, de exemplu, un pacient are atacuri de tuse, mușchiul pătrat suferă numeroase contracții, ceea ce duce la disfuncționalități în funcționarea sa.

Locația mușchiului lombar quadratus începe la a douăsprezecea coastă a coloanei vertebrale. Este legătura de legătură dintre coastele vertebrale și oasele regiunii pelvine. Acest mușchi este cel care, în cele mai multe cazuri, asociat cu durerea lombară, este sursa de disconfort pentru pacient. Adesea, mușchiul din partea inferioară a spatelui preia o dublă funcție, efectuând munca țesuturilor musculare fesiere, care dintr-un motiv sau altul nu pot face față sarcinii. Acest lucru poate apărea atunci când mușchii feselor sunt slăbiți sau deteriorați. În acest caz, mușchiul pătrat are grijă de funcționarea stabilă a părții pelvine a coloanei vertebrale, ceea ce duce adesea la suprasolicitarea semnificativă a acesteia.

Caracteristicile funcționale ale mușchiului pătrat includ:

  • îndoiți-vă de-a lungul axei coloanei vertebrale la stânga și la dreapta, în timp ce contracția musculară are loc în conformitate cu linia de înclinare a spatelui;
  • fixarea corpului în poziție verticală. În acest caz, mușchiul lombar experimentează o tensiune constantă până când persoana ia o poziție orizontală;
  • mușchiul spatelui inferior se contractă pe ambele părți atunci când corpul se mișcă înapoi, precum și când îl întoarce dintr-o poziție înainte în poziție verticală;
  • participă la procesul de excitare a fibrelor nervoase situate în nervii subcostali și patru structuri lombare;
  • furnizează sânge aortei și arterelor subcostale.

Grupuri de fibre Quadratus lumborum

Fibrele mușchilor pătratici sunt împărțite în trei grupe în funcție de structura lor. Prima dintre acestea include țesutul muscular, ale cărui fibre sunt verticale. Este situat de sus în jos de la a douăsprezecea coastă și se extinde până la partea pelviană a corpului. Datorită acestor fibre musculare, este posibilă înclinarea corpului înainte și înapoi, precum și mișcări spre stânga sau dreapta. În acest caz, mișcările corpului spre stânga sau dreapta sunt însoțite de tensiune musculară doar pe o parte, în timp ce cealaltă parte rămâne relaxată.

Al doilea grup de fibre musculare se referă la mușchii localizați pe procesele transversale ale tuturor vertebrelor lombare. Există cinci dintre aceste procese în regiunea lombară. Aceste fibre de țesut muscular intră într-o stare de tensiune atunci când trunchiul se întoarce în direcții diferite. În acest caz, prin contractare, mușchiul reduce distanța dintre punctele sale de atașare și se întoarce într-o direcție sau alta. În timpul acestei mișcări ia parte și țesutul muscular oblic abdominal.

Al treilea grup de fibre provine din procesele orizontale ale vertebrelor situate în partea inferioară a spatelui și continuă până în partea pelviană a corpului. Acest grup de fibre vă permite să efectuați simultan mișcări ale corpului în direcții diferite.

Ca rezultat, se dovedește că, la întoarcerea trunchiului în procesul de manipulări motorii, sunt implicate două grupuri de fibre ale mușchiului psoas. Aceste întoarceri apar adesea în timpul mersului. Mai mult, au simetrie în mișcare. Cu toate acestea, dacă cel puțin unul dintre cele trei grupuri de fibre este deteriorat, scurtat sau pur și simplu slăbit, atunci nu va fi posibil să faceți mersul nedureros.

Cel mai mare procent de slăbire a mușchiului pătrat apare ca urmare a unei schimbări a poziției celei de-a douăsprezecea coaste a coloanei vertebrale. Și, de asemenea, datorită unei schimbări în locația ilionului. Adesea, aceste procese sunt însoțite de modificări ale mușchiului pătrat sub forma scurtării acestuia. În acest caz, apare un dezechilibru muscular. Mușchiul psoas, pe de o parte, se dovedește a fi mult mai scurt decât lungimea necesară, iar pe de altă parte, devine destul de slăbit. În acest caz, ambele părți ale țesutului muscular încep să funcționeze neuniform, ceea ce duce la un ton dezechilibrat al acestei structuri. Cu această încălcare, sunt dezvăluite o serie de consecințe negative.

  1. Un unghi incorect se formează la deplasarea între vertebrele situate în coloana lombară. Acest lucru determină o schimbare a vectorului de mișcare al vertebrelor.
  2. La mișcare, trunchiul va fi constrâns, rezultând asimetria mersului.
  3. În timp, un dezechilibru poate duce la apariția herniilor intervertebrale - în consecință, discurile care leagă vertebrele vor suferi distrugeri. Ca urmare, pacientul este probabil să dobândească artroză.

Prin urmare, în cazul afecțiunilor mușchilor din regiunea lombară, primul lucru care trebuie restabilit este mușchiul pătrat. În acest caz, terapia ar trebui să vizeze refacerea simultană atât a mușchilor scurtați, cât și a celor slăbiți. Principalul lucru este că toate cele trei grupuri de fibre musculare inferioare ale spatelui primesc un tratament adecvat. În caz contrar, dezechilibrul în funcționarea optimă a mișcărilor va rămâne, iar în timp problema va depăși din nou pacientul.

Cauzele mușchiului pătrat slab

Principalul motiv pentru scurtarea mușchiului pătrat este slăbiciunea părții sale pereche, pe jumătatea opusă a spatelui inferior. Acest fenomen își are rădăcina în mersul incorect al unei persoane, în care ambele părți ale mușchilor quadratus ar avea tensiunea maximă necesară. În acest caz, ei vorbesc despre un mușchi scurtat în partea inferioară a spatelui.

Opus mușchiului pătrat din zona frontală se află mușchiul abdominal, care se numește oblic. Este situat vizavi de mușchiul pătrat, dar în zona abdominală. Pentru ca mușchiul pătrat drept să funcționeze eficient, mușchiul oblic abdominal trebuie să devină tonifiat simultan cu omologul său lombar. Acest lucru promovează întinderea completă a mușchiului pătrat. În caz contrar, mușchiul pătrat se scurtează, ducând la dezechilibru.

A doua cea mai frecventă cauză a slăbiciunii quadratus lumborum este o masă musculară nesănătoasă a fesierii. Mai mult, slăbiciunea sa pe partea dreaptă proiectează slăbiciune a mușchiului lombar pe aceeași parte. Acest lucru se întâmplă deoarece slăbiciunea mușchiului fesier încearcă să compenseze mușchiul lombar pătrat. În același timp, ea se suprasolicită și slăbește în timp. Consecințele unei astfel de suprasolicitari a spatelui inferior sunt leziunile sale în procesul de mișcare constantă într-un astfel de ritm.

Punctele dureroase ale mușchiului pătrat lombar

Pentru a găsi sursa durerii lombare, trebuie mai întâi să determinați zona în care se află mușchiul pătrat. Pentru a face acest lucru, trebuie să găsiți a douăsprezecea coastă: se află sub întregul rând de coaste și este cea mai scurtă dintre ele. În continuare, se găsesc procesele orizontale ale vertebrelor corpului și ilionului. Aceasta va fi localizarea mușchiului pătrat, unde aceste puncte sunt limitele sale.

La palparea mușchiului lombar, pacientul trebuie să se afle în poziție culcat pe burtă. Trebuie să examinați regiunea lombară apăsând ușor în zona dintre coasta a douăsprezecea și ilion. Palparea implică mișcări oblice care merg spre procesele orizontale ale vertebrelor. Cea mai mare durere la pacient este cauzată de punctele situate în apropierea femurului, începând cu ilionul regiunii lombare. De asemenea, adesea localizarea durerii severe poate apărea în partea fesieră a țesutului muscular. Rezultatul unei astfel de dureri poate fi pierderea capacității de a sta în picioare, de a merge sau de a se răsturna într-o poziție orizontală (de exemplu, întoarcerea pe cealaltă parte când stați în pat). Durerea în mușchiul pătrat poate provoca scurtarea membrului inferior, care poate fi vizibilă cu ochiul liber.

Simptomele bolilor muşchiului pătrat

Durerea în mușchiul lombar pătrat se manifestă sub forma unei stări tensionate a părții spatelui situată în partea inferioară a corpului. Pacienții care se confruntă cu dureri în spatele lombar o descriu adesea ca fiind foarte dureroase sau ascuțite, în funcție de situația specifică.

Pacientul experimentează, de asemenea, disconfort în partea inferioară a spatelui în timp ce se află întins, dar începe să se manifeste într-o măsură mai mare în timpul oricăror mișcări active ale corpului. Durerea ascuțită apare de obicei din cauza tusei sau strănutului, când apare un spasm ascuțit al mușchiului pătrat. Poziția în care o persoană stă așezată nu face, de asemenea, o excepție pentru apariția durerii de intensitate diferită.

Pacientul poate experimenta aceste senzații de durere în mod sistematic și apoi sunt numite cronice. În acest caz, ele reprezintă o problemă uriașă pentru viața de zi cu zi a unei persoane, deoarece orice mișcare activă este însoțită de un disconfort sever, ceea ce duce la o scădere a calității vieții în condițiile de viață de zi cu zi. În acest caz, în timp, o persoană poate dezvolta chiar și o deteriorare a stării sale psihologice din cauza expunerii constante la condiții incomode însoțite de durere. Astfel de oameni sunt mai predispuși decât alții să sufere de depresie și tulburări emoționale.

În același timp, experții au observat că, dacă o anumită zonă a corpului este supusă unei dureri constante, atunci o altă parte a corpului preia activitatea acestei zone. Aceasta este o apărare naturală a omului pentru a menține funcționalitatea întregului organism în ansamblu.

In ceea ce priveste muschiul lombar quadratus, atunci cand este dureros, alte tesuturi musculare preiau munca de asigurare a functionarii normale a acestei zone, ceea ce duce in timp la epuizarea acestora si la dezvoltarea de noi conditii distructive.

Pe lângă simptomele generale descrise mai sus, există o serie de alte semne, mai grave, care caracterizează disfuncția mușchiului quadratus lomborum. Ele pot indica, de asemenea, alte boli care provoacă direct disfuncții ale mușchiului. Acestea includ:

  • amorțeală a membrelor inferioare și a picioarelor;
  • durere care continuă chiar și după odihnă;
  • creșterea durerii în timp;
  • disfuncție a sistemului genito-urinar sau a tractului gastrointestinal;
  • stare de amorțeală în perineu;
  • rigiditate a mișcării pentru mai mult de o jumătate de oră după;
  • temperatură scăzută a corpului sau transpirație crescută noaptea;
  • reducerea semnificativă a greutății corporale.

Dacă un pacient găsește cel puțin unul dintre aceste simptome în starea sa, ar trebui să contacteze imediat profesioniștii medicali pentru o examinare și un diagnostic complet.

Vorbind despre consecințele supraîncărcării mușchiului pătrat, trebuie subliniat că suprasolicitarea duce în primul rând la o modificare a structurii coloanei vertebrale în zona lombară. Aici este potrivit să vorbim despre deformarea discurilor în sine, care sunt materialul de legătură al vertebrelor corpului. Prin urmare, este extrem de necesar să se trateze bolile mușchiului pătrat pentru a evita consecințele sub formă de deformare a coloanei vertebrale, al cărei tratament necesită o terapie mai severă.

Diagnosticul sindromului quadratus lombar

În medicină, sunt identificate o serie de boli care pot duce la deformarea mușchiului pătrat cu toată durerea rezultată. Poate fi:

  • trohanterita sau inflamația tendoanelor articulației șoldului;
  • compresia rădăcinilor coloanei vertebrale;
  • reducerea volumului spațiilor intervertebrale;
  • spondilită anchilozantă sau fuziunea articulațiilor intervertebrale;
  • artrita si artroza;
  • slăbirea țesutului muscular abdominal;
  • diverticuloza;
  • endometrioză și inflamație pelvină;
  • fibrom sau prolaps uterin;
  • infecții ale sistemului urinar.

Numărul de boli care pot duce la tulburări ale muşchiului quadratus lomborum este destul de mare. Prin urmare, pentru un diagnostic extrem de eficient, este necesar să se efectueze o întreagă gamă de proceduri, care include un test de sânge, cercetare etc. Medicii cu experiență, cu calificări adecvate, sunt capabili să identifice boala deja în timpul procedurii de palpare. Dar ar fi util să se efectueze această serie de studii pentru a pune un diagnostic mai precis.

Bolile mușchiului lombar quadratus sunt răspândite în rândul persoanelor care lucrează, de exemplu, în căsuțele sau grădinile de vară. Aceste cazuri apar din cauza muncii sistematice a trunchiului într-o poziție pe jumătate îndoită, ceea ce crește sarcina pe partea inferioară a spatelui. În acest caz, partea inferioară a spatelui poate fi susceptibilă la hipotermie din cauza schimbărilor frecvente de temperatură în aerul curat, ceea ce provoacă durere. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele supraponderale și femeile însărcinate, la care sarcina pe partea inferioară a spatelui crește semnificativ.

Cu toate acestea, sindromul muşchilor quadratus este cel mai frecvent la persoanele care duc un stil de viaţă sedentar. Acest lucru se aplică lucrătorilor de birou, persoanelor a căror profesie este legată de calculatoare și șoferilor profesioniști. Când se îmbolnăvesc, circulația lor sanguină este afectată – devine mai lentă. În consecință, aportul de substanțe nutritive către mușchi scade și acest lucru duce la tulburări ale țesutului muscular în regiunea lombară. De asemenea, este necesar să subliniem că, pe fondul mobilității scăzute, țesuturile care nu sunt implicate în procesele de mișcare pur și simplu se atrofiază. În cazul mușchiului pătrat, care este direct responsabil de flexia și extensia corpului, procesul de atrofie musculară va duce la slăbirea și reducerea dimensiunii acestuia. După ce apare slăbirea mușchilor spatelui inferior, o persoană nu va mai putea îndeplini sarcinile care i-au fost ușor date la o vârstă mai mică. În consecință, activitatea întregului organism în ansamblu va scădea semnificativ, ceea ce va afecta calitatea vieții în general. În acest caz, poate apărea sindromul durerii lombare.

Tratamentul mușchiului lombar pătrat

Pacientul începe adesea tratamentul pentru regiunea lombară numai atunci când durerea musculară începe să progreseze semnificativ. Desigur, acest lucru nu este în întregime corect - este necesar să începeți terapia de la primul semn. Inițial, terapia are ca scop prevenirea deteriorării stării pacientului. În continuare, sarcina medicilor este de a îmbunătăți starea mușchilor spatelui și a coloanei vertebrale în sine. Și în ultima, a treia etapă, ei sunt deja implicați în reducerea simptomelor, adică tratează direct durerile de spate.

Dar uneori devine dificil să se efectueze secvențial etapele tratamentului. În acest caz, durerea este mai întâi ameliorată și apoi încep direct să trateze mușchiul pătrat. O astfel de schimbare în ordinea etapelor este posibilă, de exemplu, în timpul procesului inflamator al țesuturilor moi din regiunea lombară. Aici ar fi indicat să se efectueze mai întâi terapie medicamentoasă sau tratamente de masaj. În cele mai multe cazuri, medicamentele prescrise inițial sunt antispastice, care ajută țesutul muscular la ameliorarea spasmului și durerii, deoarece interferează cu o serie de proceduri fiziologice.

Ocupă un loc important în tratamentul sindromului quadratus lomborum. Spre deosebire de exercițiul fizic, acesta nu pune stres semnificativ asupra țesutului muscular și, prin urmare, este recomandat în orice stadiu al bolii.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că activitatea fizică sub formă de exerciții speciale este considerată principalul mijloc de tratare a mușchilor spatelui. La urma urmei, apariția problemelor cu partea inferioară a spatelui, și anume mușchiul său quadratus, este o consecință a unui stil de viață sedentar și monoton din punct de vedere fizic. Prin urmare, pentru a readuce partea inferioară a spatelui la starea sa anterioară puternică din punct de vedere fizic, este necesar să se îndepărteze cauza bolii. Pentru a face acest lucru, merită să obțineți revenirea muncii musculare active pentru a le face mai rezistente și mai puternice. Și acest lucru poate fi realizat doar prin exerciții fizice.

Metode

În funcție de stadiul sindromului quadratus lomborum, pot fi prescrise măsuri de restaurare a țesuturilor moi, care includ adesea o întreagă gamă de măsuri de asistență.

  • Yoga combină o serie de întinderi și asane. Acest lucru ajută la reducerea durerii în mușchiul lombar. În același timp, exercițiile fizice au un efect benefic nu numai asupra stării fizice, ci și asupra stării psihice a pacientului.

  • Medicamentele sub formă de analgezice joacă un rol important în ameliorarea disconfortului de spate, dar au o serie de efecte secundare. Ele pot provoca somnolență, slăbiciune și gură uscată.
  • conceput pentru injectarea precisă a analgezicelor direct în sursa durerii. Dacă este detectat un proces inflamator în mușchiul pătrat, atunci astfel de injecții pot include componente pe bază de steroizi. Acest tip de terapie ameliorează semnificativ spasmele din fibrele musculare.
  • Masajul este util pentru îmbunătățirea circulației sângelui și relaxarea mușchilor răniți.
  • Gheața poate reduce inflamația în țesuturile spatelui.
  • Căldura crește fluxul de sânge către locul dureros și, în consecință, ameliorează durerea.

Exerciții fizice pentru îmbunătățirea stării mușchiului pătrat

NumeDescrierea exercițiului
sorbindAcest exercițiu trebuie să înceapă prin a ridica brațele în sus în timp ce stai drept. Apoi, trebuie să ridici una dintre mâini ca și cum o persoană ar întinde mâna către un copac pentru fructe. În acest caz, piciorul opus trebuie adus într-o poziție îndoită față de genunchi și ridicat. Apoi trebuie să vă relaxați corpul, să expirați și să faceți același lucru cu partea opusă a corpului. Repetați exercițiul de zece ori.
CrunchiuriRăsucirea are loc dintr-o poziție întinsă pe o parte. În același timp, așezați o pernă pe partea superioară a membrului inferior stâng și ridicați trunchiul, îndreptându-l în această direcție. Faceți o pauză scurtă în poziția tensionată și apoi, expirând încet, reveniți la punctul de plecare. Apoi, trebuie să vă întoarceți pe cealaltă parte și să faceți același lucru pe cealaltă parte. Repetați de 5 ori pe fiecare parte.
Culcat se întindeDintr-o poziție culcat pe spate, îndreptați coloana vertebrală spre partea dreaptă, lăsând umerii și pelvisul pe podea. Apoi, apucă-ți mâna dreaptă cu palma stângă și întoarce-ți piciorul în partea dreaptă. Cu această tehnică, partea stângă a corpului ar trebui să se întindă semnificativ. Rămâneți în această poziție câteva minute și apoi reveniți la punctul de plecare. Faceți același lucru pe partea stângă pentru a întinde partea dreaptă a spatelui. Repetați de 5 ori pe fiecare parte.
Întinderi așezateÎntinderea în poziție șezând are loc dintr-un punct la patru picioare. În acest caz, mâinile trebuie plasate sub umeri, iar partea interioară a coapselor cu genunchii trebuie să fie sub bazin într-o poziție în care se ating. Din acest punct, trebuie să vă rotiți șoldurile spre partea stângă, astfel încât piciorul drept să se sprijine pe stânga. Stai nemișcat și privește peste umărul drept în depărtare. Inspirați și expirați încet, fără a schimba poziția. Reveniți la punctul de plecare și repetați exercițiul pe cealaltă parte. Exercițiul se efectuează de 5-6 ori pe fiecare parte.
Întindeți-vă dintr-o poziție înclinatăTrebuie să îngenunchezi și apoi să te așezi astfel încât fesele să îți atingă picioarele. Apoi, ar trebui să vă întindeți înainte până când pieptul se sprijină pe șolduri. Apoi, cu mâinile paralele cu solul, arată ora la ora zece, ca și cum membrele superioare ar fi acționările unui cadran. Trebuie să rămâneți în această poziție doar un minut, apoi întoarceți-vă mâinile în cealaltă direcție la nivelul orelor două. Exercițiul se efectuează de 2-3 ori.
Coadă de calAcest exercițiu se face din poziție în picioare, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor și mâinile pe talie. Inspirăm în timp ce ridicăm piciorul îndoit la genunchi. În continuare, expirăm și îl îndepărtăm, făcând un pas înapoi. Repetăm ​​exercițiul de șapte ori. Terminăm prin a reveni la poziția de start. Ne relaxăm și efectuăm exerciții în aceeași secvență pentru celălalt picior.
Evacuare pentru partea laterală a corpuluiExercițiul se efectuează din poziție în picioare, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor. Facem o mișcare în sus cu o mână, în timp ce mâna opusă se află pe partea inferioară a spatelui. Cu mâna liberă, ne întindem în sus în timp ce inspirați și, pe măsură ce expirați, o mutam spre mâna care se află pe talie. Apoi schimbăm mâinile și repetăm ​​mișcarea în cealaltă direcție. Exercițiul se efectuează de 8-10 ori.

Exerciții fizice de întindere

  1. Din decubit dorsal, îndoiți genunchii și picioarele astfel încât să fie plat pe podea. Apoi, încrucișează un picior peste celălalt și folosește-l pentru a-ți coborî membrul inferior la sol, cu piciorul superior pe partea sănătoasă a corpului. Țineți apăsat timp de câteva secunde. Repetați de 5-9 ori.
  2. Poziționați-vă lângă perete la o distanță de aproximativ treizeci de centimetri și, fără să vă ridicați picioarele de pe podea, întoarceți-vă trunchiul în lateral. Întorcându-vă, puneți palmele pe perete și stați acolo aproximativ douăzeci de secunde. Repetați de 3-4 ori.
  3. În timp ce rămâi într-o poziție în picioare, încrucișează-ți picioarele astfel încât piciorul din partea problematică a spatelui să fie în față și transferă-ți greutatea corporală. Ridicați mâinile la nivelul capului, orizontal până la podea și apucați cu o mână încheietura mâinii opuse de partea afectată a corpului. Întindeți mâna în direcția opusă față de partea problematică. Repetați de 7-9 ori.
  4. Stați drept cu picioarele depărtate la lățimea umerilor și relaxați-vă brațele, coborându-le de-a lungul corpului. Îndoiți-vă spre partea sănătoasă, astfel încât mușchiul dureros de pe partea opusă să fie supus celei mai mari întinderi. Inspiră, ridicând ochii în sus și fixează această poziție a corpului timp de zece secunde. Apoi coborâți ochii în jos și expirați ușor. În timpul acestui exercițiu, trunchiul trebuie îndreptat strict în lateral. Repetați de 4-5 ori.
  5. Așezați-vă pe podea, îndoiți piciorul stâng și îndreptați-vă dreapta. Prinde piciorul piciorului drept cu un prosop și pune cotul mâinii drepte pe genunchiul corespunzător. Fixați poziția în timp ce inhalați și expirați de cel puțin patru ori. Respirația în timpul acestui exercițiu ar trebui să fie profundă și lină.

Măsuri de prevenire a bolilor muşchiului pătrat lombar

Pentru a preveni boala mușchilor quadratus, ar trebui să învățați cum să ridicați cu competență greutăți mari, astfel încât trunchiul să rămână drept. Greutățile trebuie ținute mai aproape de corp. De asemenea, pentru a menține mușchii sănătoși ai spatelui, experții nu recomandă activitatea fizică excesivă sau hipotermia.

Pentru persoanele care duc un stil de viață sedentar, dimpotrivă, se recomandă să exercite mai des mușchii lombari pentru a nu slăbi. Este necesar să faceți în mod regulat exerciții fizice sau să efectuați seturi special concepute de exerciții fizice. Principalul lucru este că activitatea fizică este regulată și uniformă. Dacă nu este posibil să se angajeze pe deplin în sport sau exerciții fizice, este necesar să se facă cel puțin ocazional pauze de la munca sedentară și să facă o serie de exerciții care necesită doar câteva minute de timp liber. Acest lucru nu este dificil de făcut, iar mușchii spatelui vor primi fluxul de sânge lipsă, care este o sursă de nutriție pentru țesutul muscular.

Efectul tratării muşchiului pătrat se poate manifesta la intervale diferite pentru fiecare caz. Totul depinde de gradul bolii și de tratamentul în timp util al bolii. Cu toate acestea, metodele descrise mai sus pentru tratarea mușchiului pătrat dau rezultate pozitive în multe cazuri.

Să rezumam

Mușchiul quadratus lomborum este responsabil pentru majoritatea mișcărilor pe care o persoană le face în regiunea lombară și întreaga coloană vertebrală în ansamblu. Deoarece acest mușchi este atât de „la cerere”, se poate uza mai repede - adică pot apărea patologii care îl afectează. De aceea este atât de important să scăpați de ele cât mai repede posibil pentru a recăpăta capacitatea de a vă mișca liber.

Video - Puncte de declanșare în mușchiul pătrat lombar

este o boală foarte neplăcută care vă poate priva de mobilitatea obișnuită și, ca urmare, de modul obișnuit de viață. Această boală este cauzată de procese dureroase la nivelul mușchiului quadratus lomborum. Acest mușchi este situat în partea inferioară a spatelui, chiar deasupra feselor, conectând țesutul muscular, oasele pelvine și coaste. Funcția principală a acestui mușchi este flexia și extensia trunchiului.
Acest aranjament explică incidența destul de frecventă a traumei în această zonă a corsetului muscular al corpului. La urma urmei, greutatea corpului în sine nu este mică și creează o sarcină mare pe partea inferioară a spatelui. Această sarcină crește atunci când ridicați greutăți sau îndoiți corpul, de exemplu, în „poziția grădinarului”. Această parte a spatelui suferă, de asemenea, o sarcină statică specială atunci când corpul este așezat.

Acest lucru contribuie nu numai la creșterea uzurii, ci și la discurile intervertebrale. De asemenea, provoacă durere în mușchiul quadratus lomborum.
Destul de des, mușchiul pătrat este rănit din cauza ridicării necorespunzătoare a greutăților sau a mișcărilor bruște ale corpului. Astfel de mișcări rănesc mușchii mai ales puternic pe fondul tensiunii prelungite, de exemplu, dacă o persoană a lucrat mult timp în grădină sau la birou sau a condus o mașină. Mișcările care apar atunci când mușchiul nu este încălzit pot provoca, de asemenea, leziuni, de exemplu, după somn sau după ședința prelungită.

Prevenirea

Ca și în cazul altor boli de spate și spate, este mai ușor de prevenit decât de vindecat. În special, este important să poți ridica greutăți corect, menținând spatele drept și ținând obiectele grele aproape de trunchi. De asemenea, este necesar să vă protejați spatele de stres excesiv și hipotermie, mai ales în timpul lucrărilor de grădinărit.
Dar cel mai important lucru este prevenirea bolilor de spate pentru cei care duc un stil de viață sedentar. Este pur și simplu vital pentru astfel de oameni să își exerseze mușchii spatelui din când în când. Atât sporturile, cât și seturile de exerciții special selectate sunt potrivite pentru aceasta. Este foarte important ca această activitate fizică să fie uniformă și constantă. Nu neglija și nu uita de activitățile tale sportive. De asemenea, este important să luați pauze de la serviciu și să vă dedicați cel puțin câteva minute exercițiilor fizice. Acest lucru vă permite să vă mențineți mușchii spatelui tonifiați și îi împiedică să se atrofieze. În plus, circulația sângelui crește și, prin urmare, nutriția musculară, care este, de asemenea, importantă pentru funcționarea lor normală.

Tratament

Dar mult mai des oamenii se gândesc la spate atunci când se fac simțite primele simptome de durere. Aceste simptome indică declanșarea unor procese dureroase care distrug fie discurile intervertebrale, fie mușchii spatelui, fie, mult mai des, atât discurile, cât și mușchii.

Tratamentul acestor boli are trei direcții:

  1. Preveniți deteriorarea ulterioară a stării
  2. Îmbunătățește starea mușchilor spatelui și
  3. Reduceți simptomele, de ex. senzații dureroase.

Adesea este dificil să se efectueze toate aceste etape ale tratamentului. De exemplu, pentru a preveni bolile, este important să faci mișcare. Dar durerea te poate împiedica să faci astfel de exerciții. Ca urmare, o persoană poate avea dureri de spate din cauza atrofiei musculare, dar nu există nicio modalitate de a efectua exerciții pentru a restabili puterea musculară. În acest caz, ar trebui mai întâi să eliminați cauzele durerii acute. De exemplu, ameliorează inflamația în țesutul muscular. În acest scop, se utilizează kinetoterapie, medicamente și masaj.
Unele medicamente, antispastice, ajută la ameliorarea durerilor de spate, care, pe lângă durerile severe, pot interfera și cu exercițiile fizice.

Masajul ocupă un loc special în prevenire și tratament. Masajul nu pune la fel de mult stres asupra mușchilor ca exercițiul fizic. Prin urmare, poate fi utilizat în aproape toate etapele tratamentului. Masajul crește circulația sângelui și nutriția musculară. Tensiunea și spasmele sunt, de asemenea, ameliorate, ceea ce accelerează semnificativ cursul tratamentului. Prin urmare, experții recomandă aproape întotdeauna ședințele de masaj pentru bolile mușchilor spatelui.

Dar totuși, locul principal în prevenirea și tratarea sindromului muscular quadratus este ocupat de exercițiul fizic. Merită să înțelegeți că lipsa exercițiilor fizice regulate, constante și variate este cauza principală a acestei boli și a altor boli de spate. Prin urmare, pentru a depăși complet această boală, trebuie eliminată cauza care a provocat-o și nu numai consecințele trebuie tratate. Adică, scopul ar trebui să fie revenirea la o activitate fizică suficientă și constantă. Tratarea doar a simptomelor bolii cu kinetoterapie, masaj și medicamente va oferi doar o ușurare temporară și nu va aduce rezultate de succes pe termen lung.